心啊，肝兒啊是人體重要的器官，這個特別好理解，那為什麼脾這麼個不起眼的髒，在中醫裡卻有那麼重要的地位，被稱為“後天之本”呢？
在生活中，我們見到一個人消瘦，會認為“這個人脾胃不好”， “脾胃”是一對CP，脾屬陰，是髒；胃屬陽，是腑。脾胃互為表裡，就像一對夫妻，默契配合，為人體的飲食問題忙碌。脾胃的分工是比較明確的。胃是“丈夫”，主外，它負責“迎來送往”，即把食物從外面"迎”進來，並且打磨碎，分出精微和糟粕，然後把精微物質送交給脾，糟粕下降到小腸。 脾是"妻子”，主內，它負責家裡的“精細活”，即將胃“上交”的精微物質做成適合身體消化吸收的"美食”，然後分給各個"家庭成員”。
都說“家和萬事興”，夫妻吵架傷和氣，夫妻不和更是讓家庭幸福指數直線下降。對於我們的身體而言，脾胃這對"夫妻”如果不和, 波及的不僅僅是消化系統。比如，脾胃鬧不和，最直接的後果就是無法化生充足的氣血津液，而五臟六腑得不到補給，人就會出現乏力氣短、頭暈、嗜睡等症狀。這是我們上節課學習的“脾主運化”的功能。
這節課我們來了解脾的另一個功能——“脾主升舉”’。
脾主升舉主要體現在氣機升降方面。脾主生清，“升”有下者上行、升浮向上之義。五臟都有自己的升降特性，心肺在上，在上者宜降；肝腎在下，在下者宜升；脾胃居中，在中者能升能降。五臟氣機升降相互作用，形成了機體升降出入氣化活動的整體性，維持著氣機升降出入的動態動衡。清代名醫黃元御先生的氣機升降圖是對於學中醫的人來說，必須深刻記憶在腦子裡的。
脾性主升，是指脾的氣機運動形式以升為要。脾升則脾氣健旺，生理功能正常。中醫認為，“脾主升清，胃主降濁”，二者相互配合，運轉中焦氣機斡旋之樞機。脾主升舉，主要體現在以下兩個方面：一是升輸清氣，二是升舉臟器。
“
生輸清氣
”
脾主升清，主要講的是脾氣向上升舉清陽的作用。“清”，即“清陽”，“清陽’主要包括水谷精微（營養物質）、衛氣、精陽之氣。《素問·陰陽應象大論》曰：“清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發腠理，濁陰走五藏；清陽實四肢，濁陰歸六府”。“升清”，是在脾運化水谷的基礎上，將消化吸收的水谷精微從中焦向上輸送至心肺、頭目，營養機體上部組織器官，並通過心肺的作用化生氣血，以營養全身。
若人之脾陽健運，脾氣升舉有力，脾主升清之功能正常，則氣血化生有源，生命活力旺盛。若勞倦過度、飲食不節，導致脾氣虛餒，脾氣升清之力減弱，則頭目清竅失養，可見頭暈目眩、神疲乏力、四肢懈怠，正如《內經》所言“氣脫者，目不明”。脾氣不能升清，還會影響中焦氣機斡旋，清陽不升則濁陰不降，導致中焦氣滯，而出現腹脹、納呆等症狀。脾氣不能升清，嚴重者還會出現“清氣下陷”，可見便意頻頻、久瀉久痢等病症。
很多人反映一天都昏昏沉沉的，記憶力也不行，思維也不行，整天不知道在幹啥。主要是脾臟的問題，脾不升清，氣血不能很好上養頭部，西醫講血液供養不好，導致頭昏昏沉沉的。
怎麼辦呢？鍛鍊身體，動靜結合，勞逸結合，少思慮，節房事，使一切有損於氣血建設的都掰掉。好事者少事，好生氣者少生氣，好算計者少算計，把這些慢慢減少下來，氣血慢慢就起來了。講究飲食調養，適當的時候吃點藥，例如健脾丸，脾一健旺，能升清降濁，氣血帶到頭上濡養頭部，這個人就很精強，反應也快，記憶力也好，頭腦也清醒，不然整天頭腦昏昏沉沉。
這些都是脾的升清作用不能發揮所致，這也是為什麼逍遙丸通過疏肝健脾，就能夠調節情志的原因，清陽升發了，頭部陽氣足了，人自然就有精神，也就逍遙自在了。
所以，我們運用健脾的方法不但可以治療消化系統疾病，也可治療精神神經系統及眼、耳等五官科疾病 。
“
升舉臟器
”
與脾氣“升清”相應的是脾氣“升舉”之功能。脾氣向上升舉清陽的同時，還有一個巨大的作用，升託內臟，維繫人體內臟位置相對恆定，防止內臟下垂的作用。若脾氣虧虛，升舉乏力，臨床可表現為脫肛、胃下垂、肝下垂、腎下垂、婦女子宮脫垂等內臟下垂病證。內臟下垂與清氣下陷，中醫統稱為“中氣下陷”。在臨床上，治療中氣下陷證常採用補益脾氣、升清託舉的治療方法，代表方劑如“補中益氣湯”。
臨床運用
脾能升舉，則水谷精微才能正常吸收和輸布，氣血生化有源，人體結構正常，功能穩定，人體始終有生生之機。若脾氣虛不能升清，則氣血生化乏源，頭面諸竅失養，可見神疲乏力，頭暈目眩，耳鳴等。水谷精微不能上輸而與糟粕濁物混雜而下，又可致洩瀉。脾氣虧虛，升舉乏力的時候又會出現胃下垂、婦女子宮脫垂等內臟下垂病證。
這些問題都要從治脾入手，恢復脾的生舉功能。一個代表性的方劑就是補中益氣丸。
補中益氣丸這個方子出自“金元四大家”之一的李東垣，李東垣寫了一本著作，叫做《脾胃論》，可以說他是脾胃派的鼻祖，特別擅長治療脾胃問題，也特別善於從脾胃入手來治療其他問題，補中益氣丸這個方子可以說是凝聚了李東垣畢生所學。
先來看一下補中益氣丸的藥物組成：
配方：炙黃芪、黨參、炙甘草、炒白朮、當歸、升麻、柴胡、陳皮、生薑、大棗。其中黃芪、黨參是補氣的要藥，炙甘草也是補益脾胃的、炒白朮有燥溼、健脾的作用；當歸補血活血，同時有潤燥的作用，陳皮理氣，燥溼、健脾；升麻、柴胡的藥性都是往上走的，可以把氣往上提，這個方子最大的妙處就是升麻、柴胡的使用，幫助氣機往上走！所以整個方子的作用就是：補氣、提氣。
提醒：補中益氣丸是中成藥，可以直接去藥店購買，很方便！
人的脾胃是負責“升清降濁”的，胃負責將濁物，也就是食物的殘渣向下排出體外，脾負責將食物的精華吸收轉化為人體需要的養分，胃和脾就像一個蹺蹺板，脾氣左升，胃氣右降；如果脾氣升不上來，那麼胃氣也就降不下去，人體的整個循環的就停止了；所以氣虛下陷的根源在脾胃，治療當然也要從脾胃入手，但是已經出現氣虛下陷的情況，就不能單純補氣，還得同時提氣，這就是補中益氣丸的治病思路，一邊補氣，一邊提氣！
那麼這個補中益氣丸主要可以治療哪些問題呢？
當脾胃過於虛弱，或者這個人耗氣比較嚴重，比如：話務員、老師、客服等等，講話特別多的人就容易耗氣，如果平時不注意保養，就會很容易氣虛，如果氣虛嚴重，就會出現氣虛下陷的情況，當氣虛下陷的時候，人就會出現很多的問題，比如：
1、胃下垂
2、肛門下墜
3、女性會出現乳房下垂
4、身上的肉都會感覺有一種下垂感，人的整個形體是一種下垂形
5、腹脹，特別是飯後、下午或者晚上腹脹會特別嚴重
6、容易出現腹瀉或者便秘
總之，整個人都是一種下垂感，因為氣虛下陷，無力託舉整個內臟和身體，所以整個人會特別無力、能坐著絕不站著，能躺著絕不坐著，會特別的無精打采。
當你出現這些症狀的時候，那就說明你的氣虛已經非常嚴重了，這個時候就需要用補中益氣丸了，參苓白朮散雖然也能補氣，但是提氣的力量不夠。補中益氣丸提氣的力量就比較大，氣虛下陷的時候就需要用到它！
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