都說中醫把脈很玄乎，其實只要你瞭解中醫把脈的原理，你就不會有這樣的困惑。
中醫號脈從古代一直被沿用傳承至現在，足以可見它的強大生命力和科學性。中醫自古便有號脈這一絕學。望，聞，問，切始終以普遍應用的技巧，尤其是切脈，這是一個非常具有神奇性的技巧。
中醫號脈其實就是醫生用手指觸按病人的動脈搏動，以探查脈象，從而瞭解病情的一種診斷方法。其實中醫把脈最關鍵不是為了診斷出一個西醫病名，而是幫助辯證知道治療和用藥。
健康人的脈
健康人的脈象稱為正常脈象。一般是不浮不沉，不大不小，不強不弱，不快不慢，均勻和緩，節律整齊，又稱為平脈或緩脈。平脈至數清楚，一息(即一呼一吸)之間四至五次，相當於72～80次，節律、強弱一致。
脈象受體內外因素的影響而發生生理的或暫時的變化，也屬正常。如年齡越小，脈跳越快，嬰兒脈急數，每分鐘120～140次；五、六歲兒童常為一息六至，每分鐘90～110次；青壯年體強，脈多有力；年老人體弱，脈來較弱；成年人女性較成年男性脈細弱而略快；瘦人脈較浮，胖人脈多沉;重體力勞動，劇烈運動長途步行，飲酒飽餐，情緒激動，脈多快而有力，飢餓時則脈較弱。
1、大小：管察氣：大氣旺，小氣虛。
2、快慢：管察精：快精虛，慢精足。
3、硬軟：管察火：硬火多，軟火少。
4、浮沉：管表裡：［亦可說陰陽］浮表症，沉裡症。
5、勻亂：管察安危：勻則生命及心臟平安，亂則生命及心臟危險。
常見的異常脈象：
1.浮脈
是脈動顯現部位表淺的一種脈，輕取即得，重按反而變弱。一般情況下，提示病邪在表。脈浮而有力者為表實，浮而無力者為表虛。
2.沉脈
是脈動顯現部位較深的一種脈，輕取不得，重按始見。通常主裡證，沉而有力者為裡實證，沉而無力者為裡虛證。
3.遲脈
脈來較慢，每分鐘60次以下。多主寒證，因寒可使血流速度減慢。遲而有力者為冷積實證，遲而無力者為陽虛證。
4.數脈
脈來較快，每分鐘90次以上，來去急促。多主熱證，因熱可使血流速度加速，數而有力者為實熱證，數而無力者為虛熱證。
5.細脈
又稱小脈，脈如細線，軟弱少力，但應指尚明顯。是溼證與虛證之象。因溼邪阻滯脈道或氣血虛而不能充盈脈道所致。
6.洪脈
脈體闊大，充實有力，來盛去衰，狀如洪水。大多主邪熱亢盛的實證。
7.弦脈
脈形端直，如按琴絃。常見於有肝膽病、痰飲證、疼痛證的患者。
8.滑脈
脈來流（滑）利，如盤走珠。是實熱證、痰飲證、傷食證，或妊娠的脈象。
9.澀脈
脈來艱澀不暢，如輕刀刮竹。為氣滯證、瘀血證、精血虧少證之徵象。
10.虛脈
三部脈舉按皆無力，隱隱蠕動於指下，為一切無力脈之總稱。是虛證之象，主要為氣虛或氣血兩虛證。
11.實脈
三部脈舉按皆有力，脈來盛而堅實，為一切有力脈的總稱。是實證之象，提示邪氣實而正氣不虛。
號脈方法
早期的切脈方法比較複雜，要切按頭頸、手、足等多處部位的脈動。以後逐漸簡化為只切按手腕部的脈搏，稱為“寸口”診法。在這短短寸許長的脈動部位上，古代醫家做足了文章。他們將腕橫紋向上約一寸長的這段脈動分成了三“寸、關、尺”三部。
左右手的寸、關、尺部位分屬不同的臟腑，認為可以反映相應臟腑的病變。其中右寸反映肺的情況，右關反映脾胃，右尺反映腎（命門）；左寸反映心，左關反映肝，左尺反映腎與膀胱。
仔細觀察，大家可以發現：遠端的寸部對應的是人體最上部的心、肺（上焦，呼吸與循環系統）；中間的關部，對應肝、脾胃（中焦，消化系統）；近端的尺部對應腎、膀胱（下焦，泌尿生殖系統）。如此，小小的“寸口”，卻儼然成為人體五臟六腑的全息窗口。
僅此還不夠，在切脈的時候，還要用三種不同的指力去按壓脈搏，輕輕用力按在皮膚上為“浮取”；中等度用力按至肌肉為“中取”；重用力按至筋骨為“沉取”。寸、關、尺三部，每一部有浮、中、沉三候，合稱為“三部九候”。不同手法取到的脈，臨床意義不同。通常，脈浮於外者，病位淺，沉於裡者病位深。
切脈時還有許多講究。首先，要求安靜，包括外環境的安靜與醫患兩者心神的安靜。患者在診脈前要休息片刻，待安靜後方可診脈。醫者切脈前一定要靜心，調整呼吸，並將注意力完全集中於指下，細心切按一分鐘以上。診脈時患者取坐位或仰臥位，手臂與心臟保持在同一水平位，手腕舒展，掌心向上。
其次，切按時醫者用三指定位，即先以中指定好關部，再根據患者身高調整三個手指的疏密。若患者身材高大，布指宜疏；矮小者，布指宜密，小兒則用一指（拇指）診脈，不分三部。
學習診脈，必須先了解正常的脈象。正常脈稱為“平脈”、“常脈”。每分鐘跳動70—80次左右，節律規則，脈型不粗不細，不浮不沉，不剛不弱。但正常脈象常隨季節、年齡、性別、體質等會有差異。
如春、夏、秋季的脈大多偏浮，而且搏動有力；冬季的脈多沉伏於裡。年齡越小脈搏越快，青壯年脈多強而有力，老年人的脈較弱；身材高大的人脈多長，矮小的人脈較短，瘦人脈多浮，胖人脈多沉；飽食後及情緒激動時脈多快而有力，飢餓時脈多軟弱。如果發現相反脈象，如冬天脈浮、胖人脈浮、瘦人脈沉等，提示脈象異常。
實用舉例
1.如肝硬化的脈：快，小，硬，沉，［兩關獨居中］。
套入脈理，則為精虧，氣虛，火多，裡即病在內臟，兩關微浮一些，為氣火位於肝胃，［我又把它戲為黃豆脈，一切癌症艾滋病白血病均為黃豆脈］
2.比如感冒的脈：大，浮，硬，快。
套入脈理，為氣旺，病表［表即軀體感冒屬表症］火多，精虧，看到這樣的脈，你說你肚疼，那你在說謊，一摸你的脈，你體內隱藏的病，便無處躲藏，現形畢露。
李時珍脈決總結了中醫常見的脈象和主病，不得不感謝古人的智慧，方便了我們後人學習。
說起脈診的學習，從古至今一直都是中醫人的畢生追求，很多非中醫者也是很好奇。今天，小編就帶大家去聽聽脈診專家——張玉林老師，是如何教授學生學習脈診的吧！
名師介紹
主講老師：張玉林
著名老中醫、知名脈診專家——張玉林老師，行醫數十載，臨床帶教學生數百人、摸脈超過30萬人，對於脈診有精準的手感、豐富的教學經驗。
他提倡運用《傷寒論》、《難經》中所講的古中醫脈法，只有10部脈，更加簡單、容易掌握。
《古脈法臨床實戰班》2天實訓，學習更簡單的古中醫脈法，更有手把手、一對一脈診實操，讓你準確找到脈診手感。
↓ ↓ ↓
閱讀更多 醫承有道 的文章
