抑鬱症嚴重程度自己評估跟醫生評估是不太一樣的，自己評估嚴重程度通常就是自己是不是覺得太難受，太痛苦了，比方現在工作真的沒有辦法做了，自己可能更多的是通過這樣的方式來評估。但是在臨床上，我們來評估抑鬱症的嚴重程度，會通過診斷標準。
抑鬱症的診斷標準
診斷抑鬱症要通過三個維度，一個症狀學的標準，一個病程的標準，一個嚴重程度的標準，評估嚴重程度之前首先符合抑鬱症診斷標準。具體劃分嚴重程度是根據精神疾病分類的ICD-10診斷標準，核心症狀一共分為三個。
核心症狀
核心症狀包括
1. 情緒低落。
2. 興趣減退或者愉快感缺乏
3. 精力不足和精力下降，或者身體疲乏無力。
伴隨症狀
伴隨症狀比方注意力很難集中，第二個就是自信心下降，自我評價低，第三就是自責自罪，覺得沒有存在感，沒有價值感，第四就是覺得前途特別悲觀、暗淡，出現自殺、自殘的行為，然後是食慾不振、睡眠障礙，這七點都是伴隨症狀。
如何診斷抑鬱症的輕重？
如何評估抑鬱症的輕中重呢？剛才我們說有三個核心症狀，如果有了兩條核心症狀，還有兩條伴隨症狀，認為是輕度抑鬱症。如果有兩條核心症狀，有三條伴隨症狀，就是中度抑鬱症。如果三個核心症狀全部都有，還有四條或者四條以上的伴隨症狀，就是重度抑鬱症。
醫學上是這樣來評估的，可能跟患者自己的評估會有差距，有時候我們認為很重，但他認為很輕，也有相反的，他認為很重，但是我們評估好像到不了那個嚴重程度，這也是臨床上有可能出現的。另外在臨床上有時候也會藉助一些情緒量表，比方焦慮自評、抑鬱自評，還有漢密爾頓焦慮量表來協助我們評估，但是不作為主要評估依據。
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