葉輕舟001

胸悶喘氣困難就是呼吸困難，主要是呼吸系統疾病和循環系統疾病，其次是中毒，神經精神疾病。

具體區分是：

1、肺源性呼吸困難，包括①，喉與氣管疾病，如喉部狹窄，氣管和支氣管炎。

②，肺部疾病，如肺炎，肺不張等。

③，胸膜腔疾病，如大量胸膜積液。

④，胸壁疾病，如呼吸神經和呼吸肌麻痺。

2、心原性呼吸困難，主要發生於左心或右心功能不全。

當左心功能不全時，因肺瘀血可出現呼吸困難。發病原因有：①，肺泡張力增高，刺激肺牽張感受器，通過迷走神經反射興奮呼吸中樞。②，肺泡活動減弱，使肺活量減低。③，肺瘀血，氣體交換功能發生障礙。④，肺循環壓力升高，對呼吸中樞的反射性刺激增強。

右心功能不全，呼吸困難原因是體循環瘀血所致。

3、中毒性呼吸困難：①，當酸性代謝產物增多時可引起呼吸困難。見於急，慢性腎功能不全。②，各種感染，如敗血症等。③，各種藥物中毒。

4，神級精神性呼吸困難，如腦出血，腦炎,腦血栓等疾病。

健康之路9320

我是心臟上的毛病，黑天平躺下睡覺就上不來氣兒，心電圖就是有點心率不齊，心臟供血不足。後來看中醫大夫，中醫大夫告訴我，我這病是生氣造成的。他說別人生氣上火，我生氣肝氣鬱結，後來他給我開了冠心蘇合，吃完真的好了。

用戶和言悅色

經常胸悶並呼吸困難，門診中這個主訴來的看病的也不少。其中有些人很快查出來引起胸悶的問題；但也少數人各種檢查均是正常的，反覆各家醫院就診也查不出原因的。引起胸悶並呼吸困難主要有以下情況：

2.胸腔積液，也就是通俗點說法：胸水。這個病人一般是活動後胸悶氣喘為主，做一個簡單的胸部CT就能排除。

3.間質性肺炎：這類多有吸不動氣的感覺，常常合併夜間乾咳。做一個胸部CT檢查就能清楚。

4.其他還有肺癌、氣胸、肺氣腫等等很多原因

第二，心臟疾病

1.心肌梗死：有一些短時間內出現胸悶、胸痛，持續幾小時到幾天的，一定要排除心梗，心梗死亡率高，千萬不能漏。

2.心衰：這類患者也是胸悶氣喘為表現，有心臟病史……

第三，少見情況：有的不典型反流性食管炎也是胸悶為主，同時合併胸骨後燒灼感、咽部異物感。

當然有些女性更年期時也常有這些感覺，有的心理問題時，也會有這種感覺。但是做出這個診斷考慮之前一定要排除有沒有以上器質性病。

胸悶原因很多，有的會引起突然死亡，一定醫院檢查

醫療科普徐醫生

經常胸悶氣短呼吸困難，原因有兩種，一種是病理性的，一種是生理性的。

關於病理性的原因，又有以下幾種可能:

✅心肌缺血：就是心臟供血不足引起的不適症狀。包括冠心病、心肌炎、心室肥厚、心律失常等都會引發胸悶氣短、呼吸困難的症狀。出現胸悶氣短呼吸困難的症狀建議首先做一個血常規檢查，正常的話進一步做心電圖檢查，如果心電圖檢查也正常，就有必要做24小時動態心電圖檢查，根據檢查結果，有的還需要做冠狀動脈造影檢查。

心肌缺血是中老年群體的多發病和常見疾病，影響到人體循環系統，嚴重者甚至導致心肌梗死，中老年人出現胸悶氣短呼吸困難的症狀，及時就醫檢查，一旦確診，應給予充分的重視，馬上治療。

✅肺部疾病：包括慢性阻塞性肺病、肺心病、肺栓塞等肺部疾病都會出現胸悶氣短呼吸困難的症狀。通過X線檢查、彩超、氣血分析等檢測方法可以診斷具體的病症。這方面的病症其實是比較嚴重的疾病，而且往往容易和心血管疾病混淆，需要仔細檢查、甄別、診斷 ，一旦確診，要及時治療，以免貽誤病情。

關於生理性的原因，其實就是常說的神經症：

✅精神壓力過大：也就是自身功能性的改變也會引發胸悶氣短呼吸困難的症狀。有的病人在做了血常規、心電圖、胸片、CT等很多檢查後，也沒有檢查出問題，檢查指標都是正常的，但是依然有症狀，這種情況下，大多神經系統出了問題，以植物神經功能紊亂居多。這是一種生理性改變，長期精神壓力過大，緊張焦慮，心情不暢，過量飲酒吸菸或者長期體力透支都會導致這些症狀的發生。

因為精神壓力過大產生的胸悶氣短呼吸困難，首先要做好精神調節，保持一個良好的精神狀態，其次要注意生活自律，戒菸限酒。同時建議去看中醫，用中藥治療會有較好的治療效果。

和光同塵的楝樹

經常胸悶、呼吸困難，這是為什麼？因為沒有提供相關信息，對你的情況不瞭解，這裡只能大致推測引起胸悶、呼吸困難的原因，主要總結如下：

1.呼吸系統疾病：顧名思義，任何疾病累及呼吸系統，都可以出現供氧不足的表現，引起胸悶、呼吸困難，常見的有支氣管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等；

2.心血管疾病：心血管系統向全身供血，通過血液提供氧氣，如果心血管的任何一個環節出現問題，均可以缺氧的表現，引起胸悶、呼吸困難，常見的有動脈栓塞、心力衰竭、冠心病等；

3.血液系統疾病：根據經驗我們得知，心臟靠血液向全身提供氧氣，若體內血液系統病變，則可引起全身缺氧表現，出現呼吸困難、胸悶症狀，常見的有再生障礙性貧血、白血病等；

4.膈肌病變：膈肌如果抬高，則也可以引起胸悶、呼吸困難，主要見於膈肌膨升症等；

5.其他：如氣胸、膈肌膿腫等；

以上是筆者對引起胸悶、呼吸困難系統的總結，這個是比較粗略的，筆者下面列舉十大常見的引起胸悶、呼吸困難的疾病，具體如下：

1.慢性阻塞性肺疾病；

2.肺炎；

3.冠心病；

4.心力衰竭；

5.心臟瓣膜病；

6.肺栓塞；

7.心肌梗死；

8.癔症；

9.貧血；

10.心律失常。

以上是筆者的總結，如果出現這種胸悶、呼吸困難請儘快去醫院完善檢查，排除危重症，如果覺得筆者寫的還可以，就點個讚唄……

醫者良言

經常胸悶、呼吸困難的原因有很多，臨床上的評估需要綜合症狀、病史及檢查等多個方面進行考慮，在沒有其他病情描述的時候我們只能進行大概分析！

一、危險性不大的情況

患者脾氣比較暴躁、易怒，能特別提出這點，應該也是有所猜測，從這點來看，如果情緒波動較大，確實可能會出現胸悶、呼吸困難、全身乏力的情況，這種情況在臨床上被稱為“心臟神經官能症”，因為情緒的波動（工作、生活長期高壓，處於緊張易怒的情緒中）會使大腦皮層受到強烈刺激，導致大腦皮質興奮與抑制過程產生障礙，使中樞神經功能失調，自主神經功能紊亂，造成血管長期處於痙攣收縮狀態中，進而出現一系列症狀。

由於此類患者沒有器質性病變，主要是精神因素所致，所以雖然短期內危險性不大，但也有害處，那就是外力很難幫助，藥物的作用非常小，需要患者自行調整，需要警惕長期無法恢復，那麼不僅需要懷疑其他問題，更可能誘發冠心病等心腦血管疾病。

二、可能已經患有疾病的情況

首先繞不過的心臟病，畢竟多種症狀都指向心臟，需要進行心電圖、CT、造影等檢查進行確診，如果造影顯示50%就可以確診為冠心病，其中心絞痛和心梗都是冠心病的臨床表現之一，由於患者存在明顯症狀，首先可以排除冠心病中最為特殊的一類，隱匿性冠心病，又稱無症狀心肌缺血。

而且患者存在呼吸困難和全身無力的症狀，我們還需要懷疑心衰的可能，心衰並非單一的疾病，我們可以理解為一種心臟的終末階段，這部分患者心功能嚴重受損，心肌供血、泵血能力降低，只會是患者惡性循環，病情逐漸惡化，最終死亡，這個幾率大概5年50%。

雖然說可能引起胸悶、呼吸困難的疾病還有很多，諸如肺栓塞、、白血病、氣胸等，但由於這些疾病的可能性不高（與這兩種相比）就不在囉嗦，兩者目前最常見的治療方案就是藥物控制，前者阿司匹林+他汀，後者強心+利尿+擴血管，後期採取支架搭橋和心臟移植及輔助裝置急救。

三、可能發生誤診的情況

與第一種情況有一定的聯繫，但卻存在性質及時間的差別，兩者同樣是神經發生的作用，但根源卻不相同，前者是精神波動短暫影響的神經，而後者則是脊柱病變持續影響的神經，造成的結果相似，甚至更加嚴重，但由於存在責任病灶，神經會長期處於興奮紊亂中，患者往往經常出現明顯症狀。

這部分患者也需要及時採取治療，但由於存在明顯的病因，可以通過精準的治療得以痊癒，此類患者的治療需要從病灶及神經兩方面進行處理，一方面消除病灶源，一方面解除神經興奮性，這樣才能完全恢復。

羅民教授

經常胸悶氣短，呼吸困難，有以下幾種可能：第一，心臟病，冠心病，主要有胸悶氣短，嚴重者呼吸困難，心臟檢查可以確診！第二，肺部疾患，老慢支，肺氣腫，哮喘等都會引起這些症狀！第三，頸椎病壓迫引起交感神經型頸椎病，導致頸性心臟病，可以出現胸悶氣短，呼吸困難，心臟檢查可以排除器質性心臟病！第四，精神因素，壓力大，精神高度緊張，也會導致心臟神經官能症！

醫楨致聖

55歲的年齡，經常出現胸悶，呼吸困難，全身無力，易怒等問題，一般要考慮心臟病冠心病重度高血壓等重度疾病，一定不能大意，最好去做個全面檢查。尤其是之前就有心臟功能偏弱的情況。

有部分急性心梗患者，就會表現出胸悶氣短呼吸困難的症狀，若不注意的話可能幾分鐘就不治而亡了。

這裡講這些沒有惡意，只是希望你能瞭解到事情的嚴重性，一定要去醫院做個全面檢查，若檢查無大問題，那麼就要考慮老人是否近期情緒波動過大，尤其是是否有吵架或者受了委屈之類，情緒上的大波動也會導致此類症狀。

如果是後者，就要多做心理疏導，實在不行可以轉移她的注意力，找她幫忙做點其他的比較操心的事情，讓她想些其他的事情，就會在一定程度上緩解怒火。另外要配合上調理肝經，心包經，心經等，最好還是找專業調理師來做吧。

希望老人能早日康復。

大象愛養生

現在的年輕人壓力越來越大，胸悶也出現在越來越年輕的人群中。胸悶是一種自覺胸部悶脹及呼吸不暢的感覺，可能是精神導致的也可能是器質性疾病引起。胸悶輕者可能是神經官能性的，即心臟、肺的功能失去調節引起的，經診斷無明顯的器質性病變;重者為心肺二髒的疾患引起，可由冠心病、心肌供血不足，或慢支炎、肺氣腫、肺心病等導致，經診斷有明顯的器官性病變。經常胸悶，呼吸困難是為什麼？

胸悶一般分為功能性胸悶和器質性胸悶。功能性胸悶是指在空間緊湊或者密閉的環境中出現，由於門窗緊閉導致室內空氣不流通，人會出現呼吸費力、胸悶的症狀；或者是心情不愉快時會出現疲勞、乏力、胸悶的症狀，尤其是女孩子心思比較細膩，比較容易出現情緒崩潰的時候，不過功能性的胸悶一般在出現症狀時立即打開門窗、離開擁擠環境、調整心情後胸悶呼吸困難的症狀就會緩解，所以儘量讓自己置身於寬敞的環境中，開闊心胸，凡事不要斤斤計較。器質性胸悶顧名思義是指發生了器質性病變時出現的胸悶症狀，一般可出現在氣管及主支氣管，當氣管狹窄、氣管內異物、氣管內長腫塊等會導致呼吸不暢出現胸悶的症狀；肺部疾病例如：肺炎、肺不張、肺氣腫、肺栓塞、氣胸、哮喘等都會出現胸悶；心臟疾病：先天性心臟病、心臟瓣膜病、心臟衰竭、冠心病等也會出現胸悶症狀；此外其他組織器官的疾病也會導致胸悶、呼吸困難等。

經常胸悶呼吸困難的患者要注意尋找致病原因，胸悶是很多疾病例如：冠心病、心肌梗死等的先兆表現，為了避免出現嚴重後果出現胸悶症狀不要掉以輕心

醫語破天機

根據你的狀況我們可以以支氣管哮喘為參考:支氣管哮喘（簡稱哮喘）是嗜酸性粒細胞，T淋巴細胞等多種細胞參與的氣道慢性炎症。臨床上表現反反覆覆發作的喘息、呼吸困難、胸悶、或咳嗽等症狀。並可出現廣泛多變可逆性縮窄，發病原因複雜，約20%患者有家族遺傳的基礎上受到體內某些因素的激發而產生。支氣管哮喘病程長，反覆發作可併發肺部感染、肺氣腫、肺心病，嚴重發作時有可能發生自發性氣胸等本病可發生於任何年齡，但半數上在12歲以前發病。從胸悶發生的年齡來看，兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病或縱膈腫瘤；青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱膈腫瘤、風溼性心臟瓣膜病；老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病、心血管系統等疾病。一般情況下可通過休息、放鬆仍沒有改善症狀下就必須引起重視，應該到醫院去進行胸部透視、心電圖、超生心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定，以便臨床醫師進一步確診，以免延誤必要的治療。

關鍵字: 健康 生活 呼吸困難