哪些原因會引起哮喘病?

宣肺清喘湯——北京慈一堂


哮喘分為心源性哮喘和支氣管哮喘兩種類型,臨床上常見的哮喘多是支氣管哮喘,是由多種細胞和細胞成分參與的慢性氣道炎症導致的支氣管痙攣、狹窄、黏液分泌增多的疾病,另外,遺傳因素也是引起哮喘的主要原因。支氣管哮喘主要表現為反覆發作的喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽症狀,這些症狀尤其在夜間和清晨明顯。


支氣管哮喘根據呼吸受限的嚴重程度分為間歇發作、輕度持續、中度持續、嚴重持續四級。發作前常有打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等先兆症狀。它的發作往往與以下多種誘因繼發引起的。

1.吸人物:花粉、真菌、動物毛屑、青黴素等。

2.感染因素:哮喘的形成和發作與反覆的呼吸道感染有關,有些寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲也會引起哮喘的發作。

3.食物:引起哮喘最常見的食物有魚類、 蝦蟹、蛋類、牛奶等。

4.氣候變化:在寒冷季節或秋冬氣候轉變的時候容易發生哮喘的發作。

5.精神因素:病人情緒激動、緊張不安、生氣等都會促使哮喘發作。6.運動和勞累:容易誘發青少年哮喘的發作。

7.藥物:如心得安、阿司匹林類藥物。

8.月經、妊娠因素:有些女性患者在月經期前3-4天有哮喘加重的現象,有時候妊娠也會誘發哮喘和加重哮喘的症狀,但是的沒有一定的規律性。



對於有哮喘病史或家族史的人應該及時治癒容易引起哮喘發作的原發疾病,並且在平時生活儘量不要接觸以上誘發因素,可以避免哮喘的發生和反覆發作。

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哮喘,作為一種常見的呼吸道疾病,相信各位朋友們都不會很陌生,甚至身邊就有不少人患有哮喘,哮喘作為一種“有脾氣的”疾病,平時不發作就無大礙,一發作起來,就讓人非常難受,甚至危及生命,那麼,哮喘是什麼原因引起的呢?

第一,過敏原。塵蟎、貓、狗的皮垢、黴菌、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌、藥物等都是重要的過敏原。

第二,理化因子。如吸入煙、塵和植物油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣,可刺激支氣管黏膜下的感覺神經末梢,引發哮喘。

第三,感染。感冒和上呼吸道感染是最常見的誘因,冬春季節或氣候多變時更為明顯。第四,氣候變化。嚴寒季節輕易受涼而導致呼吸道感染,或天氣忽然變化或氣壓降低等。



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哮喘是一種慢性的反覆發作的氣道炎症性疾病,它的發作常常有各種各樣的觸發因素,識別和控制誘因,是預防和治療哮喘的重要步驟,避免和控制誘因能夠預防發作,減輕症狀,減少藥物的用量,因此稱之為哮喘的非藥物性二級預防,所以大家應當儘可能多地瞭解哮喘誘因,積極防治哮喘。

變應原

室內:室塵蟎、動物變應原(如貓、狗、鳥類、野生小鼠和大鼠等的唾液、鳥、糞便和皮屑釋放變應原)、蟑螂變應原、真菌(黴菌和酵母菌)

室外:花粉(如早春樹木花粉、晚春和夏季禾草花粉、夏秋野草花粉等)、真菌(黴菌和酵母菌)

職業性致敏物質

種類較多,與具體職業相關

空氣汙染

如香菸煙霧、燃煤油爐煙、燃木煙、炒菜油煙、家用噴霧劑及有刺激性氣味兒的化妝品、室內裝修材料的氣味兒等

呼吸道感染

病毒感染(如感冒),運動和過度通氣

天氣變化

如嚴寒、冷凍、高溼度、雷陣雨、天氣變化造成的急性汙染等

總之,引起哮喘的原因有很多,需要我們哮喘患者在生活中留心觀察,細心體會,及時和準確地找到原因將最大限度地減少哮喘發作,甚至可能因此擺脫哮喘困擾。



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引起哮喘的原因有以下幾個方面:

一、遺傳性的因素。

二、變應原。

1、內外的變應原,如塵蟎、寵物、蟑螂、花粉等。

2、職業性的變應原,如油漆、活性染料等。

3、食物的變應原,如牛奶、雞蛋、魚、蝦蟹等。

三、觸發因素,如運動、冷空氣、環境汙染、吸菸、藥物(阿司匹林)等、還有精神因素及心理因素也可以引起哮喘。





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哮喘病的病因是什麼?

哮喘是一種最常見的呼吸系統疾病,各個年齡段的人都會發病,無論是幼齡的孩子,還是中老年人,亦或年輕人,都不乏哮喘患者。據統計,我國大約有三千萬左右的哮喘病人,屬於哮喘高發的國家。這是一種慢性氣道炎症疾病,發病的原因有很多。有一部分病人,是遺傳導致,有的是因為環境汙染或冷空氣刺激呼吸道黏膜而患病。此外,運動有時也可以導致哮喘,一些藥物或食物,比如阿司匹林、蜂王漿是可以導致哮喘的,甚至一些女性因為來月經也可以出現哮喘,而吸菸也是誘發哮喘的一大因素。其他比如呼吸道病毒感染、過敏因素,都是患上哮喘的一些原因。近年來,環境因素導致哮喘的越來越多。

哮喘病發作時,主要表現為呼氣時很困難,並有咳嗽、咳痰等症狀,肺部有時還可發出吹口哨似的聲音,稱為“哮鳴音”。哮喘發作前,往往有過敏症狀,如鼻癢、眼睛癢、打噴嚏、流涕、流淚和乾咳等,這些表現為先兆症狀。隨後,病人可出現胸悶,胸中緊迫如重石壓迫,約10分鐘後出現呼氣困難,不得不用力喘氣。這樣的發作可持續幾十分鐘至半個小時,隨後可自行或經治療而緩解。

哮喘有時沒有先兆症狀即開始發作,有的哮喘發作持續數天不止。嚴重的,會因為呼吸困難而窒息,最終因心力衰竭死亡。夜間是哮喘發作的一個主要時段,哮喘病人一般在晚上會咳嗽得較為厲害。而且,哮喘病發作時,病人會感覺自己站起來時好一些,而平臥時明顯難受。較為嚴重的患者,入睡之後,可因呼吸困難、胸悶而被逼醒。

如何加強預防?

冬春季寒冷的天氣容易對氣道產生刺激,很多哮喘患者會因為冬春時節受涼後出現上呼吸道感染,感染後哮喘急性加重,加重後又進一步惡化呼吸道感染,從而導致肺部感染。這樣的惡性循環非常常見,所以,對於哮喘患者來說,冬春之季防寒保暖十分重要。哮喘患者一旦感冒,應該更加註意哮喘預防性藥物的使用,千萬不能減量甚至停用,並且在症狀加重時及時就診。

冬季的時候,人們在室內逗留時間延長,因此,哮喘患者要注意對室內空氣汙染的防護,要避免家中家居裝潢、化學刺激物引發疾病發作。有哮喘患者的家庭,更應注意室內衛生,避免使用易滋生塵蟎和黴菌的地毯、毛絨玩具、布藝沙發等。空氣質量好的情況下,要多開窗通風。

哮喘患者冬春季外出,儘量不要到人流比較集中的場合。外出時,要做到較好的防護,除了保暖之外,應注意空氣汙染帶來的健康影響。醫生建議,天氣狀況不是很好的情況下,出門一定要戴口罩,而且,最好是“95口罩”。適度防護和減少霧霾天氣的戶外活動,是最合理的選擇。此外,老年患者冬春季儘量不要過早出門活動,以免冷空氣對呼吸道過分刺激而導致哮喘發作。需要特別提醒哮喘患者的是,哮喘病人要注意儲備應急的藥物,疾病發作後發現平時的用藥效果不甚明顯,一定要及時就醫,在醫生指導下治療,不要自行盲目地購藥、用藥。


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1、氣候因素

包括氣壓、氣溫、風力和溼度等,變化時可能引發哮喘。

2、運動因素

在臨床上,大多數哮喘或過敏性鼻炎患者運動後常導致哮喘發作,或出現咳嗽、胸悶症狀。短跑、長跑和登山等運動,尤其容易促使輕度哮喘或穩定期哮喘發作,而游泳的影響相對比較輕,因此較適於哮喘患者。

3、呼吸道感染

如病毒性感染、支原體感染和細菌性感染,都容易誘發哮喘的發作或加重。

4、精神和心理因素

可明顯影響哮喘的發作及其嚴重程度。

5、微量元素缺乏

以缺鐵和缺鋅比較常見,這些微量元素缺乏可致免疫功能下降引發哮喘。

6、藥物因素

藥物引起哮喘發作,有特異性過敏和非特異性過敏兩種,前者以生物製品過敏最為常見,後者常發生於交感神經阻斷藥,如普萘洛爾和增強副交感神經作用藥等。

哮喘的病位在肺,主要病因為痰,病久反覆發作可導致脾腎陽虛。由於髒氣不足,易受外邪侵襲,如因氣候環境的轉變,感受寒熱之外邪,或接觸導師物異味,而誘發本病,其病因不外乎內在因素作用於內在因素的結果,內在因素主要是肺、脾、腎三髒的失調。

肺為清肅之髒,小兒衛外功能不固,易感外邪,邪疾於肺,肺失清肅,則氣不化津聚而為痰,痰阻肺絡則氣機不利,痰隨之逆而致氣喘痰鳴,所謂“無痰不成哮”,故急性發作期的病位主要在肺。

小兒“脾常不足”,脾虛則運化失職,從而溼聚為痰,所謂“脾為生痰之源”,如脾氣不受痰飲內留,若再遇飲食之份,或遭時令風寒之邪,引動伏痰則哮喘再廢發作。

腎為先天之本,主納氣,為氣炎根,呼氣在肺,吸氣在腎,故有“肺為氣之主,腎為氣之根”,“氣出於肺而本於腎”之說,所比哮喘發作與腎的關第最為密切,由於小兒腎氣未實,藏精不足,加之肺氣嬌弱,衛外不固,遇秋冬氣候聚變時,哮喘容易反覆發作。


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哮喘病是一種呼吸系統疾病,人的呼吸要通過口鼻、咽喉、氣管和肺來實現這個循環,其中氣管和支氣管由平滑肌所包繞,可以收縮和舒張,繼而控制呼吸的節奏。而哮喘的病人在接觸變應原後支氣管就變得無法舒張,繼而出現喘息、胸悶等呼吸困難的表現。



我們下面來討論引起哮喘的病因,首先一部分在於遺傳,這種病有家族遺傳性,血緣關係越近越容易發病,不過遺傳因素只是發病的一個基礎,現實中的哮喘發病往往是在接觸變應原之後,比如汙染的空氣、花粉、塵蟎等過敏原,食用了過敏的食物或藥物等等。



對於哮喘病人如何減少哮喘的發作呢?首先要避免接觸過敏原,其次父母在帶小孩時不要過分追求一塵不染,人體和環境也有一個相互適應的過程,特別愛乾淨的人反而容易在長大後發生哮喘,另外加多鍛鍊,增強體質,提高免疫力。哮喘發作時要及時應用支氣管擴張藥物和抗炎藥物。

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哮喘的誘發因素,就是可以導致哮喘急性發作的因素,主要包括:

1、感染,病毒、細菌、支原體等感染均可誘發哮喘,其中病毒感染是哮喘發作的重要病因。

2、非特異性刺激物:灰塵、室塵、蟎、花粉、動物皮毛、黴菌、人的上皮脫屑、植物纖維,黴菌或細菌的代謝產物,食物殘渣等,煙(尤其是香菸)、各種易揮發的化學品(油漆、香料、化妝品、汽油、煤油、殺蟲劑、清潔劑,以及工業有機塵等。

3、氣候變化:氣壓的高低及溼度的大小變化,寒冷的空氣均可誘發哮喘發作。

4、劇烈運動:尤其是在寒冷和乾燥的空氣中進行運動。

5、食物:雞蛋、花生,和魚蝦等,及飲食過甜或過鹹可引起哮喘發作,甚至巧克力、冷飲等也可誘發哮喘,食物過敏誘發的哮喘一般不是終身的,隨著年齡的增長,其發病概率會逐漸降低。

6、藥物:如阿司匹林、消炎痛、心得安、β受體阻滯劑、青黴素、局部麻醉劑、碘油造影劑、磺胺類藥物、呋喃類製劑、各種蛋白質製劑、血清製劑以及某些氣霧劑等。



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您好根據您的描述,哮喘是由多種細胞和細胞因子參與的氣道慢性炎症,其主要發病機制為因長期炎症造成氣道粘膜損傷,神經暴露,使其對過敏原反應過於敏感,而引起支氣管平滑肌痙攣,出現症狀.建議如果已經確診,目前還是需要通過口服或外用吸入藥物進行改善症狀,後期主要是注意避免過敏原等誘發因素的接觸,防止復發.

哮喘病可能是由於鮮海魚、蝦、蟹、秋茄等食物導致的過敏性發喘,在日常生活中要注意哮喘患者應禁止食用容易誘發哮喘的食物,飲食應依據病情而定,不能隨意。自己也不能盲目用藥以防病情加重,建議到正規醫院進行詳細診治。

1.遺傳因素 2.變應原(1)室內變應原(2)職業性變應原 (3)藥物及食物添加劑 3.促發因素(1)大氣汙染 (2)吸菸(3)呼吸道病毒感染(4)圍生期胎兒的環境 )其他 劇烈運動、氣候轉變及多種非特異性刺激如:吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等。此外,精神因素亦可誘發哮喘。 望採納 謝謝!


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哮喘是支氣管哮喘的簡稱。支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與氣道慢性炎症性疾患。這種慢性炎症導致氣道高反應性的產生,通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限,並引起反覆發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀,常在夜間和(或)凌晨發作、多數患者可自行緩解或經治療緩解。

就診科室

呼吸內科

併發症

肺部感染、哮喘持續狀態,日積月累患者易得肺心病直到肺心腦病等。

危害

哮喘容易使呼吸系統功能受損,嚴重可造成呼吸衰竭,危及生命。

治癒性

可以治癒,但易復發。

指導建議

支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎症,此種炎症常伴隨引起氣道反應性增高,導致反覆發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等症狀,多在夜間和(或)凌晨發生,此類症狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過治療而逆轉。

我國患病率可達3%~7%。

病因

一、遺傳因素

目前認為支氣管哮喘是一種有明顯家族聚集傾向的多基因遺傳性疾病,它的發生受遺傳因素和環境因素的雙重影響。

二、變應原 

1.室內外變應原

如塵蟎、寵物、蟑螂、花粉、草粉等。

2.職業性變應原

如油漆、活性染料等。

3.食物變應原

如牛奶、雞蛋、魚、蝦、蟹等,筆者甚至有接診過大米過敏患者(一直主食,突然過敏了)。

三、促發因素

如運動、冷空氣、環境汙染、吸菸、藥物(如阿司匹林等)、精神及心理因素等。中醫認為

典型症狀

突發性喘息、氣促、胸悶、咳嗽,多在夜間發生。

常見症狀

突然發作的胸悶、氣喘、及呼吸困難、咳嗽等症狀。

其他症狀

在發作前常有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆症狀,發作嚴重者可短時間內出現嚴重呼吸困難、低氧血癥。

常用檢查

變應原檢測、肺功能測定、X線檢查、痰培養檢查、血常規檢查、支氣管擴張試驗。

診斷

根據症狀、臨床分期、分級及影像學檢查可確診。

診斷依據

根據臨床表現、臨床分期、分級及檢查應作出確診。

1.典型的支氣管哮喘出現反覆發作的胸悶、氣喘、及呼吸困難、咳嗽等症狀。

2.哮喘的分期:根據臨床表現可分為急性發作期、慢性持續期和臨床緩解期。慢性持續期是指每週均不同頻度和(或)不同程度地出現症狀;臨床緩解期是指經過治療或未經治療,症狀、體徵消失;肺功能恢復到急性發作前水平,並持續3個月以上。

3.哮喘的分級:病情嚴重程度分級;控制水平分級;急性發作時嚴重程度分級。

4.肺功能測定:是評估現場控制程度的重要依據之一,有助於疾病確診。

西醫服用擴張支氣管和抗炎藥物,找出過敏原。中醫辨證論治。

避免誘因,吸氧,解痙、抗感染、平喘治療。

查找病因,改變環境,遠離過敏物質,不僅要戒菸還要遠離二手菸,適度地進行體育鍛煉。

西醫治療主要是採用擴張支氣管和抗炎抗過敏藥物。如β2受體激動劑、茶鹼類;抗炎藥物;糖皮質激素、白三烯調節劑、色甘酸鈉和尼多酸鈉、抗lgE單克隆抗體、抗組胺藥物等。必須指出的是擴張藥和激素藥存在依賴性,隨著使用次數的增加會用量越來越多,效果越來越差的。中醫藥隨著調治會發病頻率和發病症狀雙減趨勢。

還可根據自身情況採取針灸、按摩、敷貼等方法。

預後情況

儘管哮喘尚不能根治,但通過有效的管理,通常可以實現哮喘控制。

飲食調理

宜多吃蔬菜水果如蘿蔔、白菜等;如豆腐、棒子骨等。同時多飲熱水或飲料。在飲食中忌食過敏源食物或少食蝦、蟹、香菜、麥類、蛋、牛奶、肉、鯽魚等可能引起哮喘及腹脹,致使呼吸困難的食物。迫不得已可對主食類食物採用替代食物或脫敏法食用。

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