有的醫生會建議患者不喝咖啡，甚至避免茶跟巧克力，以避免心血管問題，但大家又時不時看到咖啡可以保護心臟的說法。那麼，經常喝咖啡到底是保護心臟，還是健康殺手呢？咖啡到底應不應該喝，怎麼喝才好？
一、咖啡進肚，會發生什麼？
我們喝下咖啡後，裡面的咖啡因等物質會迅速被胃腸道吸收，然後進入血液，隨血流到全身各個地方。
1、大腦
精神會得到改善、警覺性提高、注意力明顯增強；理解力、思維能力也會得到短暫提升。
2、內臟
加快心率、增強心肌收縮、升高血壓等。咖啡裡面還有二萜類化合物等活性物質，有可能會增加血液中膽固醇水平。由於這些變化，人們對於咖啡對心血管健康風險的擔憂由來已久。
二、咖啡和心律失常
美國心臟協會雜誌剛剛發佈迄今最大規模的研究，納入 1 388 人，其中 60% 的人每天至少飲用一次咖啡因飲料，研究者給所有人進行了 24 小時動態心電圖監測，發現不管是咖啡、茶還是巧克力，都不會增加心臟早搏的發生。
心臟早搏圖
還有研究發現，對時常發生室性早搏的患者，嚴格限制咖啡和咖啡因飲料的攝入，不能減少早搏的發作。所以，目前認為，正常飲用咖啡並不會增加心律失常。不過，短時間大量喝咖啡，可能會導致「咖啡因中毒」——心悸、心動過速、躁動不安、抽搐等，有些人因此被送去急診。
三、咖啡降低心血管疾病的風險
心血管疾病
2014 年的一項彙集此前 36 項研究、涉及 128 萬人的論文重磅出爐，該研究發現，在排除了年齡性別、生活方式等因素的影響後，咖啡攝入量與心血管疾病的風險呈「U」形關係：
- 每天 1.5 杯咖啡，心血管病發生率減少 11%；每天 3.5 杯，降低 15%，獲益最大；5 杯或以上時，就沒有效果了。
還有研究發現，每天喝中等劑量的咖啡者發生腦卒中的風險也會明顯降低。注：這裡的一杯，約等於 150 mL。
腦卒中醫學圖
四、咖啡怎麼喝才是健康的
1、有些人不能正常代謝咖啡因
咖啡因會經過肝臟一個特定的酶系來代謝，有少數人該酶系存在突變，對咖啡因的代謝緩慢，喝咖啡以後咖啡因在體內的蓄積時間更長，濃度更高。
就是說，這些人喝少量咖啡就可能達到別人喝很多咖啡的效果。這種人容易過量，宜謹慎控制攝入量。
2、警惕熱量超標
咖啡本身熱量不高，但如果為調味而加入很多的糖、奶精，一杯咖啡的熱量可能會增加數十倍。長期飲用這些高熱量咖啡，可能會增加心血管病的風險。
3、孕婦需限量
孕婦大量攝入咖啡因有導致流產、難產或胎兒生長異常的風險，WHO 推薦孕婦每日咖啡因攝入不超過 200 mg，大約是咖啡店一中杯美式咖啡的咖啡因含量。鑑於茶和其他很多零食也含有咖啡因，所以孕婦應該儘量少喝咖啡。
4、高血壓患者
對於平時不常喝咖啡的高血壓患者來說，喝咖啡以後可能讓血壓驟然升高。因此，如果血壓沒有控制好，或者自己沒有喝咖啡的習慣，診斷高血壓之後，最好遠離咖啡。
所以，咖啡雖好，也需因人而異，適度適量，根據自身情況來把握，才能在享受的同時獲得最大的益處。
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