張文宏為什麼說不要擔心疫情下的美國?答案在這

張文宏醫生說了。

”疫情在全世界爆發後,我們總會看到一種觀點,就是嘲笑別國做法,覺得別國都應該來抄中國的作業。 我們前期的失誤,其實是需要反思。而我們後期的效果,別的國家也學不來的——體制和國情不同。 何況,這是場災難。不管是嘲笑別國疫情蔓延,還是猛誇自己國家棒,其實都是對災難和逝者的褻瀆。”

體制不同,不能隨便抄作業,是我們注意到張醫生多次強調的重點。

如果說美國衛生和公共服務部( HHS )在 2 月 1 日下令啟動公共衛生緊急狀態後,美國還處於夢遊狀態,那麼 3 月 13 日特朗普總統宣佈美國進入國家緊急狀態後,美國人民應該都已驚醒。美國眾議院,在國家進入緊急狀態後的第二天, 3 月 14 日,就迅速通過一系列具有法律效力的經濟援助法案,措施涵蓋醫療,就業,食品和學校等多方面。具體包括:

實行免費的新冠病毒檢測;

提供帶薪病假;

增加失業救濟金;

為兒童和老人制定食品計劃;

免除學生聯邦貸款利息;

提高聯邦醫療補助撥款等。

這些措施由眾議院推出,具有法律效力,保障其可執行性,增加行為規範性,防止執法隨意性,讓防疫措施變得有法可依,有法必依

為什麼專業的張醫生如此不擔心疫情之下的美國?相信大家都很困惑。今天我們一起來尋找一些答案!

首先,美國具有充分的病毒檢測能力。

CDC 早已儲備充足的試劑檢測盒。早在疫情初期 CDC 就已準備足夠檢測超過 75,000 人的試劑盒儲量。截至 3 月 10 日晚, CDC 已向 50 個州的 79 個公共衛生實驗室提供有效的 COVID-19 檢測試劑盒。此外,美國還允許商業實驗室加入到病毒檢測行列,目前很多商業實驗室正在積極建立自己的病毒檢測系統。據特朗普行政團隊介紹,到本週末,全美的 2 千多個商業實驗室將具備檢測 2 百萬份樣品的能力;屆時美國日均病毒檢測樣本數量將會大幅提升。

同時,為保證在新冠病毒檢測過程中,最大限度降低人員接觸傳染的風險,美國採用一項全新檢測計劃 - 免下車的移動式採樣服務( Drive-Thru Testing Facility )。據瞭解,在全面啟動該項檢測服務條件下,預計從下週起紐約州每天移動檢測數量就可達至少 6,000 人。

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該移動檢測服務,既能快速緩解病例檢測壓力,又能避免民眾聚集到各醫院或急診室,採集到的樣本直接送到實驗室檢測,一般 24-36 小時受檢者便能查詢檢測結果。目前美國有超過 10 個州都提供此項檢測服務,包括紐約州、科羅拉多州、華盛頓州、康涅狄格州、加州、明尼蘇達州、德州、賓州等。

隨著新冠病毒檢測範圍的持續擴大,確診人數增加也在意料之中,請大家不要因為數字攀升而產生過多的恐慌。 CDC 官網週一到週五每天都會有最新最權威的官方統計數據公佈,詳情可點擊 CDC 官網鏈接查詢:

其次,美國擁有穩健的醫療體系。

美國白宮於 16 日在其官網發出總統新冠病毒預防指南, 15 天減緩病毒蔓延的具體指導,涉及每位普通民眾。指南的宗旨就是非必須一定要出門的情況,都不要出門,即使生病了也要居家!

民眾即使生病也要居家!這是什麼操作!不用去醫院也能看病!? 是的!在美國是可以辦到的!因為他們有廣泛應用的遠程醫療系統( Telehealth )。遠程醫療也叫做護理協調 / 家庭遠程醫療,它允許醫療保健供應方遠程監控患者的病症和生命特徵,在醫學專家和病人之間建立全新的聯繫,使病人在原地、原醫院即可接受異地專家的會診並在其指導下進行治療和護理,可以節約醫生和病人大量時間和金錢。日前,特朗普總統表示會降低或者減免民眾使用遠程醫療系統的費用。

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另外,在美國的醫療系統中有兩種職業是我們國內所沒有的,即醫學社會工作者和家庭醫生,這兩類人是美國醫療保健體系得以高效正常運轉的基石。醫療社會工作者主要負責幫助人們宣召各種醫療保健服務,向重病或者慢性病患者提供支持,幫助病人尋找合法的衛生資源和經濟援助。

在此次 COVID-19 疫情中,醫學社會工作者和家庭醫生都發揮著重要作用,他們都能提供上門服務,這樣能最大限度地減少患者或者感染者外出造成的病毒擴散。遠程醫療系統,加上可上門服務的家庭醫生和醫學社會工作者,能保證美國患者即使不出門,也能得到有效的救治,減少民眾不必要的外出和醫院的聚集。這也是為什麼白宮可以要求民眾非不得已情況不能外出的原因。

再次,美國有足夠的救治能力。

呼吸機數量目前充足。據紐約時報最新報導,美國醫院目前所有呼吸機的數量達到 16 萬個,還有 1.27 萬個國家緊急儲備的呼吸機可以隨時拿出來用。如果有需要,美國還能在三個月內把呼吸機的產量增加 5 倍,應對可能增加的需求。所以按目前疫情的發展,美國是有能力提供足夠的呼吸機供危重症患者使用。

醫療艦隊隨時待命。醫療艦隊是由具有醫院機能、用以提供人道醫護救治的船艦及其醫護團隊所組成,大多由一國的海軍或者政府擁有。美國海軍有兩艘非常有名的醫療艦隊隸屬美國海軍:仁慈號( USNS Mercy )和安慰號( USNS Comfort )。

3 月 18 日,特朗普總統已經下令安慰號( USNS Comfort )停靠紐約港口,以應對新冠病毒流行爆發可能產生的醫療資源緊缺的情況。兩艘戰船的裝備幾乎相同,每艘配備 956 名海軍軍醫, 258 名後勤人員,另外還有 40 名待命的海軍軍醫, 80 個重症床位和 1000 個床位, 12 個手術室和多個實驗室。仁慈號( USNS Mercy )預計下週停靠美國西海岸。兩艘醫療艦隊可謂陣容強大,實力雄厚,分佈在美國東西海岸,整軍待命,隨時準備迎接一場沒有硝煙的新冠病毒戰。

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病床數量目前充足。據最新數據統計,美國目前全國註冊的病床數接近百萬。疫情較嚴重的紐約州目前擁有病床數為 5.3 萬張,重症 ICU 病床 3000 張。對於擁有廣泛使用的遠程醫療系統的美國來說,這個病床數目前還是足夠應付可能爆發的新冠病毒大流行。對於症狀輕微的患者,都可通過遠程醫療來進行治療,無需到醫院佔用床位。

最後,美國有高效運行的地方行政團隊。

由於政體不同,美國的聯邦政府和州政府並不像我們國內中央和地方的關係。美國的聯邦政府是在州的基礎上建立的,所以州的權力很大。除軍事和外交外,各州幾乎就像個“小國”,能制定自己的法律、稅收、教育等制度。根據各州自治原則,應對疫情時,各州也根據自己的實際情況來開展防疫工作。雖然不是中央統籌,但他們的執行力度完全不輸我們的中央政府。

以疫情最嚴重的紐約州為例。紐約州州長科莫 16 日簽署緊急法令,做出相關防疫指示,具體規範防疫的各項工作。緊急法令包括:

· 關閉紐約所有學校,從 3 月 18 日起,到 4 月 1 日為止;

· 禁止 50 人以上的聚會;

· 所有賭場、健身房、劇院、酒吧和餐館, 16 日晚 8 點起全部關閉,等待後續通知;

· 非必須重點工作人員均居家辦公等措施。

這些措施細化了紐約州的具體工作安排,同樣具有法律效力。此外有關感染民眾的醫療費用問題,聯邦政府目前都還沒有具體的方案。但紐約州已經表示,計劃讓公立醫院為 COVID-19 患者提供免費醫療。

充分的病毒檢測能力為前提,穩健的醫療體系為支撐,再加上強大的救治能力做保障,以及高效的地方行政團隊保證執行力度,難怪張文宏醫生早在 3 月 5 日特朗普總統令發佈之前就在線上直播中表示: “ 中國人無需為美國乾著急,怎麼還不封城不戴口罩,美國醫療體系,可以從容應對。 ”

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