3 月 12 日凌晨，世界衛生組織 (WHO) 正式將新冠疫情定義為「全球大流行」(pandemic)，隨著疫情在全球範圍的大爆發，病例數和死亡人數還在進一步攀升。
回顧人類歷史，這不是第一次疾病大流行事件，天花、鼠疫、流感，這些疾病都曾經奪去了上億人的生命。某種程度上來說，人類的歷史，也是一部與傳染病的鬥爭史。
每一次出現新的傳染病，人類都是在不斷摸索的過程中，一點點找到「武器」，最終取得勝利。那麼回顧歷史，我們從每次疾病大爆發中都學到了什麼呢？
01 戴口罩：源起 100 多年前的流感
真相
1918 年 1 月，一場流感爆發了。短短三年時間，它造成全球五億人感染，佔當時世界總人口的三分之一，死亡人數更是高達 5000 萬到 1 億人，佔世界總人口的 3%～6%。
這場傳染病，成為一戰提前結束的重要原因之一，也真正讓口罩從外科醫學器械走向大眾。
因為流感主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，為了更有效地控制疫情，各國的人們都被強制要求帶口罩，特別是醫院和醫護人員。
從當時的老照片裡可以看到，口罩成為了疫病出現的象徵性影像。在普通人的生活裡，它也是很重要「流通貨幣」。
當時，一些乘客甚至會因為沒有戴口罩被拒絕上車，餐廳也拒絕服務沒有帶口罩的客人。
戴口罩（特別是有症狀的人戴口罩）作為切斷傳播途徑的有效手段之一，在應對經飛沫、空氣傳播的傳染病時被廣泛應用，比如鼠疫、非典等，口罩的形態也從紗布口罩進化為現在我們熟知的 N95 口罩。
同樣是預防飛沫傳播的「咳嗽和噴嚏禮儀」（咳嗽或打噴嚏時，用手或紙巾遮住口鼻）則是在 2000 年才被提出，可追溯到 SARS 肆虐的 2003 年。
到了 2009 年，甲型 H1N1 流感疫情襲擊美國的時候，又進一步得到了重視。
圖片來源：The Saturday Evening Post
Medicines Sans Frontieres
02 疫苗：從天花的陰影中，拯救了上億生命
真相
天花，人類歷史上發病率最高、死亡者最多的傳染病：在 16～18 世紀，歐洲每年約有 50 萬人，亞洲約有 80 萬人，死於天花感染；
整個 18 世紀的歐洲，粗略估計有 1.5 億人死於天花感染，而在 20 世紀，這一數字更是高達 3 億人。
天花肆虐的情況，直到英國人愛德華 · 琴納發明天花疫苗才得到根本的改善。1796 年，琴納證明牛痘對於預防天花感染十分有效，人類歷史上第一個疫苗由此誕生。
圖為 20 世紀初期時，密西西比河谷的人們蜂擁接種牛痘的場景
20 世紀末，隨著天花疫苗的大規模推廣，世界衛生組織在 1980 年宣佈，天花在世界範圍內已經滅絕，成為人類歷史上第一個被完全消滅的病毒。
接種疫苗被稱為人類控制傳染病最有效的手段，我們通過疫苗的接種，有效地控制了脊髓灰質炎、狂犬病、乙肝等傳染病的傳播。
但部分病毒因存在一定變異性等原因，需要每年打，比如流感。
圖片來源：Smithsonian National Museum of Behring Center
03 喝開水：霍亂時期養成的好習慣
真相
關於霍亂的最古老歷史記載可追溯到公元前 400 年，而進入 19 世紀之後，霍亂更是先後引起過七次大流行。
霍亂第一次大流行發生在 1817 年，起源於印度，在隨後的幾次大爆發中，先後傳播到了包括亞洲、非洲、歐洲，以及美洲主要地區。
在這幾次爆發中，霍亂奪走了無數人的生命，根據有限的數據統計，單單印度就有 3800 萬人被它奪去了生命。
1853 年，霍亂第三次在倫敦大流行期間，約翰 · 斯諾（John Snow）博士經過實地取證和科學分析，首次得出了霍亂是通過水進行傳播的結論。
圖為 1854 年倫敦布羅德街（Broad Street）水泵引發的霍亂疫情，推動了流行病學的發展
圖為 1854 年倫敦布羅德街（Broad Street）水泵引發的霍亂疫情，推動了流行病學的發展。
此後，西方人逐漸開始在城市內建立管道供水系統，通過對水源進行過濾滅菌的方式，使人們在家中就可以隨時擰開水龍頭，喝上乾涼潔淨的直飲水。這大大降低了霍亂的發生概率。
1932 年中國霍亂大流行，波及了 306 個城市，造成幾萬人死亡。
當時政府採取了另外一種方式：鼓勵民眾喝經過煮沸的水。煮沸可以殺死水中大部分細菌，從而達到安全飲用的效果。
通過控制飲用水的質量，包括痢疾、霍亂、血吸蟲在內的很多傳染病，都可以得到有效的控制。
然而，根據 WHO 公佈的數據，在世界範圍內霍亂每年導致大約 130 萬至 400 萬例病例，以及 2.1 萬至 14.3 萬例死亡。
圖為一印度古納小男孩飲用來自手壓泵的水源的場景
沒錯，即使喝燒開水能幫助我們阻斷霍亂的病原，但直到今天，每年依然有 2 萬人以上因霍亂死亡。
圖片來源：Science.Howstuffworks.com
flickr.com
04 避孕套：控制性傳播疾病的一大功臣
真相
早在 15 世紀末，哥倫布發現了新大陸，但歐洲人也同時將美洲的梅毒帶回了西班牙，繼而造成病毒在歐洲大陸傳播。
後來，一位名叫法羅皮斯的醫生髮明瞭一種用亞麻布套支撐的安全套，並在 1100 名男性中進行了實驗，他們中沒有一個人感染梅毒。
避孕套的另一個豐功，必須提到艾滋病這個目前仍難攻克的傳染病。全球已經約有 3200 萬人先後死於艾滋病的感染。
1981 年，人類第一次認識到艾滋病的存在，兩年後的 1983 年，科學家第一次在一位淋巴結腫大的患者上分離出 HIV 病毒，並且隨後證明正是這種病毒導致了艾滋病。
20 世界 80 年代，泰國政府曾在性工作者中間推廣使用避孕套，喊出了「No condom NO sex 」的口號。並 1991 年開始，在全國推行這個運動。最終，性傳播疾病（包括 HIV）的傳播率降低了 95% 以上。
目前，在中國 28 種登記在冊的傳染病中，艾滋病的死亡人數仍位居榜首。2018 年數據顯示，中國艾滋病的死亡人數高達 1.8 萬，是排名第二肺結核死亡人數的 6 倍之多。
正確使用避孕套，不僅可以幫助降低性疾病的傳播風險，還可降低 HIV、病毒性肝炎等的感染風險。
路透社
05 洗手：拯救了 200 多年前的產婦
真相
洗手有助於降低傳染病的流行，在今年疫情中反覆提及。而發現洗手在現代醫學中的重要性，則要歸功於匈牙利的醫生伊格納茲 · 塞麥爾維斯。
1841 年到 1846 年間，產科的死亡率高達 10%～13%，在特殊惡性流行病流行期，甚至有 20%～50% 的產科病人死於發熱。
伊格納茲醫生經過觀察後發現，很可能是醫生們將屍體上的病原體傳染給了產婦們，導致了超高的死亡率。
最終，他通過用漂白液洗手這一方法，很快將產婦的死亡率從 10.65% 降至了 1.98%。
洗手還可以保護兒童免受傳染病的侵害。
每年約有 180 萬 5 歲以下的兒童死於腹瀉病和肺炎，到目前為止，這兩者依然是世界排名前兩位的幼兒殺手。
而用肥皂洗手可以保護每 3 個幼兒中的 1 個免受腹瀉疾病感染，以及每 5 個幼兒中的 1 個免受呼吸道疾病感染。
圖為1940年代，學習孩子午飯前洗手的場景
此外，像沙門氏菌、手足口病毒、呼吸道合胞病毒、甲肝病毒、流感病毒等很多病原體，都可以通過正確洗手來預防。
然而據美國 CDC 的一項數據顯示，全球範圍內，上廁所後的洗手率僅為 19%。
學會並堅持洗手這件事，我們依然有很長的路要走。
圖片來源：CCTV 9 《手術兩百年》
Global Handwashing Partnership
正如開頭所說的，我們並不知道還需要多久才能真正戰勝新冠肺炎病毒，也不知道下一個傳染病會在什麼時候爆發。
但我們依然可以堅持這些讓人遠離傳染病的生活習慣。它們是人類在一次又一次與傳染病鬥爭的過程中，用生命換來的寶貴經驗。
最後送上今天的清單：
策劃 Murphy
封面圖來源 站酷海洛
參考文獻
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