長沙的張女士春節過後發現自己的雙腿有些水腫 ,以為是活動減少所致,誰知水腫越來越嚴重,由於新冠肺炎疫情,她不敢去醫院。
直到近日到湖南省人民醫院就診時,她全身水腫明顯,體重增加了10餘公斤,在腎內科確診為腎病綜合徵。
經過病理檢查,腎內科為其進行了針對性治療,張女士的病情很快得到恢復。
“像張女士這樣的情況並不少見,除了疫情影響外,和人們對腎臟病的認識不足有很大的關係。臨床工作中遇到很多人第一次就診就已經是尿毒症或者腎衰竭了,正是因為腎臟病的疾病表現十分隱匿,起病時沒有明顯症狀,加上人們對腎臟病的知曉率偏低,不容易引起患者重視。”湖南省人民醫院腎內科梁玉梅主任介紹。
在我國,腎臟病患者已接近1.32 億,而湖南的慢性腎臟病患患者口達600餘萬。
“我國慢性腎臟病的患病率為10.8%,與2型糖尿病的患病率11.6%相差並不多,但人們卻覺得腎臟病離我們很遠,值得注意的是,腎臟病雖然不能“除根”,但只要提早發現、正規治療、有效控制、避免發生併發症,也能長年保持病情穩定。因此保護腎臟健康,值得每一個人重視。”腎內科羅遜主任醫師建議。
3月12日是第十五個世界腎臟日,主題是“全球每個人的腎臟健康——人人可享、處處可及,從預防到診治” 。
希望每一個人都能關注腎臟健康,提高腎臟病的認識和教育,做到早發現、早干預,避免腎臟病的發生和進展。
疫情期間,為幫助大眾深刻了解腎臟病,預防腎臟病的發生以及防止其加重,湖南省人民醫院腎內科開展了系列活動。
“雲”義診,專家線上答疑
世界腎臟日,腎內科推出了網上義診活動。
3月12日上午9:00-11:00,下午15:00-17:00兩個時段,民眾通過微信掃碼或者登錄“湖南省人民醫院互聯網醫院”小程序搜索腎病科,即可與腎內科梁玉梅一級主任醫師、凌文濤主任醫師、羅遜主任醫師、肖嫦娟副主任醫師、殷薇副主任醫師、劉抗寒副主任醫師進行“一對一”問診。
同時,科室精心錄製了多段小視頻,和觀眾分享各種腎臟病的小知識,視頻涵蓋各種腎臟病的預防、診治知識,精準對接群眾的需要,為大家答疑解惑。
民眾還可參加在線有獎答題,對自己的腎臟病小知識進行梳理和補充,還可贏得相關檢查和藥物。
疫情下的慢性腎病居家“處方”
時值新冠肺炎的決勝關鍵期,如何面對慢性腎臟病,羅遜主任醫師給出瞭如下建議。
第一,對自己的身體進行居家觀察。
比如腎病常見的水腫症狀,可以通過每日測量體重,瞭解水腫的程度,這種方法比按壓小腿觀察凹陷與否要準確得多,測量的同時應做好記錄,好記性永遠不如爛筆頭。
其他的狀況,比如腎功能惡化以及高鉀血癥,很難早期發現,但也絕非無跡可尋。
腎功能惡化可能會有尿量減少,可以通過將小便解入礦泉水瓶進行計量,同時觀察尿液色澤、氣味的變化。
高鉀血癥可能會有心跳減慢、四肢及口周麻木,出現這些狀況,做好隔離措施,趕緊前往醫院急診。
第二,對各項指標進行居家監測。
慢性腎臟病常合併高血壓,家中血壓計是必備品。
糖尿病導致糖尿病腎病的越來越多,一個調校準確的血糖儀也不可少。
慢性腎臟病患者稍稍經過學習,在家裡使用尿檢儀也不是難事,可以通過試紙大致瞭解尿蛋白的程度。
第三,要對醃製食品說不。
色彩鮮豔的臘魚臘肉臘雞鴨,還有香腸、醃菜、鹹蛋、腐乳,雖然味道誘人,但對人體不夠健康,尤其是慢性腎臟病患者。
醃製食品中含有的大量食鹽、亞硝酸鹽、磷酸鹽等,會加重腎臟的負擔,從而導致腎病加重,也會使血壓升高,增加心腦血管併發症,因此要儘量遠離,不能存僥倖心理。
第四,鼓勵居家運動。
慢性腎臟病患者建議每天堅持30分鐘的有氧運動,可以選擇家用跑步機,未購置者也可在家練習健身操或太極拳,以自我感覺稍微有點累又不是很累為大致標準。
第五,網絡問診很方便,需注意以下事項:提問前將病史進行整理,有出院記錄或診斷證明書一定要拍照上傳。
近期的血壓、心率、體重、尿量變化,有記錄也可拍照;
提供正在服用的藥物種類和劑量,同樣可以拍照。
諸如此類,可以節約醫患雙方的時間,提高診斷準確率。
購買藥物不方便的患者,部分平臺可以提供郵購服務。
第六,特殊人群如尿毒症患者,需要依靠血液透析或腹膜透析來維持生命,在疫情期間更要重點關注。
這一群體普遍存在營養不良以及免疫狀態低下的情況,不少患者還有貧血、心肺功能不全,是新冠肺炎的易感人群。
腹膜透析患者要保證透析液的供應鏈,血液透析到醫療機構集中透析治療時,患者本人、家屬以及醫院要格外重視防護措施,保證他們的安全。
關注 ,獲取更多健康科普資訊!
點擊“瞭解更多”,關注【湖南醫聊】,獲取更多健康資訊!
閱讀更多 湖南醫聊 的文章