事業單位改革,醫療和教育將首先受波及

事業單位改革已經拉開帷幕,首先要改變的就是醫療和教育這兩個最重要的領域,涉及八百多萬公立醫院編制人員,二百三十多萬的高校在編人員,佔全國事業編人數的三分之一。

今後高校和公立醫院會取消事業編制,但保留事業單位的性質,在全部取消事業單位的編制後,未來高校和公立醫院將實行全員合同聘用制,讓事業單位真正成為幹事業的地方。

取消事業編意味著什麼?

1、會不會吸引不到人才了?

國家行政學院教授汪玉凱說,暫時可能會吸引力下降,但是這是改革的趨勢,通過濟寧、深圳的試點,將來會推向全國。

全國高校、公立醫院一千多萬工作人員都取消編制,這樣對優秀人才的吸引就沒有障礙了。

長遠來看,真正優秀人才,他們願意有公平競爭的平臺,反而更能吸引優秀人才。

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2、深圳改革試點後,醫生的身價自己說了算,會不會導致看病貴,看病難?

汪玉凱說,如果去事業編沒有相關的配套舉措的話,有可能暫時會出現這樣的現象。

之前編制是財政撥款的依據,將來取消編制,國家投入機制、撥款機制如何確立,如果這些改革舉措跟不進的話,有可能導致看病貴、上學難這樣的問題。

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3、老人老辦法,新人新辦法

現有在編人員仍按照編制管理,等到退休、辭退之後,自然減員,逐步收回編制。而新人則不再有編制,實行合同聘任制。

但老人也要按新機制運行,僅僅是檔案裡有個編制而已,不等於不受新機制管理。

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4、建立新機制

單位內部要建立能上能下,優勝劣汰,公平競爭的新機制。

2017年底,人社部、財政部、國家衛計委、國家中醫藥管理局印發《關於擴大公立醫院薪酬制度改革試點的通知》,部署擴大公立醫院薪酬制度改革試點工作,並明確試點時間。

1、試點範圍

各省(自治區、直轄市)結合本地實際,進一步積極、自主擴大公立醫院薪酬制度改革試點範圍,除按照《指導意見》明確的試點城市外,其他城市至少選擇1家公立醫院開展薪酬制度改革試點。

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2、試點城市

上海、江蘇、浙江、安徽、福建、湖南、重慶、四川、陝西、青海、寧夏等11個綜合醫改試點省份各選擇3個市(州、區),除西藏外的其他省份各選擇1個公立醫院綜合改革試點城市進行試點。

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3、試點時間

新納入試點的城市自發文之日起(2017年12月12日)組織開展試點,為期1年。

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4、改革試點的主要內容

事業單位改革成功的關鍵

1、去編制化,必須伴隨去行政化;

2、全面實行全員聘任管理,必須建立科學合理的財政投入撥款機制;

3、高校、公立醫院內部建立起能上能下、優勝劣汰、公平競爭的工作機制。最終才能解決老百姓上學難、看病貴的問題。

事業單位改革的難點

目前,事業單位改革存在範圍廣、難度大、影響多的特點,不是簡單的減人、減機構、甩包袱。

牽扯事業單位前途和命運和改革有兩項:

一項是2019年3月前全國省市縣要求全面完成的新一輪機構改革中,涉及到職能劃轉的事業單位,這主要是和政府機構改革相關,是隨著政府行政機關職能劃轉,而隨之改變。

另一項改革是事業單位分類改革,事業單位分類改革試點也有近10年的時間了。

到目前為止,2017年《事業單位分類改革方案》基本確定,大原則和方向也確定了,大多數地區完成了各地轄區內事業單位分類基礎工作。

除一些因職能劃分不清而暫不分類的單位之外,其它事業單位是歸行政類、生產經營類、公益一類、公益二類,都非常清楚,也經過幾上幾下,得到上級機構編制部門所屬的事業單位管理局的核準。

高校和縣級以上公立醫院目前在試點保留事業單位屬性,取消事業編制。在2020年前,事業單位分類改革要求全部到位,因行業改革,目前部分事業單位已經改革完成。

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