2個多月了，新冠疫情席捲全國，其它病人的難處幾近被淹沒。例如，癌症患者，他們的困難雪上加霜。
到今天，國內疫情已有緩解，癌症患者們的治療怎麼樣了？特別是，重災區——湖北的癌症患者們怎麼樣了？
3月11日，武漢市同濟醫院、武漢市協和醫院、湖北省腫瘤醫院、襄陽市中心醫院、黃石市中心醫院、上海市東方醫院6院的腫瘤專家聯合線上直播，為腫瘤患者們支招。患者們最想知道的幾個重要問題都有解答，湖北省的腫瘤患者就醫情況也有非常清楚的介紹。
即使在疫情最嚴峻的那段時間，湖北的腫瘤醫院也努力克服困難，幫助廣大腫瘤患者與病魔做抗爭。
武漢市協和醫院陶凱雄教授：“不管是有沒有疫情，急診我們一直都是開放的。實際上我個人在春節期間，參與胃腸道急診的手術，大概有5-6例。其中，有兩例病人是明顯診斷為新冠肺炎的患者。”
湖北省腫瘤醫院熊治國教授：“我們醫院2月20號就正常開診了，雖然抽了170人去支援方艙醫院，醫院裡的人員有所減弱，但我們也有方法。我們醫院成立的肺炎治療小組，負責肺炎的治療，我們還有外科小組就負責我們外科手術後的治療。”
武漢市同濟醫院袁響林教授：“疫情期間綜合醫院的腫瘤科還是受到了限制，但我們專門為腫瘤患者開放了癌痛門診、線上問診以及住院治療。網絡視頻我們每天都有每個專科值班，開了藥之後可以直接寄給病人，武漢市能夠進城的病人，我們還是堅持給他進行放射治療。”
襄陽市中心醫院易鐵男教授：“襄陽的疫情比武漢好得多，從上個星期我們開始有緩衝病房，而且門診一直沒有停，我們都還是穿著防護服上門診。”
黃石市中心醫院唐昃教授：“我們的門診和病房都在一直開。只要病人能夠通過路卡，就能來我們醫院做化療和放療。”
腫瘤患者：可以跟隨這套策略
“如果不能到醫院去靜脈化療，可以考慮口服藥物維持治療”，“急診手術一定要到醫院去治療，限期、擇期手術建議推遲”。
湖北疫區患者受疫情的影響大，為了使患者最大獲益，內科診療和外科診療都有相應的調整。
靜脈化療改口服化療
對於晚期姑息治療的患者：如果不能夠到醫院去做靜脈化療，可以考慮用口服的藥物來繼續維持治療。
“醫保局也開通了送藥上門的服務，口服的化療藥物像替吉奧、卡培他濱完全可以在家服用，同時它們毒性比較低，不需要反覆的到醫院去做檢查。疫情期間建議大家少到醫院去，武漢還沒有完全解封,這時候不妨再堅持下。”
對於病情進展較快的患者，李進教授建議抓緊時間到醫院去醫院做相應的檢查、評估，然後接受聯合化療。
另外，李進教授強調，“腫瘤跟新冠肺炎還不太一樣，新冠肺炎發病快，生命危險度高。相對來講，大部分腫瘤發展速度還是比較慢的，如果有一個月的延遲的，並不影響整個生存期，所以說大家不用太擔心。”
急診手術一定要做。
急診武漢重災區都沒有停，有急診情況的一定要去醫院。“作為外科醫生，急診我們一直是開放的，協和醫院、同濟醫院是重災區，但儘管如此我們外科急診都沒有停過。”
擇期手術、限期手術建議推遲。
“手術，尤其是消化道癌的大手術，對患者術後抵抗力的恢復打擊很大，即使患者術前是非新冠肺，也不能排除術後是否會感染新冠，因為我們有過教訓！因此，我們建議在疫區重地，腫瘤患者的擇期、限期手術要推遲。但推遲手術並不意味著不治療，我們腫瘤內科專家教授或者外科腫瘤專家教授，可以給患者提供推遲手術期間的化療方案。具體根據患者的病情、耐受程度、周圍的醫療條件來選擇一些治療方法。”
一些特殊情況
“術前已經做了放化療的、個人感覺有進展的、強烈要求手術的，需要醫生充分評估患者的手術耐受性，手術給患者帶來的獲益與風險，與患者做好充分的溝通交流。”
最熱問題：病情進展、副作用、發燒
“武漢市現在很多醫院已經開展了圖文問診和網上的視頻問診。鼓勵大家優先利用互聯網與醫生取得聯繫”。
這次6院腫瘤專家聯合直播中，專家們解答了腫瘤患者最關心的幾大問題。
疫情期間，如何知道自己病情進展了沒有？
@襄陽市中心醫院易鐵男教授：如果症狀不重，我覺得沒關係，在家裡觀察也可以。如果自己感覺病情加重了，比如腫塊很大了，還是要到醫院去檢查，現在醫院急診基本上都開了，主要還是不要有心理壓力。
在家口服化療藥物，不良反應和一些症狀怎麼處理？
@黃石市中心醫院唐昃教授：口服的化療藥物，相對的
副反應還是比較輕的。替吉奧或者是卡培他濱這一類的藥物，不良反應主要體現在消化道上，比如嘔吐，甚至口腔潰瘍、腹瀉、手足綜合症等，出現這種情況，可以在網上跟醫生溝通解決。但有時也會出現比較大的問題，比如一些抗血管的靶向藥物可以引起高血壓。如果出現頑固性的高血壓或者出血這一類嚴重的併發症，我們還是建議儘量到醫院去就診。
腫瘤患者在治療過程中，出現發熱怎麼辦？
@武漢市同濟醫院袁響林教授：腫瘤患者出現發熱一般有兩類原因。一個是腫瘤本身的原因，即癌性發熱。這種情況一般白細胞相對來說是正常的，溫度一般在38.3℃以下，發熱比較平穩。
二是感染。感染又分細菌引起的感染和病毒感染。細菌性感染白細胞一般很高，查白細胞的話大概就可以判斷得出來；病毒感染不一定是新冠肺炎，因為現在常規的感冒和流感等都可以引起發熱。這種病人的症狀主要以咳痰、流清鼻涕、打噴嚏為主，而新冠非主要以乾咳、乏力、呼吸不好這種症狀為主要的症狀。
所以腫瘤患者一旦有發熱的話，我們建議要到醫院去做一個血常規、查一個胸部CT，然後做一個咽試或者血液抗體檢查排除新冠肺。
相信在大家的共同努力下，在我們廣大醫務人員的關懷下，疫情很快能夠消滅，勝利的曙光就在前方。下一步，就由我們廣大腫瘤專業的醫務工作者以及像海心這樣的抗癌平臺來幫助大家克服難關，去贏得抗腫瘤的第二個勝利。
疫情期間，海心抗癌平臺已開展了60次線上義診，聯線上百位專家，為近400名患者解決了問題。目前，國內的腫瘤專家們也鼓勵大家優先利用好互聯網資源！
最後，願雲開疫散，腫瘤患者們平安度過！
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