懷孕住院醫保報銷嗎?如何報銷的呢?

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只要有職工社保就可以報銷。

職工社保是包括五險一金的,醫保、養老、生育保險、工傷保險、失業保險和公積金。

生育保險是國家在婦女懷孕和分娩過程中斷勞動時,由國家和社會提供的醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,給予生育職工必要的經濟補償和醫療保健待遇。也就是說能報銷生育醫療費用和生育津貼。一般省市都需要生育保險繳納滿1年左右,才能報銷。

生育醫療費用

就是說生育過程中的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費都可以報銷,還有生育後,由生育引起的疾病也可以報銷。但是自費藥品和營養藥品是不能報銷的。

現在基本上這些費用是要自己先自費留好發票,等生育完一起報銷。但是近期國家醫療改革的目標是要將生育保險和醫療保險合併在一起,就是醫保卡就能直接報銷,現在也只有少數城市能合併使用。

生育津貼

女職工依法享受產假期間的生育津貼,按企業上年度職工的平均工資計發。

產假

  1. 基本產假是98天,產前15天。
  2. 如果難產(破腹產)增加30天。
  3. 懷孕不滿4個月流產,15到30天。
  4. 懷孕滿4個月流產,45天。
  5. 自願獨生子女,增加35天。
  6. 晚育,增加15天。

報銷流程

向社保經辦機構提供

  1. 保障卡複印件
  2. 準生證、出生證和獨生子女複印件
  3. 生育住院發票、出院小結(蓋醫院章)
  4. 報銷資料涉及複印件部分,需要原件審核。

一般省市情況是把所有費用打入用人單位賬戶,再由用人單位把錢打入個人賬戶。


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