從開始的不安焦慮到習以為常，享受脫下防護服的那一刻暢快淋漓！北京同有三和中醫藥發展基金會理事長、廣西中醫藥大學退休教授劉力紅在武漢抗疫一線奮戰已近一月。
“疫病的勢在慢慢衰去。”劉力紅說，剛開始進病房的前三天，幾乎摸到的每個脈都相似，都是肺脈（右寸）獨滑，而且勢很大，三天以後，獨滑的現象漸漸消緩，或者勢漸轉平。現在獨滑脈幾乎找不到了，病勢雖衰，但正氣已經受到不同程度的傷害。
劉力紅和雷鳴醫生、趙江濱醫生一行三人幾經周折抵達武漢。2月24日下午進入漢口八醫院痔三科病房，如今轉戰內一科病房。痔三科收治了20多位病人，病程長短不一，有兩月的，也有20多天的。患者發病初期並非都表現為發熱咳嗽，相當一部分病患完全沒有或很少咳嗽，但CT卻呈現新冠肺炎改變。
對於新冠肺炎而言，“治癒”二字實不可輕言。劉力紅說，不是燒退就好了，也不是不咳就好了，更不是核酸陰性就萬事大吉，真正痊癒至少還有三個方面：一是CT胸片的徹底改觀；一是肺脈的轉常；一是舌苔退淨。否則，捲土重來的可能性是隨時存在的！
新冠肺炎患者為何難治癒？劉力紅分析，患者舌苔全都是白厚膩苔，共性的是右寸脈獨滑，肺上的痰濁成為新冠肺炎的共性特徵。痰濁也是厚濁膩苔的主因。患者最常見的是乾咳或不咳。一方面咳嗽排痰的重要路徑缺失，痰的粘稠膠著使氣道完全喪失空間；另一方面溼濁又困阻中焦，使運化的路徑受阻，痰濁膠粘阻塞氣道甚至肺泡，無有出路，這是病情纏綿僵持或形成急轉直下的重要原因。
如何排痰直接關係到病情轉歸。劉力紅提出，痰濁膠粘阻塞氣道甚至肺泡，屬於中醫燥痰的範疇，必須通過潤燥化痰的方法解決。種子或仁類的化痰藥基本具備這類功用，如冬瓜仁、瓜蔞仁、萊菔子、白芥子等。如此㬵著的痰，未必全能通過潤燥化痰而由氣道排除，妙招是透過肺與大腸的表裡關係，只要化痰藥劑量合適，足以能將肺中的膠痰通過大腸排除。
“此次疫病充分彰顯了張仲景《傷寒論》對合病及兩感論述的意義。”劉力紅說，這次的疫病自始至終都伴隨著合病與兩感。感染新冠病毒從最初發生，就沒有單純的太陽證，而是太陽、陽明合病，甚或三陽合病（太陽、陽明、少陽三經同時受邪而出現的症候）。兩感是指陰陽表裡兩經同時受邪、同時受病。在臨床中，細查脈證，便能辨證得因，審因論治，便能使患者獲得良好的療效。
治療新冠肺炎，中醫治療原則就體現在“中”上！劉力紅說，“中”的意義深邃無比，透顯著不偏，透顯著和諧，而不偏或和諧正是健康的真諦所在。反過來，偏了或者失去和諧，亦就意味著不健康的開始，意味著一切疾病的開始，這次的治療新冠肺炎亦不例外。《黃帝內經·素問》表達就是“平人”，“平人者，不病也。”對於一切疾病，中醫總則是“以平為期”。用醫聖張仲景的話來說，就是“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”。這就是中醫的“辨證論治”。通過辨證，也就是通過對脈證（即中醫四診）的診查，了知身體的所偏（偏寒、偏熱、偏虛、偏實），再以相對的方法處治，治寒必須以熱，治熱必須以寒，治實必須用瀉（或攻），治虛必須用補。
治療新冠肺炎，劉力紅一直倡導“針藥並用”。用針迅速緩解或消除不適，病人沉悶的心境被打開了，有利於疾病好轉。他給第一位病人針刺，心中稍有忐忑。在嚴密的防護下，戴護目鏡看不太清楚，戴上三層手套後的手已遠不如之前靈巧。不料針下去以後，病人愣住了：“怎麼會有這麼神？胸完全打開了，不悶了！”另一位病人說：“之前的咽胸，就像過去上下班高峰期的馬路一樣堵得慌，怎麼針下去就變成空無一人的馬路了。” 病人的反饋給了劉力紅驚喜。病人所描述的不同症狀，如胸悶、短氣，如胃脘和肚子不舒服，如咽癢咳嗽，如頭暈、背寒，如肌肉痠痛、汗出等，皆能隨針緩解或消失。
防控疫情，中醫介入是疫情的需要，也是歷史的需要。劉力紅說，如果只靠西醫和醫院去防控疫情，力量遠遠不夠。中醫是一門可以成為“通業”的學科，每一個人都應當學，都應該瞭解一點中醫，並不是只有專業人士、醫科生才學。唐代大醫孫思邈認為，中醫能“家家自學，人人自曉”。沒有全民皆醫，就很難有全民健康。中醫人人能學，人人能會。西醫都要學點中醫，不學中醫，我國的西醫只能是現代醫學的追隨者，而學了中醫，站在中醫肩膀上，西醫就能成為現代醫學引領者。疫情過後，希望每個人都要學點中醫。
（人民日報中央廚房·健康37℃工作室 王君平）
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