“朋友啊朋友，你可曾想起了我……”
唱朋友的歌手走了，或許多年後再聽到這首歌的時候，大家仍然能記起那個有點邋遢和局氣的中年男人。
他是被肝癌奪走了生命。
而至少在現在，我國仍然是肝癌大國。尤其是中國的男性。肝癌為第三位的男性常見癌（第一位是肺癌，第二位是胃癌）。
大家一定要記住這句話：肝癌鍾愛中國的男人。
但實際上，肝癌（肝細胞癌）是某種程度上可以預防的疾病。先來看看已知的比較明確的肝癌的主要致病因素：
病毒性肝炎，我國主要是乙肝。黃麴黴毒素：比如夏季黴變的食物及穀物飼料等。水源汙染。化學致癌物：比如亞硝胺和亞硝酰胺，農藥以及近年被發現的馬兜鈴酸等。酒精。
儘量遠離這些東西。
另外，同其他部位的癌一樣，早期發現，早期診斷，早期治療是最佳選擇。
因為肝癌在早期，並不會造成明顯的症狀。
如何早期發現？
目前國外已經證實很有效的方法是AFP（甲胎蛋白）和B超組合的方法。
AFP就是一種比較早被發現的腫瘤標記物，抽血化驗。AFP應該在胎兒出生後約兩週從血液中消失，成年人血清中AFP的含量應該少於20微克每升，而AFP的異常升高，可提示肝臟病變或生殖細胞腫瘤可能大。
大約80%的肝癌患者血清AFP會升高，但這不是說，所有肝癌都會有AFP升高，因為有多達40%的小肝癌（HCC）患者，其血清AFP濃度在正常範圍內，而大多數肝纖維板層癌(HCC的一種變異型，多數無慢性肝病史，多見於青年人)患者的AFP水平正常。
也不是說只要AFP升高就有肝癌。因為在其他胃腸道腫瘤、生殖細胞腫瘤及肝硬化患者亦可出現不同程度的升高。
所以，還要結合影像學檢查，目前推薦的是肝臟B超篩查。
超聲篩查的優點為無電離輻射﹑使用便利，價格便宜，肝臟是比較大的實質臟器，因此比較適合超聲檢查。經過嚴格培訓的有經驗的醫師，能夠發現肝臟細微的回聲改變，從而可作出提示，病人是否需要進一步檢查。
而進一步檢查的手段是：增強CT或增強MRI。關於肝臟增強CT和MRI，本頭條號已經寫過一些文章，感興趣的讀者可閱讀。
至於這兩者如何選擇，指南推薦兩者都可，但個人的經驗是，假如做MRI的醫院掃描技術足夠高，還是優選MRI。
我國是乙肝大國，乙肝、肝硬化、肝癌被我們稱為肝癌三部曲，所以存在高危因素的人更應該注意防範，及早發現，現在醫療技術發達，越是早期發現的肝癌預後越好，甚至可藉助微創的方法，比如介入，射頻等得到治癒。
人生沒有假如，讓大家珍惜自己的健康，遠離損害健康的敵人，充分利用現代醫學手段為自己的健康保駕護航。
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