Reg Anesth Pain Med刊登的一項研究結果提示，靜脈注射2.0 μg/kg右美託咪定（DEX）可避免蓄積，且在肩關節鏡手術術後24小時，患者體內阿片類藥物積累量明顯減少的情況下能顯著增強單次肌間溝臂叢神經阻滯（ISBPB）的阻滯時間。
該研究共納入72例患者，應用15 ml 0.5%羅哌卡因與1：200 000腎上腺素進行經肌間溝入路臂叢神經阻滯的肩關節鏡手術。所有患者隨機分為4組（每組18例）：靜脈注射生理鹽水（對照組）、靜脈注射右美託咪定0.5 μg/kg（DEX 0.5）、靜脈注射右美託咪定1.0 μg/kg（DEX 1.0）、靜脈注射右美託咪定2.0 μg/kg（DEX 2.0）。主要觀察指標為阻滯開始到首次感到疼痛的時間。
研究結果顯示，與對照組（656 分鐘）、DEX 0.5（703分鐘）、DEX1.0（696分鐘）相比，DEX2.0組ISBPS痛覺缺失時間的中位數（874 分鐘）顯著增強（分別為P=0.001，P=0.008，P=0.003）。與對照組、DEX0.5、DEX1.0相比，DEX2.0術後24小時的嗎啡當量明顯降低（分別為P<0.001，P<0.001，P=0.007）。三組之間術中低血壓的發生率和需要血管活性藥治療的患者數差異無統計學意義。並且三組之間運動阻滯時間、鎮靜時間、心動過緩的發生率差異也沒有統計學意義。
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右美託咪定是一種相對選擇性α2-腎上腺素受體激動劑，具有鎮靜作用。在較高劑量下(≥1000 μg/kg)緩慢靜脈輸注或快速靜脈注射給藥時對α1和α2-受體均有作用，右美託咪定還有抗焦慮、降低應激反應、穩定血流動力學、鎮痛、抑制唾液腺分泌、抗寒戰和利尿等作用。此外，右美託咪定與其他鎮靜鎮痛藥物聯合使用時具有良好的協同效應，能顯著減少其他鎮靜鎮痛藥物的使用量。
神經阻滯是在神經幹、叢、節的周圍注射局麻藥，阻滯其衝動傳導，使所支配的區域產生麻醉作用，神經阻滯只需注射一處，即可獲得較大的麻醉區域。神經阻滯有引起嚴重併發症的可能，故操作時必須熟悉局部解剖，瞭解穿刺針所要經過的組織以及附近的血管、臟器和體腔等。
英文原文如下:
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