處紛繁之世懷愉悅之心

您好很高興為您解答：

您好女生一般小腹痛的原因有很多，小腹疼是月經期還是什麼時候呢?

現在我來給講一下小腹疼痛原因有以下痛經、子宮肌瘤、宮頸囊腫、巧克力囊腫、子宮內膜炎、附件炎、子宮內膜異位、盆腔炎、盆腔積液、腫瘤、子宮腺肌症等這些都是婦科常見疾病。

疼痛有原發性和繼發性兩種：

一般痛經分為原發性和繼發性，原發性痛經一般在正常月經期痛經現象持續一二天就開始後有緩解，如果實在疼痛可以吃點止痛藥，而繼發性痛經常見於痛經，經期延長且月經量大，嚴重者在月經期前一二天就開始陣痛，伴有腹痛、墜脹感，每個人感官反應出來的痛疼條件不同，請問你痛經是屬於那種的。月經量大不大，週期是不是有開始延長的跡象。

我面診一位患者：張小姐，19歲，具她口述剛來月經時痛經過一兩天，朋友們給她說正常多數女生都會痛的，實在痛吃點痛止痛藥就好，沒什麼大不了的事。當時她自己也不懂也就半信半疑沒有當回事。到後來不光是月經痛，就連小腹也持續疼，在來醫院前張小姐疼得是，在地上打滾來形容也一點也不誇張，，口述中張小姐是運動員經常要高強的訓練，有時為了不掉隊生理期都沒請假，劇烈運動導致內分泌系統的功能異常，影響性激素的水平，最終干擾月經的形成和週期。女性若劇烈運動，可能會使經血從子宮腔逆流到盆腔，隨經血內流的子宮內膜碎片可能會種植在其他臟器上面，形成子宮內膜異位，或者加重本身宮體的病灶，影響女性健康，在我詳細瞭解了張小姐的情況，怎麼導致的大概也知道了。在我的建議做了檢查確診為子宮腺肌症。本身腺肌病患者已經有不同程度的月經異常，劇烈運動導致雪上加霜。應考慮張小姐年輕未孕，病情又這麼嚴重，給她建議做S型保宮術，這手術的特點就是徹底挖出病灶，徹底告別疼痛，保護好子宮，手術後好生調養，對張小姐以後的生育也不會有影響。

所以子宮腺肌症不光只是發生在生育過的女性身上，現在應各種原因引起的子宮腺肌症年輕化也逐年增長趨勢。

秉承科學治療原則對待每一位患者，使患者遠離病痛，可以關注我或私信為您解答更多的婦科疾病。

腺肌症呂春梅

　很多女人都會有小腹疼痛的經歷，而且很多時候都已經變成了一種習慣，所以女人都不在意，其實小腹疼痛也是有一定的原因造成的。

　　一，婦科炎症

　　很多的小腹疼痛都很有可能是由於婦科炎症引起的作用，可能一開始很多女人都不會太在意自己的這個疼痛，以為只是一般的疼痛而已，其實這很有可能是炎症的引發，不能太過於小覷，應該及時作出處理，或者直接去醫院檢查為好。

　 二，腫瘤

　　如果經常小腹疼痛的話，這種就不要老是以為自己沒關係了，因為腫瘤也是會造成小腹疼痛的感覺，而且對於其他的一些症狀也是同樣存在，比較說腰痛，這都是腫瘤的一種反射，所以一點出現這樣的情況，不要太漫不經心，應該給自己帶一份緊張感，該去檢查就要檢查清楚。

　 三，月經

　　月經是每個女人每個月都會經歷的事情，一部分女人都會月經來前會引起小腹疼痛的感覺，所以很多時候她們也就知道了自己的月經快來了，所以慢慢的就變成一種月經到來時候的一種信號，這一般都是屬於正常的一種生理現象，所以有特別的情況，應該及時就醫。

　　四，闌尾炎

　　雖然不是屬於婦科疾病，但是女人的小腹疼痛也有可能是因為急性闌尾炎造成的疼痛感，如果是這種情況，那麼就會造成非常可怕的疼痛感，可能會造成在地上打滾，身子站不起來的情況，所以這也是需要注意的情況，一般都是需要手術結束治療。

　　女人經常出現小腹疼痛，要怎麼如何緩解呢?

　　一般最常見的方式就是按摩腹部的方式，如果是小腹疼痛多半是因為婦科炎症和例假的原因造成的，這樣的話，可以用手在腹部輕輕按摩，但是不宜太過用力的揉捏，這樣不但不能緩解疼痛，可能還會給自己帶來傷痛，最好是可以適度地按壓。

　　止痛藥也不能多吃，要適量而行，也不能對吃止痛藥造成依賴。

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女性健康指導王老師

肚子疼想必每個人都遇到過，但很多人會疑惑到醫院就診該掛哪個科呢？大多數女性朋友會選擇婦科，認為只要是女的，都可以看婦科。其實肚子疼的原因有很多，內、外、婦科疾病都有可能，下面就簡單介紹幾種臨床常見的腹痛。

1. 盆腔炎：最主要的表現是下腹部疼痛，同時伴有白帶增多，這種腹痛是持續性的，勞累、受涼或同房後可能會加重，也有人會出現月經量多、淋漓不盡的現象，急性盆腔炎可能出現發熱、寒戰、劇烈的腹痛，如不能及時就診，可能會出現急腹症，危及生命。盆腔炎一般通過B超、血及白帶常規和婦科檢查就可以診斷，急性期應用抗生素，緩解期可以採用微波、灌腸、中藥外敷等治療。

2. 異位妊娠：這是婦產科常見的急重症之一，患者多有停經史，異位在輸卵管的孕囊未破裂時常表現為一側下腹部脹痛，一旦破裂，則發生突然的撕裂樣疼痛和腹腔內出血。發現異位妊娠應立即住院治療，HCG小於2000時可考慮保守治療，大於2000則應手術。

3. 急性闌尾炎：大多數患者腹痛前曾有暴飲暴食史，急性闌尾炎的腹痛特點鮮明，是從上腹部開始，經臍週轉至右下腹。查體可見麥氏點壓痛、反跳痛，血象升高，需急診手術。

4. 卵巢囊腫蒂扭轉：常見於體位改變後突然出現一側下腹部疼痛。婦科檢查和B超可以診斷和鑑別。由於卵巢囊腫蒂扭轉時間長可能會發生壞死破裂和繼發感染，所以應立即入院手術治療。

本期答主：趙英慧 醫學碩士

杏花島

女性小腹疼痛是由哪些因素引起的？這樣治療可能更有效！

這裡主要講的是，怎麼也檢查不出病因，卻經常感到小腹部疼痛的女性病患，不具有這樣症狀的就不必浪費掉您的寶貴時間了。

一個典型的臨床案例

有一位女士，幾乎自打來例假的那天開始，就不斷地小腹部疼痛。起初沒當回事兒，可時間一久，知道自己的身體不對勁兒了。

於是就去就醫，可是無論怎麼檢查，也檢查不出問題，最後選擇了吃中藥調理，但並不見效。就這樣，一直遷延了30多年，而且越來越嚴重。

她的疼痛一般是規律性的。在來例假的前幾天就開始疼痛，後來發展到以例假為中心時間點，前後疼痛多達半月有餘，而且疼痛難忍，只能臥床休息。

這樣的疼痛，不僅嚴重影響了正常生活和工作，而且也累及到夫妻生活與和人際關係，至今也沒能有個孩子，本人為此而痛苦不堪。

後來，覺得實在扛不過去了，就被迫換了一個思路，經人介紹，去求助資深專業心理醫生，心想“死馬當作活馬醫，試試看吧”。

萬萬沒有想到，經過大約兩年左右的專業心理諮詢與治療，奇蹟發生了！

也許，這個案例不能代表全部，但至少為我們提供了一個新的女性小腹部疼痛的緩解與治療思路。

常見器質性小腹部疼痛

前面已經有8位行家詳細講過了有關女性小腹疼痛的醫學常識，也解釋了導致小腹部疼痛的病因，多由婦科疾病所致，也可來自其他臟器疾病。

以及相關的病種，比如急性闌尾炎、宮外孕、急性輸卵管炎、卵巢囊腫扭轉、急性或慢性結腸炎、急性膀胱炎或膀胱結石等等。

上述疾病，都有比較明確的診療方法，以及預防措施，這裡不去贅述。

心因性小腹部疼痛

這裡想要說的是，女性小腹部經常疼痛，雖經多方檢查，可反覆檢查就是查不出問題的那一類女性小腹部疼痛症狀。

這究竟是怎麼了？

醫學上叫做心因性疼痛綜合徵，通俗地講叫做心因性疼痛。

什麼叫做心因性疼痛呢？

就是沒有器質性疾病，或者沒有足夠器質性理由可以解釋的慢性疼痛，就是說不能證明身體本身有病，但就是疼痛，而這種疼痛十分常見。

比如，病因不明的腹痛、肩背痠痛等等。

有意思的是，這些病患的“疼痛”是真實的，而且有的時候甚至是痛不欲生的。

但是，在旁人看來，卻是“不至於吧？”甚至會覺得對方是在假裝疼痛的厲害呢，你看冤不冤吧？

另一方面，我們也會看到，在這些病例當中，多數人是患有器質性的病理變化。

但是，臨床評估的證據提示，影響疼痛的強度和功能障礙的程度，主要是心因性障礙，說白了就是心理問題導致。

心因性疼痛綜合徵

1、心理與社會適應問題

具有這類症狀的人，往往表現出比較顯著的心理與社會適應障礙，有明顯的情感抑鬱，內向敏感，容易感到疲勞。

並且，早年有過某種心理創傷，領悟能力較差，功能活動有所弱化，影響正常生活與工作。

2、周圍環境的負性強化

具有這類症狀的人，可以被周圍生活中的各種因素影響，特別是會受到家屬，或者關係比較密切的親朋同事所強化。

也就是說，她周圍的人們都認為她的身體狀況不太好，都會不自覺地遷就她，這樣的做法，非但無益，反而可能會促進了這種症狀固定了下來。

基本對策

1、明確診斷

進一步明確是否器質性疾病，如果是的話，及時就醫，對症治療，持之以恆，總歸有辦法解決的。

2、進行會診

可以請求會診，特別是需要心理醫生的會診，進行多學科綜合診斷，定期予以重新評估，確定主要治療目標。

而這些干預，不僅對女性小腹部疼痛的病例有益，就是對患有其他疼痛綜合徵的病例，也是很重要的方法。

即便綜合醫院，面對這類病患，同樣是可以大有作為的。譬如，組織設計一套行為治療方案，減輕病患疼痛，緩解病痛壓力，逐步改善病患的生活和工作狀態。

4、認知技術

這項技術，醫療機構同樣可以大有作為的。譬如：鬆弛訓練，分散注意，生物反饋等等，教會病患具體操作，實在是一件積善積德的大好事。

5、避免強化

這是需要病患家屬做的事情。就是說，家屬或者親朋要儘量避免對病患說：“最近小腹疼痛怎麼樣啊？”“你是病人，這個你是不能幹的”等等。

心理治療，對於大眾來說，只是個新鮮的詞彙，一般不會相信它的功效。

殊不知，在現代社會，科技迅猛發展，新事物層出不窮，包括醫學，包括小腹部疼痛治療。

儘可能地尋找到資深專業心理醫生，他們會幫助病患從深層次上解決不明原因的小腹部疼痛問題，而且效果明確。大量的臨床報告證明，這個方法可能更為有效和徹底。

但前提條件是：主動求助；積極配合；找到合格的專業人員；需要穩定的時間和付出等等。

寫到這裡，惟願患有不明原因小腹部疼痛的女性朋友們早日康復，享受美好生活！

舒言

小伽語錄：還猶豫啥呢？快快練起來咯~

最近工作壓力大，新的一年給立flag很多，睡眠質量不是很好，會讓白天努力工作的我有點心累。為了驅散這份疲累，推薦幾個體式！

這幾個體式可加強側腰部肌肉的力量，減去身體的脂肪，改變肺、脾以及胰腺的老化狀態，治療胃炎，緩解腰下部的疼痛。放鬆精神壓力，促進睡眠哦！

舞王式

這個瑜伽體式還會考驗你身體的平衡力，當你單腳立於地面，一隻腳向上彎曲，藉助瑜伽伸展帶，特別是身體柔韌性還不是很好的瑜伽小白，可以藉助工具，防止身體過度拉伸，造成身體傷害。

蠍子式

練習這個瑜伽體式，你需要藉助瑜伽輪，對於練習身體柔韌性有很好的輔助作用，建瑜伽輪放在腹部，上半身向前傾貼於地面，手掌支撐地面，減少緩衝，雙腿藉助瑜伽輪的力量向上抬伸彎曲，保持30S放鬆身體，對於腹部的拉伸有很好的效果。

站立前屈舞王式

這個瑜伽體式相對簡單，也不需要特殊的工具，只需要換上一身輕鬆的瑜伽服，一側手掌和腳支撐地面，另一側身體向上傾斜，保持平衡與一定的弧度，右腿向身體內側彎曲，直至右手握住右腳腳掌。

魚式

當你練習好以上的瑜伽動作，最好這個動作，為了全身的放鬆有重要的作用哦，雙腿屈膝，腳背貼於地面，背部，放一個瑜伽磚，支撐上身向後傾斜時的重心，防止重心不穩傷害脊椎。雙臂最大的向後延伸，你會感受到腹部、背部、大腿韌帶的拉伸。

當你練習完這幾個瑜伽體式，你是不是覺得全身輕鬆呢？晚上睡個好覺，第二天以全新的面貌迎接全新的生活。如果倍感疲憊，那就來練習這一臺瑜伽體式吧~

今日互動話題：你會帶你的寵物一起練瑜伽嗎？

瑜伽微社區

小腹疼痛這一症狀，相信在生活中有不少人都經歷過。對於女性朋友們而言，其發生的小腹疼痛情況，主要又是由哪些因素引起的呢？

盆腔炎的患者，其在臨床上最主要的表現是下腹部的疼痛，與此同時還會伴有白帶增多的情況，患者此時機體發生的腹痛大多為持續性的，一般而言，當患者過度勞累或者是受涼後，這一情況可能會有所加重。急性盆腔炎的患者，則可能會出現有發熱和劇烈的腹痛的情況，情況嚴重的話，還可能會出現急腹症，最終危及到患者的生命。

急性闌尾炎的存在，也可以導致小腹疼痛的發生。大多數患者在腹痛前，都存在有暴飲暴食史，值得注意的是，急性闌尾炎患者的腹痛特點往往較為鮮明，其疼痛感多從上腹部開始，經臍周再轉至右下腹。對患者進行查體則可見有麥氏點壓痛和血象升高的情況，一旦確診這一情況的存在，患者們此時應當要及時進行急診手術才是。

卵巢囊腫蒂扭轉，同樣也會使得患者出現有小腹疼痛的情況，這一情況的患者常見於體位改變後，突然出現有一側的下腹部疼痛情況。一般來講，其經過婦科檢查和B超等，就可以最終得到明確的診斷和鑑別。

專長：月經不調，不孕不育，婦科良性疾病，婦科內分泌疾病，盆底功能障礙性疾病。如多囊卵巢綜合症等內分泌疾病，子宮肌瘤等婦科良性疾病，漏尿、子宮脫垂等盆底疾病的手術及康復治療。

醫聯媒體

小腹，通常指下腹部，肚臍以下、恥骨聯合以上。

導致女性小腹疼痛多由婦科疾病所致，也可來自其他臟器疾病，因此，需根據下腹痛的症狀以及其它伴隨症狀仔細甄別。

一、急性下腹痛——發病急，疼痛劇烈。

(1)異位妊娠(破裂或流產)，即宮外孕——停經，突然出現下腹痛撕裂樣疼痛，隨後疼痛略有緩解或肛門墜脹感，甚至全腹痛；同時有陰道不正常流血(除外月經)。

(2)流產(先兆流產或不全流產)——懷孕期間出現，陣發性下腹痛，常位於腹中部，陰道流血。

(3)婦科炎症(盆腔炎、子宮內膜炎、輸卵管膿腫等）——可同時有發熱或寒戰。

(4)卵巢囊腫或腫瘤扭轉、子宮肌瘤扭轉——可在下腹部觸摸到腫塊。

(5)急性闌尾炎、闌尾周圍膿腫——右下腹疼痛。

(6)輸尿管結石——疼痛劇烈，陣發性絞痛，位於左或右側腹痛。

(7)應激狀態下，如情緒激動、緊張；某些嚴重疾病如休克、心肌梗死、肺炎等情況下均可出現下腹痛。

二、慢性下腹痛——發病緩慢，多為隱痛，時間較長。

(1)小腹疼痛與月經有關係——①發生月經前或月經期，經後緩解，多考慮痛經、子宮肌病、子宮內膜異位症、子宮腺肌病、宮頸狹窄、盆腔炎。②發生在月經間期(排卵期)，多因為排卵或卵泡破裂導致的疼痛。

(2)與月經無關的婦科疾病(下腹部手術後組織粘連、子宮內膜異位症、慢性輸卵管炎、殘餘卵巢綜合症、盆腔靜脈淤血綜合徵、婦科晚期腫瘤) 。

(3)膀胱炎、結石、腫瘤——多伴有尿頻、尿急、尿痛，或排尿困難、血尿等。

因此，當出現劇烈的下腹痛，一定立即醫院就診，以免耽誤病情。慢性下腹疼痛，自己又無法判斷原因，建議找專科醫生進行查體以明確。

段醫生答疑在線

很多疾病都會引起下腹疼痛。辨別痛點第一步，就是弄清自己到底哪裡痛，以肚臍為中心，可以將腹部分為左上腹、右上腹、左下腹、右下腹和臍中。不同區域、不同程度的疼痛，跟不同的疾病有關。

1、右上腹疼痛

可能與急慢性膽囊炎、膽道蛔蟲症（劇烈疼痛）、膽結石症、慢性肝炎、肝癌；

2、右下腹疼痛

可能與急性闌尾炎等有關；

3、上腹部疼痛

提示有胃炎、胰腺炎、胃潰瘍、心絞痛、心肌梗死等；

4、中腹部疼痛

考慮與胃癌、腸癌、肝癌、胰腺癌、腸道寄生蟲病等有關；

5、下腹部疼痛

可能與腸梗阻、尿路結石等有關。

另外，女性發生下浮疼痛還應考慮痛經，如伴有白帶增多或白帶顏色、氣味異味應考慮：急性盆腔炎、附件炎等婦科炎症。

如果腹部位置遊走不定，那麼最先出現腹部的部位，大多是病變的所在。腹痛病因複雜，牽涉甚廣對於劇烈的絞痛或不明原因的持續疼痛，一定要提高警惕，不能忍一忍，或者用熱水捂一捂就過去了，需要及時去醫院就診，以免錯過最佳治療時間。

-幸孕壹佰高級健管師賀賀

關鍵字: 健康 生活 囊腫