这两天，被一个叫“Herd immunity”的词刷屏了，中文翻译过来叫“群体免疫”。
想必大家已经知道了，那就是3月12日，英国首相鲍里斯·约翰逊（Boris Johnson）在经过一系列的“眼镜蛇”会议之后，终于承认该国疫情防控的第一阶段（遏制阶段）失败，转而进入第二阶段（拖延阶段）。
而拖延阶段的核心，就是这个“群体免疫”。中心思想就是，英国的大多数人需要感染新冠病毒肺炎，以获得群体性免疫。
图片来自Sky news网站截图
What! Really?
原谅科普君的孤陋寡闻，第一次听说这个词。为此，科普君做了一番研究。
何为“群体免疫”
先问度娘，度娘这样说道：
群体免疫：是指人群或牲畜群体对传染的抵抗力。群体免疫水平高，表示群体中对传染具有抵抗力的动物百分比高。
对，你没有看错，就是如此言简意赅！
科普君不甘心，继续上维基百科（Wikipedia），解释如下：
翻译过来意思是：群体免疫（也称为“群体效应”，“社区免疫”，“人口免疫”或“社会免疫”）是一种间接保护，免于传染性疾病的侵害，这种感染是在大部分人口已经对某种感染免疫后发生的，从而为那些没有受到感染的个体提供了一定程度的保护免疫。在许多人都具有免疫力的人群中，感染链很可能被破坏，从而阻止或减慢了疾病的传播。
具有免疫力的社区，没有免疫力的人与传染性个体接触的可能性越小。好像还是不懂，有木有？
这段话的大概意思是说，当人群中有大多数的人已经对某种病毒产生免疫之后，对整个群体来讲，以后即使有人被感染，也不会再传播给其他人，这样就阻止了病毒在人群中的传播，从而形成群体免疫。
群体性免疫包括三个阶段，分别如下图的上、中、下三个方框区域所示。蓝色小人代表没有免疫力，但仍然健康的人；黄色小人代表有免疫力并且健康的人；红色小人代表没有免疫力，并且生病和有传染性的人。
群体免疫过程示意图，图片来源于Wikipedia
第一阶段，群体中的所有人，都有没有免疫力，此时病毒会在群体中自由传播。最后的结果是：大部分人被感染，少数人没有被传染；
第二阶段，群体中的少部分人有了免疫力（接种了疫苗），病毒会在剩下的没有免疫力的人群中传播，最终的结果是：剩下的人大部分人被感染，少数人没有被感染；
第三阶段，群体中大部分人都有了免疫力（接种了疫苗），病毒在剩下的个别没有免疫力的人群里传播，最终的结果是：大部分人没有被感染，剩下的少数人被感染；
英国“群体免疫”政策的逻辑基础
Boris Johnson has warned that many more British families ‘are going to lose loved ones before their time’ as he addressed the global coronavirus pandemic.
鲍里斯警告称，“在应对全球冠状病毒大流行时，将有更多的英国家庭会在失去自己的亲人之前就失去他们。
图片来自于Metro
我就想问了，英国首相这是在干嘛？国家级“麻疹派对”吗？或者说是在全国“赌轮盘”？
而群体免疫理论中最关键的就是，个体要获得免疫力。 那么如何获得免疫力呢？
对于病毒，人类目前最有效且最具指向性的方法，就是注射疫苗。
此时，国际上尚无疫苗可以注射。英国的做法就是，在一个新病毒出现后，要控制一个节奏，让大家分批次的感染这个病毒，牺牲掉那些他们认为可以牺牲的少部分人。从此国家享受安宁，妙哉！（事实真的如此吗？且听下章分析）
同时，他们还对此做出了自己的解释，英国目前的检测重点是，放在重症患者身上。这些患者需要优先进行确诊，然后决定要不要隔离，进而消除其他传播的可能。
英国的策略就是，不是遏制病毒传播，而是尽最大可能延缓病毒传播，降低发病率，从而将确诊病例的曲线“压平”，为医疗系统赢得时间。
“压平”曲线如下图，虚线所示为医疗系统的最大处理量，而红色较尖锐的曲线，代表不受控制的病毒传播时间，蓝色曲线为采取一定措施，延迟之后的病毒传播时间。
“亚平曲线”，图片来源于RTE news
由此可见，他们要做不是要如何增大救治，而是想着如何保证医疗系统不发生医疗挤兑。
防止医疗挤兑也没问题。但问题在于，你们是否可以再多做些什么？而不是以现有医疗资源为幌子，不作为，拿着民众的生命做试验？那可是一个个鲜活的生命啊，你们的同胞啊！
请问你们是在抗疫情，还是在做数学题？算概率？
这时候一想到我们强大的祖国火速新建火神山，雷神山，就莫名的感动，同感的请举手！
“群体免疫”会发生吗？
说了这么多，很多人会问，这种措施，群体免疫会发生吗？
答案是：No
群体免疫的意思是：在一个群体中，大多数人接种了疫苗而有了免疫力，少部分人没有接种疫苗，这时候病毒很大概率遇不到那些没接种疫苗的人，因此不会造成传播。
而英国的做法，是在所有人没有接种疫苗的情况下。前提条件不一样，如何能得到相同的结果？而唯一出现的就是第一阶段，大部分人被感染，不会有第二和第三阶段，因为后面两个阶段，需要疫苗的参与。
所以，在一个新病毒出现，全球尚未研制出疫苗的情况下，不去采取欧洲各国普遍采取的方法，遏制病毒。而把全体国人裸露于病毒之下，是不会出现群体免疫现象的。原因如下：
首先，事先我们并不知道，谁是有天然抵抗力的人。这样让大家以身试法，就没有把民众当成一个个活生生，有血有肉的人去看待，而只是当作一个个生物学中的研究对象。这种做法，本身就是冰冷且不人道的。
其次，即使筛选出了有天然抵抗力的人，但这些人是否足够多，能否形成阻挡效应？没有人知道！虽然新冠的感染者有轻症和无症状者，但是，要注意，这些人是有传染性的，他们并没有对群体形成屏障。
而群体免疫是说，要形成天然屏障，感染者自己本身无症状或者症状较轻，对群体无传染性，而显然，新冠病毒的这些人是有传染性的。这是两者的本质区别。
可以预见的效果会是，一部分人不会产生抗体而死去，一部分人产生抗体继续活着。这是英国著名的科学家达尔文提出的“物竞天择，适者生存”理论，而不是“群体免疫”理论。
想想真是讽刺，达尔文的理论竟然用在了这里！如果达尔文先生还活着的话，不知道会作何感谢？
那么，我要再问：即使经过第一阶段，形成群体免疫效应，放弃掉一部分人，使国家逃过这次的劫难；那么下次再有新疫情爆发，再来牺牲谁？这样下去，文明的底线何在？
各方声音
The UK needs to be taking more ‘action’ against the coronavirus epidemic, the World Health Organisation (WHO) has said.
The current ‘herd immunity’ approach has been called into question with experts saying not enough is known about the virus.
世界卫生组织对英国的这一举措，也相当震惊，并敦促英国应该采取更多的措施以对抗新冠病毒传播。目前的群体免疫方法受到各方质疑，如今对病毒了解还不够。
Margaret Harris博士在世界卫生组织质问英国的做法，图片来源于PA/BBC
世界权威医学顶级杂志《柳叶刀》杂志主编，英国皇家内科医学院和医学科学院的院士理查德·霍顿（Richard Horton）在社交媒体上连发9帖，表达了此时英国政府防疫措施的不满以及自己的态度。
他表示：这是一个重大的错误，英国的措施应该从过去中国所发生的和意大利正在发生的吸取教训，而不是仅仅基于英国当下的情况做出。政府似乎忽视了来自其他地方的证据，太难以置信了。
此前，世界卫生组织总干事曾指出，大流行病不是一个被随便使用的词汇，如果使用不当，会造成不必要的恐慌。或使人误以为已经回天乏术，不再抗争，从而遭受痛苦或死亡。
现在看来，对英国，是一语成谶！
一点思考
通过这件事，科普君不禁要思考一个问题：
1. 英国首相的做法，真的是一个“无为而治”的措施，或许他学习了我们伟大哲学家庄子的思想。
2. 如果真的采取首相的作法，经过这个延缓过程，如果大部分人不产生抗体呢？还是说，要将所有人民推回到“动物界”的原始状态，那么，你国家存在的意义又是什么？这显然是否定了人类基本的医学努力的。
3. 我国抗疫情成绩斐然，不能抄作业吗？
不是不抄，是抄不了。国情不一样，国民不一样。
我们国家想的是如何解决问题，欧美国家想的是如何降低伤害。
在中国人的价值排序里，中国人追求一家人平平安安活着，一家人健康康康在一起就是福。大局观是与生俱来的，流淌在我们5000年的血液里。
而欧美国家，他们的价值观排序里，可能自由是第一位。让他不自由的在家蹲两个月，或许是一件比死更可怕的事情。
真是基于这点不同，在面临此次的大灾难的时候，我们有武汉壮士割腕般的封城为全国的大局观，也有更多“湖北”和“武汉”一方有难八方支援的大局观，更有最最可爱的老百姓，春节都宁愿呆在家里为祖国做贡献的大局观。
还有，我们对于武汉封城后的物资保障，如果是在意大利和英国，封掉像武汉这么大的一座城，就相当于封掉了半个国家。谁来做后勤保障？
全世界，也只有中国，能做出这样的动员和硬核的操作！
这样，我们焉能不胜？
最后，谨以此文献给我们每一位此时仍奋战在抗疫一线的医护人员，警察，军队，服务业的同胞们，以及每一位安安心心蹲在家里，为国家做贡献的你和我！
最后，多说两句，这篇文章并不是要抨击英国，只是基于此次措施的一些个人理解，并没有针对英国和英国人民。特此声明！
如果感兴趣，请关注微信公众号《科普有理》，获得更多精彩！
引用：
https://baike.baidu.com/item/%E7%BE%A4%E4%BD%93%E5%85%8D%E7%96%AB/22504754?fr=aladdin
2. 维基百科，Herd immunity,
https://en.wikipedia.org/wiki/Herd_immunity
3. https://metro.co.uk/news/
4. https://twitter.com/richardhorton1
5. RTE news,
https://www.rte.ie/news/analysis-and-comment/2020/0314/1123204-britain-coronavirus/
閱讀更多 科普有理 的文章
