毛驢拉磨
要討論新冠病毒後遺症就不得不提到2003的“非典”，引起“非典”的冠狀病毒是目前新冠病毒的近親，兩者有76.7%同源性，它們致病途徑和致病部位都很相近，目前新冠肺炎的防控措施、治療護理主要借鑑了“非典”的經驗和教訓。
非典時有哪些後遺症呢？
非典後遺症包括肺炎所致的肺部功能下降，主要是肺部纖維化改變；激素使用所致股骨頭壞死；還有經歷“非典”所致心理問題。目前登記的“非典”後遺症病人5000多人，國家政策是免費治療。
“非典”的SARS冠狀病毒與目前新冠病毒一樣主要攻擊肺組織，破壞肺泡細胞，使肺內原本起支撐作用纖維蛋白發生了改變失去彈性，肺成為一個佈滿傷疤的氣球，嚴重的話外壁像木頭一樣堅硬厚重，影響肺的收縮與膨脹，導致缺氧，呼吸困難。
肺纖維化主要是肺炎本身所致，而股骨頭壞死則是治療留下副作用。股骨頭是與髖關節連接部位，發生股骨頭壞死將會髖關節疼痛，下肢活動障礙，嚴重影響行走，治療難度很高，嚴重影響生命質量，被稱為“不死的癌症”。非典時期，重症病人比例高，死亡率高達10%，為了搶救病人，激素類藥物廣泛使用，80%以上“非典”病人使用激素。有調查報告顯示：88.2%的非典治癒出現骨壞死。
新冠肺炎會不會留下後遺症呢？
其實，現在討論這個問題這為時過早，評價一個疾病的後遺症需要在治癒後3~6個月後才開始評價，最早一批治癒病人還未滿3個月。我們只能從現有的一些證據推測，新冠肺炎後遺症比“非典”時少。
3月3日至4日，鍾南山院士與歐洲呼吸學會侯任主席安妮塔.西蒙斯博士進行視頻連線，向歐洲呼吸學會介紹了中國抗擊新冠肺炎的成果和經驗。下面主要數據來源於鍾院士在視頻中的介紹。
關於肺纖維化：病理分析結果提示肺部存在肺水腫，纖維性滲過，可能是間質纖維化。（作者補充一下，2月18日鍾南山院士在新聞發佈會上介紹屍檢結果，新冠肺炎逝者肺部纖維化不如非典嚴重）
在關於激素使用上：激素的平均使用率為18.6%，有41.5%的重症病例使用了激素，僅13.8%的非重症病例使用了激素，使用時間不超1周，小劑量使用。
根據鍾老介紹來推測，新冠肺炎治癒後肺纖維化嚴重程度應該比“非典”輕，激素使用率和量、使用時間均比“非典”少，激素所致後遺症發生率肯定也少，再加上新冠肺炎以輕症患者多見，總體不需要太擔心。
我是營養醫師小麥姐，同時具有執業醫師、執業藥師和營養師執業資格，目前在醫院從事臨床營養工作，感謝您閱讀我的文章🙏
