用戶6594348128022
紅療和白療我們不經常說，不是專業術語，患友喜歡這樣講，可能是比較通俗的說法。我猜測一下紅療應該指的是化療中使用了紅藥水，也就是我們說的蒽環類的藥物。一般是8週期的化療方案。白療指的是以紫杉類為主的化療，一般是4-6個週期，就是我們常說的TC方案。
如果說副作用的話，我們臨床能觀察到的應該是紅療的副作用的，紅療是EC*4-T*4，就是蒽環類＋環磷酰胺假紫杉類。白療是紫杉類＋環磷酰胺，單純從化療藥物來說，多了蒽環類藥物，蒽環類藥物最主要的是心臟毒性，我們常用的是表阿黴素有表柔比星和吡柔比星，另外還有進口的脂質體阿黴素，療效更好。從化療週期來說，八週期比四或六週期時間長，用藥量大，相對來說對人的影響更大。因為化療在殺害腫瘤細胞的同時也會傷害正常細胞。
一般情況下對於相對比較年輕的患者，乳腺癌臨床分期相對晚，分子分型不好的，比如三陰性，HER-2過表達型，Lumina B型會選用8週期的EC-T方案，有的會序貫H。對於年齡較大，心功能不好或者有基礎疾病，耐受性相對差一些，乳腺癌病理類型、分子分型、臨床分期還好的患者會選用4-6週期的TC方案。可以簡單理解為病情重一點患者身體條件允許的話使用紅療，反之白療。
紅療和白療副反應不完全相同，化療過程中常見的是胃腸道反應，脫髮，骨髓移植等，紅療的後面四個週期還要注意預防過敏。這個一定要重視，我遇到兩例過敏性休克的患者，搶救過程心驚肉跳，一身冷汗。白療相對來說副作用輕一些，絕大部分的患者都可以耐受。有的患者可能自始至終都沒有什麼明顯得症狀，這與患者的個體差異性和耐受性也有關係。臨床中都會預防性處理和監測，患友要有信心。
對於選用什麼方案，這需要尋求主治醫師的意見，他對您的病情和身體狀況最清楚，會選擇最適合您的方案。化療中要定期檢查心電圖，監測血常規、肝腎功能等，如果出現嚴重副反應可能需要減量或調整方案。總之，配合好醫生，調理自己的身體到最佳狀態，這樣才能很好的面對化療。
