宜糖健康
你好，我是資淺醫生。我來說說我的觀點。
關於1型糖尿病和2型糖尿病哪個更嚴重這是無法比較的，如果血糖控制的好那麼都不嚴重，都不會帶來太大的傷害。但如果都控制不好，那麼都會給身體帶來很大的傷害。首先，我們先從她們定義說起。
1型糖尿病和2型糖尿病的定義
1型糖尿病也叫做胰島素依賴型糖尿病。主要起因是因為患者體內胰島素分泌不足或者無法分泌。必須要用胰島素治療才能替代胰島素分泌，或者說得到滿意的治療效果。
2型糖尿病也叫做成人發病型糖尿病。主要是患者體內的胰島受損但並非完全喪失，或者說胰島素功能作用不強。所以一般用藥物促進輔助體內的胰島素分泌即可。但有的人因為胰島功能受損嚴重，所以也需要胰島素來配合治療。
兩者糖尿病的發病病因
無論1型還是2型糖尿病而言，若家族有糖尿病那麼都會有一定的遺傳幾率。而1型糖尿病病因主要是因為自身的免疫系統缺陷而造成的，導致胰島素不能正常分泌或完全缺失。而2型糖尿病則與環境有一定關係，肥胖，高熱量飲食，運動量少，生活方式不健康都是造成2型糖尿病的誘因之一。
兩者糖尿病的臨床表現
1型糖尿病有幾個特點，突發性也就是突然間沒有預兆的發生，且主要發生在青少年期。同時會經常口渴，拼命喝水，經常上廁所，吃飯量突然增多但體重反而會急劇下降。同時1型糖尿病確診後終生都需要胰島素來輔助治療。
2型糖尿病此類早期症狀不明顯，僅有輕度的乏力或口渴。這也導致大多人錯過了黃金治療期，等到發現的時候都已經出現了併發症。這類型一般只需要靠藥物輔助治療即可。
1型糖尿病患者只能通過胰島素的注射才能控制血糖，穩定糖尿病的病情，延緩併發症的到來。但經常的注射也容易造成皮膚的死皮，並且出門在外時注射不方便，所以很多人經常會忘記或者自行取消胰島素的注射。同時，口服的降糖藥一般對此類患者無效。
2型糖尿病通過合理的飲食控制和適當的口服降糖藥治療，就可以獲得一定的治療效果。可是藥三分毒，長期服藥容易造成腎的壓力過大，同時身體也會產生抗藥性。
而胰島素是模仿人體內胰島分泌的胰島素的，功能是替代體內胰島素分泌，對身體傷害相對較小。但無論什麼樣的治療方案，都要定時的經常的去醫院檢查，及時的調整藥量。
1型糖尿病終生離不開胰島素，不是更可怕嗎？
答案是否定的，在醫學上治療的方法不是判斷病情嚴重與否的的標準。血糖是否穩定，血糖值的高低，是否有併發症才是真正的標準。糖尿病並不可怕，它本身不痛不癢，可怕的是因為它的破壞性，它讓人體的免疫力下降，讓血管變壞，讓神經出現病變。可怕是它帶來的併發症。
糖尿病不可怕，可怕的是你控制不好
舉個例，我曾經有個病人。是1型糖尿病，終生註定離不開胰島素注射，他每天都要三短一長打四針。但他活到了將近100歲才離世，為什麼呢？因為他嚴格的控制了自己的飲食，每天也按時吃藥，進行適當的鍛鍊，保持的良好的心態。當他離去的那一天只有眼睛因為糖尿病有點白內障，其他併發症都沒有騷擾他。我也還有另一個病人，是2型糖尿病，30多歲時候發現的糖尿病。那時候建議他先吃藥加胰島素配合治療，讓體內胰島休息下慢慢恢復。同時讓他管住嘴邁開腿。可他不信，每天還是該吃吃該喝喝，餐後血糖一直飆到接近20。又覺得打胰島素麻煩，就開啟信各種偏方不配合治療。結果因為血糖控制極度不好，但自己覺得不痛不癢沒什麼的，結果併發症找上門來了。眼睛視網膜病變，腳周圍神經病變外加因為抵抗力下降導致的皮膚病。當他想起在控制的時候已經來不及了。
寫在最後的話
所以說，無論是1型糖尿病還是2型糖尿病實際上危害和影響都差不多，沒有誰更嚴重或者誰更可怕。從治療角度來說，都需要患者長期的堅持，堅持自我的調整，堅持與醫生的配合。從心理上來說，2型因為不痛不癢有時候更容易被忽視，但其實這個觀點是錯誤的。相比1型的來勢洶洶，2型糖尿病的城府更深，他們屬於溫水煮青蛙，而且服藥容易產生抗藥性，所以要經常會讓你以為勝利了卻給你來個溫柔的一擊。從傷害性來說，控制的好都沒有什麼大事，控制不好那麼併發症都會成群結隊的找上你。從檢查來說，都需要經常性的檢查隨時調整治療方案。從治療滿意度來說，我2型相對1型會更為狡猾，考慮的因素更多，治療也相對會複雜些。
但無論是1型還是2型糖尿病，遇到了就要去面對，就要去重視，不要任之放之。要保持一個樂觀的心態，積極的配合醫生治療，保持個積極的生活態度，堅持下去，才能將傷害降到最低，最終贏得這場馬拉松的勝利！
我是資淺醫生，從醫十幾年，希望用我的些許經驗幫助更多的人。希望我的回答對您有所幫助……
資淺醫生
1性糖尿病和2型糖尿病相比，1型糖尿病起病較急，年齡較小，胰島素的絕對缺乏發生酮症酸中毒的風險較2型糖尿病大，所以1型糖尿病更嚴重。2型糖尿病雖然較1型糖尿病起病緩慢，發生糖尿病痛症酸中毒的可能性也較小，但是一旦患有2型糖尿病也要積極的治療，短期內可能不會有嚴重的併發症，但是長期的高血糖會損害各個系統，會加速糖尿病併發症的發生，在使用胰島素控制血糖期間有可能出現了低血糖反應，低血糖也是糖尿病一個比較嚴重的疾患，要及時的補充糖，比較方便的就是吃糖塊，因為糖塊裡的糖分可以較快的吸收體內缺乏的糖，能較快的升高血糖，糾正低血糖反應，也可以口服一支高濃度的葡萄糖，也可以較快的升高血糖。患有糖尿病的病人，無論1型還是2型，使用皮下注射胰島素來控制血糖的時候，都要警惕發生低血糖反應，要經常備有糖塊來應急，因為使用胰島素的常見的併發症就是低血糖反應，低血糖反應是比較嚴重的損害身體的，一次的低血糖反應可以抵消掉好多年血糖控制良好的優勢。
糖尿病並不可怕，可怕的是患有糖尿病卻不能正視，不積極治療。雖然目前還不能完全根治糖尿病，但是血糖控制在正常範圍內，是不影響你正常的工作和生活的，一旦患有糖尿病，要擺正心態，積極的面對及治療，將血糖調控好，是不會發生嚴重的併發症的。
1型糖尿病和2型糖尿病如果不積極的治療都是比較嚴重的，所以不要以為2型糖尿病比1型糖尿病較輕，就不重視，不治療，感覺沒有明顯的不適症狀就以為沒有治療的必要，這是不正確的，當你到了嚴重的糖尿病併發症的時候，會有眼睛看不清、四肢麻木、心腦血管斑塊形成，嚴重的有冠心病、腦梗死，一旦遇到感染就會難以控制，會壞疽，內分泌科發生糖尿病足的不在少數。
本期答主：韓文莉，醫學碩士
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生命召集令
1型糖尿病和2型糖尿病，哪個更嚴重？
對於這個問題，我們需要先了解一下這兩種糖尿病的特點，以便於幫助我們更好地理解，具體如下：
1.1型糖尿病：發病年齡＜30歲；起病多急劇；患者體重多正常或消瘦，且三多一少的症狀典型，易發生酮症酸中毒；患者主要死於併發腎病；胰島素分泌絕對不足；
2.2型糖尿病：發病年齡多＞40歲，起病緩慢且隱匿，患者多肥胖且三多一少症狀不典型，不易併發酮症酸中毒中毒；患者主要死於心血管病，胰島素不缺乏，主要是胰島素抵抗。
以上是對1型和2型糖尿病特點的總結，一般來說不強調誰更嚴重，但是筆者個人認為最嚴重的應該是1型糖尿病，具體的原因分析如下：
1.1型糖尿病是胰島素絕對缺乏，應用外源性胰島素容易引起血糖波動，出現一些意外情況，治療相對困難；
2.2型糖尿病患者只要按時服藥，養成良好的生活習慣，可以很好地生活。
以上是筆者對該問題的回答，如果覺得還可以，就賞個讚唄……
醫者良言
您好，我是王藥師，很高興為您解答這個問題。
1型糖尿病和2型糖尿病，哪個更嚴重？
個人角度來看，還是1型糖尿病更為嚴重一些。但是如果從臨床角度來看的話，其實二者沒有誰更嚴重之說。為什麼這樣說呢？
先來和您聊聊1型糖尿病和2型糖尿病的區別。
1.發病機制不同
（1）1型糖尿病主要是因為B細胞破壞，胰島素絕對缺乏導致，絕大多數是自身免疫性疾病。
（2）2型糖尿病主要是從以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足到胰島素分泌不足伴胰島素抵抗。
在治療1型糖尿病和2型糖尿病也是有區別的。
（1）1型糖尿病只有注射胰島素才可控制高血糖，穩定病情，口服降糖藥一般無效。
（2）2型糖尿病通過合理的飲食控制和適當的口服降糖藥治療，便可獲得一定的效果，當然當口服降糖藥治療失敗、胰島B細胞功能趨於衰竭或出現嚴重的急慢性併發症時，也是胰島素的適應症。
從以上分析相信大家都注意到，1型糖尿病只能通過注射胰島素來進行治療，而且需要終身注射，從這個角度來看，1型糖尿病要比2型糖尿病嚴重些。但是我們臨床區分是否嚴重，並不是主要從這個治療手段方面來判定的，而是從血糖高的嚴重程度以及是否有急慢性併發症，包括糖尿病酮症酸中毒高滲昏迷、乳酸酸中毒、神經併發症眼底併發症以及腎臟併發症等等方面來判定。
所以，從這個大方面來看其實二者沒有誰更嚴重之分。在此，王藥師提醒各位朋友，1型糖尿病和2型糖尿病雖然都是糖尿病，但是病因不同導致了治療方法不相同，關於這一點我們一定要格外注意，及時診治，區別治療，嚴格遵醫囑。
王藥師心血管講堂
糖尿病是我國目前發病率很高的一種慢性病，在所有的糖尿病類型中，以1型糖尿病和2型糖尿病比較多見，其中2型糖尿病的發病率要比1型糖尿病更高。
這兩種類型只是從病因上分型，並沒有說1型糖尿病和2型糖尿病哪個嚴重，哪個不嚴重。無論對於哪一種糖尿病的病人都需要控制好血糖，如果血糖能控制得好不出現慢性併發症，兩種類型的糖尿病都沒有問題。如果血糖控制不好，出現了嚴重的併發症，這兩種糖尿病都比較嚴重。
如何天然降血糖，防止併發症出現？
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近年來天然藥物有效成分治療糖尿病因具有療效好、毒副作用小並且應用前景佳的特點而備受關注。
美國斯坦福醫學中心研發的天然控血糖的-必糖穩，含有苦瓜、桑葉、大花紫薇武靴藤等天然成分，對於降血糖效果很好，副作用小，而且能有效地防治併發症，所以也是美國糖尿病協會力推的糖尿病輔助降血糖的最佳手段。
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河南王寶民是一位十幾年糖齡的糖友，結合必糖穩，降血糖效果非常好，西藥跟必糖穩一起用的，以前空腹血糖10.2，現在降到了6.5左右了，而且特別穩定，去做了血糖監測，醫生說如果一直穩定的話就可以
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1型糖尿病又叫胰島素依賴型糖尿病，患者發病通常比較急促，發病時年紀較輕。1型的糖友的胰島功能幾乎喪失，需要終身依賴胰島素治療。如果貿然停掉胰島素，隨時有發生急性併發症的可能，如酮症酸中毒、高血糖高滲狀態，嚴重時會危及性命。正是由於大多1型糖友發病時年紀較小，有的還在讀書，有的20歲出頭還沒結婚，而後的一生都需要與血糖奮戰，所以1型糖友面對的問題會更為嚴峻。
而2型糖友則分很多種情況，有的是使用口服降糖藥治療，有的是降糖藥聯合胰島素治療，也有的僅使用胰島素治療，還有極少部分不需要藉助藥物，僅靠飲食和運動就把血糖控制好的。大多2型糖友屬於年紀偏大，體型偏胖的人群，而2型糖友的數量也遠遠比1型糖友多，所以最初人們會認為糖尿病是老年人才會得的。如今，市面上有非常多的針對2型糖尿病治療的產品，也有很多針對2型糖尿病治療的機構，相比之下，1型的糖友就稍微有點孤單了。
最後要說的是，天下糖友是一家，無論是1型還是2型，控糖都是我們的共同目的。大家有經驗，有感觸的，不妨在評論中一起交流，糖人健康網一路陪伴著大家！
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糖人健康網
你好！養生君以為，1型糖尿病要相對嚴重些。原因有三：
1、發病年齡
1型糖尿病多發於兒童，2型糖尿病多發於成人。從發病年齡上來講，1型糖尿病病程要比2型糖尿病長十多年。也就是說，2型糖尿病患者還沒有對血管產生任何病變的時候，1型糖尿病患者已經對血管或多或少的有了10多年的損傷。
2、控制情況
1型糖尿病患者，除了有一年左右的蜜月期，可以不用胰島素控制血糖。其它的時候，每一餐都離不開胰島素，一言不合，就要酮症酸中毒。
2型糖尿病，說實話，養生君確實見過不少通過飲食和運動，達到“裸奔”的糖尿病患者。只有晚期的2型糖尿病人需要長期注射胰島素。他們偶爾有個暴飲暴食，只要不是太過，一般都不會發生急性併發症。當然，從長遠來看，暴飲暴食對血管肯定是有損傷的。
3、平均壽命
據統計，1型糖尿病患者平均壽命為60；2型糖尿病患者平均壽命為72（數據來源於網絡）。
綜上所述，養生君以為，1型糖尿病相對而言，要重於2型糖尿病。
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銳光醫線
肯定是是1型！I型不能服降糖藥，得打胰島素，併發症狀來的早，我一個親戚，眼睛突然看不見，去醫院檢查為眼底黃斑病變還出血，又到省城診療，先後做了幾次手術花了五六萬元術後還得激光，補光。
阿鼎AD
王天兵您好！1型糖尿病和2型糖尿病相比較，1型糖尿相對重一些，一型糖尿病來勢兇猛。起病急，處理不及時有生命危險。1型糖尿病是免疫源所致，胰腺纖維化和鈣化性糖尿病，臨床特點多在15~25歲之間發病，反覆有腹痛史，嚴重的有消耗和消瘦，中重度高血糖，但無銅症，常需要較大劑量的胰島素治療。二型糖尿病隱藏期長，起病緩慢，輕度糖尿病患者，可用藥物干預。外加飲食、運動、和良好的生活習慣完全可以控制正常值。重者胰島素治療。
