外耳道真菌病的檢查及診斷

檢查

念珠菌感染外耳道皮膚潮紅糜爛，界限清楚，表面覆白色或奶油樣沉積物。麴菌或酵母菌感染外耳道內有菌絲，菌絲的顏色可為白色、灰黃色、灰色或褐色。芽生菌感染初期可見外耳道皮膚散在丘疹或小膿皰，其後發展成暗紅色邊緣不整的淺潰瘍，有肉芽生長，表面有膿性分泌物。毛黴菌感染耳流膿，如引起面癱可見面癱的各種表現。

1.分泌物塗片、真菌培養

分泌物塗片、真菌培養可以幫助判斷致病菌的種類，必要時需作組織學檢查，有助於鑑別診斷和治療。

2.聽力檢查

聽力檢查可以瞭解聽力損失程度。

診斷

真菌性者外耳道有青煙色、黑色或黃白色黴苔，可見菌絲，與皮膚接觸處呈痂狀。

鑑別診斷

與慢性外耳道炎鑑別。慢性外耳道炎主要表現症狀為耳癢、耳悶脹感、耳漏、聽力減退等，是外耳道皮膚和皮下組織的慢性或複發性炎症。