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此次新型冠狀病毒肺炎治療期間，中西醫結合治療模式成為具有中國特色的治療方案，取得較好的療效。很多中醫經方發揮了抗病毒、抗炎、免疫調節等重要作用，能顯著提高治癒率，降低病亡率。中藥複方具有清熱解毒類藥常有的抗菌、抗病毒、抗真菌的作用以及抑制血管通透性、促進炎症吸收，抑制組織纖維化、調整腸道菌群、微環境的作用。但是，由於這些中藥複方是治療新冠肺炎的藥物，由專業中醫師辨證論治使用，故不建議大家隨意配製口服來預防該病。
新冠肺炎中醫屬於“疫病”、“瘟疫”範疇。中醫預防疫病思想的核心是“避其毒氣”和“正氣存內”兩個方面，缺一不可。中醫認為，“正氣存內，避其毒氣，復得其往，即不幹邪”。從整體觀出發，防治疾病重視人體的正氣和陰陽狀態。“邪之所湊，其氣必虛”，“陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕”。疫病的發生取決於致病因素（即邪）和人體抵抗力（即正）的兩大環節。避其毒氣就是要多通風、勤洗手、戴口罩遠離病毒，防止疫病的傳染和流行；保養正氣就是要養生扶正，抵禦疫病。在突發新冠肺炎疫情期間，是否需要人人口服中藥預防方呢？我們認為，正常人即屬於平和質人群居家期間沒有必要口服中藥預防方。
傳統中醫認為，正氣是維護人體臟腑功能和抵禦病邪的物質。正氣“足”、“通”、“和”，才能發揮其抵禦外協的作用。如果你的正氣十足，順應自然，起居飲食規律，居家防護，沒有密切接觸病毒的機會，就沒有必要服用中藥預防。做到起居有節、飲食平衡、情志舒暢和適當運動，增強體質，固本培元，就能主動維護人體的正氣。哪一些人群可以服用中藥預防方呢？我們歸納了一下需要口服中藥預防的人群：
1.接觸確診新冠肺炎患者和疑似患者的醫護人員、公衛人員；
2. 發熱門診、急診醫護人員以及其他工作人員
3.起居飲食無規律的抗疫工作者、參加流調人員；
4.體質偏頗人群，尤其是氣虛質、陽虛質、氣鬱質、特稟質等人群；
6.年齡大於65歲。
扶正可以應根據個人的體質，結合基礎疾病進行個性化預防。如痰溼質的人群可以口服藿香正氣製劑、香砂六君子丸等，氣虛質服用玉屏風顆粒、六君子湯等，陽虛質服用金匱腎氣丸、右歸丸之類，陰虛質服用六味地黃丸、左歸丸、知柏地黃丸等，氣鬱質服用逍遙丸等。民間有“藥補不如食補”之說，在預防疾病上，可以先進行食療，然後再考慮服藥。根據自身體質和慢病情況，因時因地因人制宜，辨證施補，採用不同的滋補方法，切忌不要隨意滋補。也不要盲目服用大劑量清熱解毒藥物，損傷脾胃。建議諮詢專業中醫師進行體質調理，讓機體儘量恢復至陰陽平衡狀態。
中醫認為疫病可以未病先防，通過內服補益藥物補虛扶正和芳香化濁類藥物進行避瘟。藥物預防方面，如藿香正氣散、蘇合香丸、避瘟丹、鬼箭羽方等名方或單味草藥（桑白皮、牛蒡子、薏苡仁、紫蘇、桑葉、浙貝母、山茱萸、蘆根、半夏、麻黃、太子參、甘草、枇杷葉、金銀花、草果、蒼朮、連翹、黃芩、板藍根、菊花、薄荷等）煎湯代茶口服，粉身、納鼻、浴體等。傳統中醫預防溫疫的方法有很多，比如選用藿香、蒼朮、白芷、草果、石菖蒲、冰片等製成香囊，佩掛胸前，芳香避穢解毒；艾灸有通經活絡、溫陽補氣、扶正祛邪的作用，如灸足三里等；燻蒸消毒，常用蒼朮、柴胡、白芷、降香、雄黃、大黃等香燥之品燃燒或加熱產生的氣體進行空間消毒。
中醫預防保健科
方泓主任
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