本文寫於3月11日晚，3小時後世衛組織總幹事譚德塞宣佈新冠肺炎疫情已具有全球大流行特徵。
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中國對抗新冠肺炎疫情的戰鬥大局已定，而整個世界卻在以令人窒息的速度滑入深淵：今天公佈的前一天（3月10日）統計，即使各國的官方確診數字也超過了4萬人，達到了中國的一半。
有一些狹隘無知的網民竟然以為，在這個全球化緊密聯繫的時代，全球大流行與已經好轉的中國無關？
當然，這種愚昧的觀點立刻被大家反駁了。而今天鄭州的一起案例，也切實說明了今天的世界聯繫有多麼緊密。
這把鄭州已經連續多日“0增長”的記錄給打破了。昨天全國新增24例，其中湖北13例、境外輸入10例。境外輸入都快超過境內新增了。世界衛生組織總幹事譚德塞9日說，新冠肺炎疫情已在許多國家出現，疫情構成大流行的威脅“已經變得非常真實。”
美國一日破千，CDC承認失控
10日到11日，最大的新聞其實還不是意大利確診過萬，而是美國各州終於開始認真檢測，全國確診總人數終於過千。據彭博社報道，美國疾控中心（CDC）主任羅伯特·雷德菲爾德（Robert Redfield）告訴議員們，部分地區疫情已經失控（beyond contaiment efforts），而且控制疫情的窗口“已經錯過”。
美國疾控中心（CDC）主任羅伯特·雷德菲爾德（Robert Redfield），多日來一直隱身
美國終於承認疫情失控了。早知今日，何必當初？
美國媒體今天還報道了美國CDC打壓疫情防控的細節：1月底，美國首例輸入性病例在華盛頓州被確診，當時西雅圖流感研究組就對該病例是否造成進一步傳染非常關心，但受制於管制條例，他們需要聯邦FDA的批准才能進行調查，但他們的請求一直被拒絕。
2月25日，研究組實在坐不住了，在未經允許的情況下，以學術研究的名義擅自開始測試，很快就發現了第一例無明確來源的確診病例。
當她們和當地官員通報結果之後，當晚CDC和FDA就要求她們停止測試。第二天，另一個官員打電話，態度有所緩和，表示她們可以繼續測試，測試結果要與政府機構分享。
隨後，就是華盛頓州的疫情被揭開了蓋子。
即使如此，到3月8日，美國實際上只為1707人做了核酸檢測，日本到3月4日也只為8411人做了核酸檢測。每百萬人做核酸檢測的比例數量只有5、66例。即使美國的1707例都投入到740萬人的華盛頓州，也不過230例。
一些國家和地區核酸檢測強度
相比之下，歐洲如英國、荷蘭的比例尚有350起左右。意大利達到了826例。而1.1億人口的中國廣東，比例達2820例。5130萬人口的韓國，更是達到了3700例。
顯然，美國、日本長期秉持著“不檢測就沒有病例”的原則。目的不過就分別為了股市指數和奧運舉辦，從而保川普連任、安倍地位。美國、尤其是華盛頓州，白白耽誤了一個多月時間，任由疫情蔓延。
在北京昨天的6例新增裡，5個來自意大利，1個來自美國。美國也終於開始給中國輸送病例了。而且，在美國的兩個病例大州——華州和加州，由於人口眾多，醫療資源尤其是病床資源是偏緊張的。
如圖所示，華州和加州的千人床位只有1.8張，比美國只有2.9張的水平還低，是全美最緊張的州，與南美的哥倫比亞相當。
更嚴重的是，其實美國並沒有什麼“醫療體系”，更不用說像樣的公立醫療體系了。秉承數百年的自由主義、個人主義、社區自治、精英行會傳統，美國的醫療完全不是以中國人所理解的方式在運作。美國的大部分醫院，也不是一個我們想象的“單位組織”，而更像一個“共享醫療點”。
私人醫生及醫療行會，才是美式醫療體系的存在模式。
很多時候，醫院只負責提供儀器設備、手術場所，再幫忙管管住院病人的食宿而已。而醫生一般情況下是獨立於醫院的存在，獨立醫生到醫院來“租用場地設備”，獨立展開診療，這就是美式醫療。
中國與美國，無論是組織結構、社會運作還是文化邏輯，其實差別已經大到互相難以理解的狀態。就像地球的兩面一樣千差萬別。以我的理解，實在很難想象美國疫情大爆發之後，會有“舉國動員”“八方支援”“調配力量”之類的說法。
但是，病毒是殺傷力卻是人人平等的。
前幾天文章中提到了美國一份9600萬人（30%人口）感染的預測，也引發了一些爭議。那其實是是2月26日，美國醫院協會（AHA）召開的內部會議上，內布拉斯加大學醫學中心James Lawler醫生給出的數據。
我們也知道，近1億人感染就意味著自然條件下1000萬人的重症（10%）比例，需要住院的更是達到3000萬人左右。而美國把所有私人診所的床位都算上，也不過96萬張病床、71萬名醫生。在3000萬需求面前不值一提，那就是慘烈的人道主義悲劇。
79歲的美國傳染病領域頂尖專家、美國國家過敏症與傳染病研究所所長安東尼·福奇（Anthony Fauci）博士（“美國鍾南山”），也已多次在公開場合表示，“在美國，爆發疫情基本上是不可避免的。”
現在，在股市的重創面前，川普似乎已經開始認識到現實的疫情。副總統彭斯今天剛剛宣佈，在川普總統的請求下，所有保險公司已經同意承擔所有新冠病毒測試的自費部分，並且把新冠肺炎的治療包括在了醫保中。
但是，疫情防控呢？要如何展開？現在還難以想象。但美國的病例，卻一如既往的按照普遍的曲線增長。美國在蔓延，就意味著拉美在蔓延，現在整個南美洲的輸入性病例也在不斷增長。
意大利在自救，歐洲還在夢遊
對於已經努力在自救的友好國家，中國已經伸出了援助的手。3月10日晚上，中國外長王毅應約同意大利外長迪馬約通電話。
王毅表示，我們不會忘記，在中國抗擊疫情最困難的時侯，意大利給予了中方寶貴支持。雖然目前中方自身對醫療物資還有較大需求，但我們將克服困難，向意方提供口罩等醫療物資援助，加大力度向意出口急需的物資和設備。
意大利外長迪馬約接受節目採訪時，介紹了他與中國外長王毅30分鐘談話的主要內容：中國將向意大利無償提供2萬套防護服、10萬個醫用口罩，以及5萬套檢測試劑盒。另外，意大利將向中國採購1000臺肺呼吸機和200萬個口罩。
王毅外長向迪馬約保證，意大利的訂單將優先處理，他將親自關注這些援助的落實。迪馬約對節目主持人說：“友誼和相互團結得到了回報。”
3月11日清晨，杭州蕭山國際機場，一架貨機準時起飛，前往目的地意大利。
機上滿載的，是浙江省第一批馳援海外僑胞抗擊新冠肺炎的物資。這些一次性口罩、N95醫用口罩、隔離衣、防護服、護目鏡、乳膠手套等，由浙江省社會各界聯合捐贈，共4556箱。
中午，由四川省組織的5名專家：川大華西醫院呼吸與危重症科主任梁宗安、小兒ICU護士長唐夢琳、四川省疾控中心微生物所副所長童文彬、中國紅十字會成都備災救災中心主任秦小利、四川大學外國語學院講師吉晉（意大利語翻譯）等人啟程，與同行的中國紅十字會1名副會長、國家疾控中心1名專家飛赴意大利，為意大利抗擊新冠肺炎疫情提供經驗。
在中國傳授的經驗面前，意大利也終於意識到“居家自愈”的不妥之處。倫巴第大區衛生委員加萊拉（Gallera）確定，啟用酒店和會展中心分流輕症患者，啟用社會衛生設施護理以減輕醫院的壓力，向北部山區疫情少的市鎮醫院轉移重症病患。
倫巴第大區衛生委員加萊拉（Gallera）與大區主席豐塔納（Fontana）。
意大利國防部也緊急提供了大約80個兵營的約2200間病房和6600張床位，但這分佈在意大利各個大區，只能供隔離觀察所用。
前一段力主“封城”的大區主席豐塔納還宣佈，將進一步收緊措施，減少乃至中斷公共交通，只開放基本服務，比如食品店和藥店。
病例已經過萬的意大利奮力自救，歐洲其他國家仍在歡聲笑語，娛樂歌舞。
多日沉默、等待退休的德國總理默克爾在基民盟的內部會議上說，如果若失去控制，60％至70％德國人將感染新冠病毒。也就是德國約8200萬人口中，最多5800萬人可能被感染，是已確診數的3.7萬倍。
媒體報道，當她說完這個數字後，全場陷入沉默、無人出聲。但德國、法國等國家依然毫無舉措，只不過把禁止5000人以上集會加強到了禁止1000人以上集會。巴黎“黃背心”今天還在搞示威遊行。
面對歐洲的無動於衷，意大利駐歐盟大使馬薩里（Maurizio Massari）今日刊文，新冠病毒危機不僅僅是某個國家的事，它是一場“歐洲危機”，也需要照此應對。“如果不立即清醒過來，我們就有可能像1914年第一次世界大戰裡夢遊的領導人一樣，被載入史冊。”
他開門見山地表示，想要戰勝病毒，我們需要科學的專業知識、健全的市政管理體系以及每個公民負起責任，但它也需要歐洲各國政府和歐盟機構的政治勇氣、遠見和團結。
世界以令人窒息的方式滑入深淵
亞洲的兩個重症國家，韓國在首爾首都圈還出現了新的小爆發，但是比起2月底，日增病例數量已經大幅下滑。實際上，韓國3月2日已過拐點。
附圖為韓國每日累積病例曲線圖和日增病例柱狀圖。
韓國學習中國經驗的速度很快。文在寅也是最努力的外國領導人。他不僅到大邱的疫區考察，而且派韓國總理在當地坐鎮指揮。韓國對大邱以及敏感地區的封閉管理、方艙醫院的開設，動作都很迅速。另外，伊朗以9000例確診反超了韓國，不過在伊朗的官方數字裡，治癒速度極快，已經有近3000人治癒，這個很可能是中國診療方案發揮作用的結果。
西班牙2天內躍升到2000人規模，超越了法國德國
法國、德國也都按增長規律，奔向萬人
當然，除了中國，世界上最重要的國家還是美國。美國依然帶領著歐美世界，以令我們這些“旁觀者”窒息的方式一步步按既定規律速度滑入深淵。全球大流行已成定局。
不過，既然美國已經過千了，局勢也就明朗了。我們也就終於超越應不暇接的新聞，對未來更長遠的局勢走向，做出更加細緻的分析與判斷。
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