靈犀呀咿呀
痛風調理的核心就是和高尿酸作戰，有以下方式：
- 多喝水.無論你是否在使用降酸類藥物,喝水的重要性都應當排在第一位.大家知道,尿酸的排出體外靠的是尿液,不喝水不能多排,不多排尿酸依然在體內.手機每小時設置一個小提醒,別忘了喝水.高尿酸的朋友日飲水量應比正常人更多些,大致2000ML左右.
- 忌口.老生常談的方法,但過多攝入高嘌呤食物,易繼續推高體內尿酸值,帶來尿酸水平的波動,誘發痛風發作.酒類的嘌呤含量雖然不高,但酒精在人體內會分解出乳酸,乳酸是一種會和尿酸競爭排洩的代謝物,乳酸多了,尿酸排的就少了,所以酒類是需特別注意的.
- 輕量運動,每週3到5次,30-60分鐘的有氧運動有助於增加機體代謝能力,維持健康體重,忌高負荷類無氧運動,無氧運動會導致大量乳酸分泌,道理同啤酒.適宜運動為散步,游泳,慢跑,騎自行車,太極等.
- 使用降酸類藥物,如果長期的生活幹預方式依然無法使尿酸降低,就應使用降酸類藥物,如別嘌醇,非布司他和苯溴馬隆,目前效果最為理想的是非布司他,非布司他做為一種新型黃嘌呤氧化酶抑制劑,可以從源頭上阻斷嘌呤轉化為尿酸,與別嘌醇只能通過腎臟單通道排出不同,非布司他的代謝產物可以從膽汁(45%),腎臟(49%)雙通道排出,非布司他的說明書中,明確指出輕中度肝腎功能不全使用非布司他亦無需調整劑量.長期降酸的朋友有需印產非布的可Q詢,效好價低,低成本遠離痛風必備.
- 某些藥劑會增高尿酸:利尿藥，如呋塞米（Lasix）和氫氯噻嗪;抑制免疫系統的藥物，特別是在器官移植之前或之後;阿司匹林.如果正在使用此類藥物,可諮詢醫生是否有其它可替代藥品.另,高血壓合併痛風的朋友應注意碳酸氫鈉(小蘇打)的使用,易使血壓升高.
印非布129
“痛風不是個病，痛起來真要命”。這是一句民間俗語，也是一句大實話！
我是一名痛風患者，由於長期不規律的生活，再加上吃肉，喝酒，特別是喝啤酒，炒辣蛤蜊，久而久之，腳開始痛起來，一開始我不知道是痛風，以為上山傷了腳，腳疼的不敢走路，特別是到了晚上，腳一鼓一鼓地脹疼，於是就打了封閉，結果還是不管用。
醫生給我檢查後，結果出來是尿酸嚴重超標，我這才知道我患上了痛風。就這樣我踏上了漫長的求醫之路，北京，上海，廣州，深圳，很多的大醫院都去諮詢抓藥，結果還是得不到根治，無獨有偶，有病亂投醫，於是我就到處打聽治病的偏方，打聽來打聽去，錢花了不少，藥吃了不少，但痛風的折磨依舊無休無止地在我的身上應驗，從三個月犯一次到一個月犯二次，痛風把我折磨的痛不欲生，聞痛色變，疼得厲害的時候想死的心都有！
偶然的機會，我碰到部隊上一個退休的老軍醫，他知道我的情況後告訴我，要想治好痛風，必須管住嘴，邁開腿，戒酒，戒貝殼類的吃食，生活有規律才能有希望！
於是，我開始了艱苦的鍛鍊之旅，我制定了鍛鍊計劃，每天按照計劃實施，注意飲食、喝酒，每天早晨五點起床，快走一萬步（大約70分鐘以內），就這樣，第一個月我就快速瘦了三十斤，第二個月瘦了十斤，第三個月又瘦了近十斤，第四個月，我180斤的體重瘦掉近50斤，腳也不痛了。
運動加鍛鍊，這就是我治痛風的偏方，這個再普通不過的偏方真是管用，屈指一算，時間已經過去了10多年，我的運動一天都沒有停止過，再加上生活飲食有規律，我徹底告別了痛風的折磨。
這是我的痛風真實調理經歷，今分享給大家，歡迎各位發表你的真實經歷，和大家一起交流、分享抵抗痛風的過程！
宸源加油
痛風，是因產生尿酸過多或尿酸排洩減少，導致血尿酸濃度持續增高，過多的尿酸鈉結晶沉積於關節內、關節周圍、皮下、腎臟等部位，從而引發急、慢性炎症和組織損傷。高尿酸血癥與痛風屬於中醫學“痺病”“歷節病”“痛風”“腳氣”等範疇。
化學藥物雖能在較短時間內改善痛風患者的臨床症狀，但其毒副作用卻限制了該類藥物的廣泛和長期應用，且至今尚未發現用於痛風緩解期以及痛風伴腎功能不全患者的安全有效的化學治療藥物。而中醫調理痛風有著悠久的歷史和極為豐富的治療經驗，能夠做到標本同治。
中醫食療也是中國人的傳統習慣，通過飲食達到調理身體、強壯體魄的目的。中醫上的食療又稱食治，是在中醫理論指導下利用食物的特性作用，來調節機體功能，使人愈疾防病的一種方法。
下面是常用的5款食療方
1、紅花蘇木飲
紅花5克,蘇木5克,加水適量,煎20分鐘,去渣取汁加食糖適量調味,一日分3次食前溫服。適用於關節腫脹,皮下有結節者。
2、木瓜車前苡米飲
木瓜30克,鮮車草60克(幹車前草用30克),薏苡仁20克,加水適量,煎煮20分鐘,去渣取汁,不拘時當茶飲於關節腫痛,小便黃熱者。
3、薏苡仁粥
薏苡仁15克,配大米30克,加水適量煮粥。早晚各服1次,10天為一療程。適用於血尿酸高而無明顯症狀者。
4、陳皮桂枝湯
陳皮、青皮、桂枝各15g、金錢子12g。
服用方法：將上藥煎水服用，每天三次，分別在飯後服用。
5、百合粥
百合粥以糯米之養胃特性,米粥之利尿作用及營養補充,將百合所含秋水仙鹼的副作用明顯減少,溫和地發揮輔助治療作用。具體方法如下:鮮百合50克(幹品25克),糯米100克,冰糖(或白糖)適量。入鍋(最好用砂鍋)加水煮至米花湯稠,溫熱服用。日服3～4次,連服1個月左右可見效。
1、草藕湯
處方：草藕10g，苦仁、車前草、白芷各15g、茯苓皮、大腹皮20g。
服用方法：將上藥物混在一起煎水服用，每天1到3次，飯後服用。
主治：該法有助於尿酸排洩，可用於早期痛風的治療及晚期痛風的緩解。
2、牛膝長卿飲
處方：牛膝、徐長卿各15g，虎杖根、伸筋草、威靈仙各20g，半枝蓮10g、秦荒7g、五加皮13g、青皮、柳枝、獨活、防風各22g。
服用方法：將上藥磨碎後加入適量的水進行煎煮，大約40到50分鐘左右即可。每天一次為早飯後服用。
主治：用於緩解急性痛風期疼痛的症狀。
3、百年名方平酸怡骨淨風膏
我們都知道，治痛風、降尿酸可能需要一個較長的週期。而且現代人的生活節奏越來越快，可能不會有太多的時間來進行針對性的調理。那麼，有沒有更簡單的降酸祛風方式呢？有，膏滋。
中醫博大精深，藥效溫和，可以標本兼施，這是很多人的共識。膏滋屬於中國傳統中醫古方製劑八大方劑型（丸、散、膏、丹、湯、酒、蜜、錠）中流傳最悠久的一種。
在針對痛風的領域，最被推崇的是平酸怡骨淨風膏，此方源於醫聖張仲景，經張氏後人改良，遵古炮製成膏滋。
該方由烏梢蛇、蝮蛇、魚腥草、蒲公英、菊苣、金銀花、鮮白茅根、茯苓、薏苡仁、肉桂、橘皮、葛根、白芷等藥食同源的中藥材精煉而成，取其濃汁，集中了藥物的精華，量少而質純，易於消化吸收；目前是治療痛風、尿酸高問題非常安全有效的方法。
痛風患者還要注意以下幾點：
1、飲食要謹慎
痛風患者要尤其注意飲食，管住嘴。因為痛風患者體內20%的血尿酸來源於食物，因此通過控制飲食，可在一定程度上起到降尿酸和預防痛風急性發作的作用。建議遠離高嘌呤食物，如動物內臟、濃湯、肉汁、海鮮，少吃不容易消化的豆類和豆製品，忌食辛辣刺激性食物，不碰含酒精的飲品，多吃新鮮蔬菜、水果。
2、做適量運動
比較適合痛風患者的運動是有氧運動，如快走、慢跑等，幫助活動手指、腳趾、膝蓋和肘部等部位，還有助於控制體重。建議運動要適宜，因為劇烈運動所產生的乳酸可抑腎小管排洩尿酸而使血中尿酸升高，而且還會因為出汗增多而使血容量下降，腎排尿酸量下降，導致痛風，得不償失。
3、每天多喝水
痛風患者每天的飲水量為2000-3000ml，可以增加尿酸排洩。建議不要喝濃茶、咖啡、碳酸飲料，多和水、鹼性礦泉水、果汁等。
健康諮詢師梁清雨
痛風實際上是一種嘌呤代謝障礙引起的代謝疾病。和糖尿病一樣，它屬於一種終身性疾病，如果沒有腎功能損害或者關節畸形的患者，經過有效的治療，可以維持正常的生活和工作，但如果出現急性關節炎或者關節畸形，則會嚴重影響患者的生活質量，如果出現腎功能損害的話，那就要特別小心。
痛風因為高尿酸血癥這是最基本的，但並不是說高尿酸血癥一定會引起嚴重的症狀。也就是說有高尿酸血癥不一定就是痛風，只有在高尿酸血癥的基礎上，有了關節炎、痛風石、關節畸形、尿路結石一些腎炎等症狀的話才叫做痛風。
痛風經常會與肥胖、糖脂代謝紊亂、高血壓、動脈硬化、冠心病等聚集發生，也有可能有一些疾病或者藥物引起來。臨床更多見於40歲以上的男性。女性的發病多在更年期以後。
在臨床中我們把它分成以下這麼幾期
一無症狀期
二急性關節炎期
三痛風石及急慢性關節炎期
四腎臟病變期
雖然急性期的治療主要以關節炎治療為主，可以採用絕對臥床、抬高患肢、避免負重等方法，藥物選擇一些非甾體類的抗炎藥就可以了。
但實際上對於慢性期的治療才是更關鍵的。
第一，要積極的降壓降脂、減體重、改善胰島素抵抗等綜合性的治療。
第二，非藥物治療主要採用飲食控制和運動減肥為主。
涉及到高尿酸血癥，我們可以採用一些排尿酸的藥物，比如苯溴馬隆、羥苯磺氨、別嘌呤醇、碳酸氫鈉等等。
所以發現了高尿酸血癥，不要馬上把自己診斷為痛風，但是一定要控制好自己的尿酸，通過飲食控制和運動減肥這兩項做得很好的話，就可以明顯的改善生活質量，對未來等預後一定有很好的幫助。
血管外科蘇磊
您好，我是一名在醫院工作多年的醫務工作人員，並具有國家高級營養師資格，很榮幸回答您的問題。
痛風這個問題現在愈演愈烈，歸根結底還是隨著人們生活水平的提高，飲食結構的改變所造成的。這幾年來，痛風的發病率明顯較之之前增加了許多。而且就像我之前寫過的“三高”類的文章一樣:肥胖、高血脂、高血壓、高血糖、痛風，某種意義上就像一群形影不離的好兄弟，總是相伴而來、如影隨行。這些疾病也同樣也有一個非常文雅的名詞——“富貴病”。那麼接下來我們來看看如何通過飲食的方式來輔助調整痛風患者的症狀（注意:此處僅僅探討單獨換得痛風的患者，應該注意的飲食養生原則，其他併發“三高”的情況，不在此篇文章所要說明的範圍！）。
1、首先，在飲食上可以適當的吃一些含糖的食物。因為碳水化合物可以促進尿酸的排出，人體的尿酸過高是引起痛風的主要原因之一。像是饅頭、米飯、麵食這些都是富含碳水化合物的食物。但要注意少吃單糖！
2、其次要保持相對理想的體重。肥胖或者超重同樣也是引起痛風的因素之一。但是減肥也是一個長期的過程，需要循序漸進，不可操之過急，否則容易引起其它類疾病。至於標準方面，以BMI值（即體質指數。計算方法為:體重（kg）除以身高(m)的平方。）為參考，成人應在18.5至23.9左右為宜。
3、控制脂肪的攝入。脂肪會減少尿酸的排出，所以我們在日常飲食中要注意低鹽低脂飲食。
4、控制蛋白質的攝入。蛋白質是構建人體的基礎性建設材料，不可能說完全避免食用它。對於痛風的患者而言，在選用蛋白質時一定要以牛奶、雞蛋等優質蛋白為主。儘量避免吃一些葷腥太大的蛋白質類食材，像是燉肉、滷肉，都要儘量避免食用。
5、最後便是大量喝水了。如果把喝水的數量量化的話，每天應該至少喝2000到3000ml的水，從而促進尿酸排出體外。
當然，以上所介紹的都是一些飲食的建議，除此外還有不少的禁忌，像是不能喝咖啡、濃茶，不能喝酒，不要吃一些動物內臟、骨髓、發酵類食物豆類等含嘌呤含量較高的食材。這些都是痛風患者應該注意的一些飲食禁忌！
希望這些能夠幫助到您！∩_∩
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沐歌夜談
痛風日常預防痛風病人除在醫生指導下應用適當藥物外，在日常生活中還應注意以下幾點：
(1)飲食方面：
①豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高，應儘量不吃;魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃;大多數蔬菜、各種水果、牛奶和奶製品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。
②多飲水，要使每日尿量保持在2000ml以上，因尿路結石的發生和小便尿酸濃度及小便的酸鹼度有關，必要時可服用鹼性藥物，以預防尿路結石的發生。
③避免暴飲暴食或飢餓。
④節制菸酒，尤其不能酗酒。
⑤不喝濃茶、咖啡等飲料。
(2)妥善處理誘發因素。
禁用或少用影響尿酸排洩的藥物;如青黴素、四環素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑、維生素B1和B2、胰島素及小劑量阿司匹林(每天小於2g)等。高考志願填報系統：智慧程優生涯
(3)肥胖者要積極減肥，減輕體重，這對於防止痛風發生頗為重要。
(4)注意勞逸結合，避免過勞、精神緊張、感染、手術;一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉，或進行長途步行旅遊。
(1)用抗炎藥物終止急性發作。
(2)每天預防性應用秋水仙鹼以防止反覆急性發作(若發作頻繁)。
(3)通過降低體液內尿酸鹽濃度，預防單鈉尿酸鹽結晶進一步沉積和消除已經存在的痛風石，預防性保護措施應針對兩個方面，即防止骨、關節軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷，特殊療法應根據本病所處不同時期及病情輕重選用，應治療同時存在的高血壓、高脂血症及肥胖症。
1、一般處理
蛋白質攝入量，限制在1g/(kg·d)左右，不進高嘌呤食物(動物心、肝、腎、沙丁魚等);嚴格戒酒，避免誘發因素，鼓勵多飲水，使尿量在2000ml/d以上，當尿H 濃度在1000nmol/L(pH值6.0以下)時，宜服鹼性藥物，如碳酸氫鈉1～2g，3次/d，使尿H 濃度維持在630.9～316.3nmol/L(pH值6.2～6.5)為宜;若晨尿呈酸性時，晚上加服乙酰唑胺250mg，可使尿保持鹼性，增加尿酸溶解度，防止結石形成。同時，不應使用抑制尿酸排洩的藥物，如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和煙酸等。
應絕對臥床休息，抬高患肢，避免受累關節負重，持續至關節疼痛緩解後72h左右方可逐漸活動，應儘早應用下列藥物控制關節炎，緩解症狀。
(1)秋水仙鹼：
對控制痛風性關節炎具顯著性療效，當為首選，一般於服藥後6～12h症狀減輕，24～48h約90%以上的患者可得到緩解。常規劑量為每小時0.5mg或每2小時給1mg口服，直至症狀緩解或出現腹瀉等胃腸道副作用，或雖用至最大劑量6mg而病情尚無改善時，則應停用。靜脈注射秋水仙鹼能迅速奏效，胃腸道副作用少，用法：秋水仙鹼2mg，溶於10ml生理鹽水，緩慢注射(注射時間不短於5min)，如病情需要，隔6h後可再給予1mg，一般24h總劑量應控制在3mg以內。但應注意：如果靜脈注射時藥液外漏，則可引起組織壞死，應嚴加防範。此外，秋水仙鹼除可引起胃腸道反應外，尚可導致骨髓抑制、肝細胞損害、脫髮、精神抑鬱、上行性麻痺、呼吸抑制等。因此，原有骨髓抑制及有肝、腎功能損害患者劑量應減半，並密切觀察，血白細胞減少者禁用。
(2)非甾體類抗炎鎮痛藥：
對不能耐受秋水仙鹼的患者尤為適用。此類藥物與秋水仙鹼合用可增強止痛效果，但應在餐後服用，以減輕胃腸道反應。常用的藥物有吲哚美辛、吡羅昔康(炎痛喜康)、萘普生、布洛芬、保泰松和羥布宗等，其中以吲哚美辛應用最廣。本類藥物一般在開始治療時給予接近最大劑量，以達最大程度地控制急性症狀，然後，在症狀緩解時逐漸減量。
①吲哚美辛：開始劑量為50mg，每6小時1次，症狀減輕後逐漸減至25mg，2～3次/d，此藥可有胃腸道刺激、水鈉瀦留、頭暈、皮疹等副作用，有活動性消化性潰瘍症者禁用。
②布洛芬：常用劑量為0.2～0.4g，2～3次/d，通常2～3天內可控制症狀，該藥副作用較小，偶可引起胃腸道反應及肝轉氨酶升高，應加以注意。
③保泰松或羥布宗：初始劑量為0.2～0.4g，以後每4～6小時 0.1g，症狀好轉後減為0.1g，3次/d，該藥可引起胃炎及水鈉瀦留，偶有白細胞及血小板減少，有活動性潰瘍病及心功能不全者忌用。
④吡羅昔康(炎痛喜康)：作用時間長，20mg/d，一次頓服，偶有胃腸道反應，長期用藥應注意周圍血白細胞數和肝、腎功能。
⑤萘普生：抗炎鎮痛作用較強，而胃腸道反應較輕，口服0.25g，2～3次/d。
(3)糖皮質激素：
對急性關節炎的發作具有迅速緩解作用，但停藥後容易復發，且長期應用易致糖尿病，高血壓等併發症，故不宜長期應用。僅對用秋水仙鹼，非甾體類抗炎藥治療無效，不能耐受或有禁忌證者，可考慮短期使用。一般用潑尼松(強的松)片10mg，3次/d，症狀緩解後逐漸減量，以免復發。
(4)抽吸關節和液，隨後注入皮質類固醇酯也可控制痛風急性發作，根據受累關節的大小，注入強的松龍叔丁乙酯10~50mg，ACTH80u單劑量肌內注射是一種非常有效的治療方法，和靜脈用秋水仙鹼一樣，特別適用於術後不能服藥的痛風發作的病人。多關節發作時，也可短期應用強的松，如20~30mg/d，偶爾需聯合應用幾種藥物治療痛風急性發作。
(5)除特殊療法外，還需要注意休息，大量攝入液體，防止脫水和減少尿酸鹽在腎臟內的沉積，病人宜進軟食。為了控制疼痛，有時需要可待因30~60mg，夾板固定炎症部位也有幫助，降低血清尿酸鹽濃度的藥物，必須待急性症狀完全控制之後應用。
雖經上述治療但症狀仍不宜控制，反覆發作者，可用小劑量秋水仙鹼維持治療，方法：0.5～1.0mg/d，在用藥過程中應密切注意秋水仙鹼對骨髓的可能抑制作用和定期複查肝、腎功能，合理應用具有抑制尿酸合成與促進尿酸排洩的藥物，控制高尿酸血癥，使血尿酸水平維持在360 μmol/L(6mg/dl)以下。
這兩類藥物均無抗炎、止痛作用，通常依據患者的腎功能及24h尿尿酸排洩量進行選擇。如果腎功能正常，24h尿尿酸排洩量小於3.75mmol者，可選用促進尿酸排洩的藥物;如腎功能減退，24h尿尿酸排洩量大於3.75mmol者，則應應用抑制尿酸合成的藥物。
(1)抑制尿酸合成的藥物：
主要有別嘌呤醇。為黃嘌呤氧化酶抑制劑，它可抑制黃嘌呤氧化酶，使次黃嘌呤和黃嘌呤不能氧化為尿酸，因而可迅速降低血尿酸濃度，減少痛風石及尿酸性結石的形成。若合用促進尿酸排洩的藥物，可加快血尿酸水平的下降，並動員沉積在組織中的尿酸鹽，溶解痛風石，常用劑量為100mg，2～4次/d，病情需要時可增至200mg，3次/d，直至血尿酸濃度降至360μmol/L(6mg/dl)後，逐漸減量。用藥初期可能會因血尿酸轉移性增多而誘發急性關節炎發作，此時可加用秋水仙鹼治療，少數患者使用本藥可發生過敏綜合徵，表現為發熱、過敏性皮疹、腹痛、腹瀉、白細胞和血小板減少等，應提高警惕。一般經停藥和對症治療均可恢復，個別患者可發生嚴重的上皮組織中毒性壞死溶解，急性脈管炎，嚴重的肝，腎功能損害等，甚至大面積的肝壞死，病情危重，應積極搶救治療。通常副作用多見於有腎功能不全者，因此，伴有腎功能損害的患者，使用劑量應酌情減少並密切觀察，此外，老年患者使用此藥也應謹慎。
(2)促進尿酸排洩的藥物：
此類藥物主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，增加尿尿酸排洩而降低血尿酸水平，適用於腎功能正常，每天尿酸排洩量不高的患者，對於24h尿尿酸排洩量大於3.57mmol(600mg)或已有尿酸性結石形成者，應用此類藥有可能造成尿路梗死或促進尿酸性結石的形成，故不宜使用。為避免用藥後因尿中尿酸排洩量急劇增多而引起腎臟損害及腎結石，故應注意從小劑量開始，同時應口服碳酸氫鈉3～6g/d，以鹼化尿液;並多飲水，保持尿量在2000ml/d以上，某些藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、煙酸等，可抑制尿酸的排洩，應避免同時使用。
①丙磺舒(羧苯磺胺)：初始劑量為0.25g，2次/d，2周後逐漸增至0.5g，3次/d，最大劑量不應超過2g/d，約有5%的患者可發生皮疹、發熱、胃腸道反應等副作用。
②磺吡酮(苯磺唑酮)：為保泰松的衍生物，其促進尿酸排洩的作用較丙磺舒強，副作用亦相對較少，與丙磺舒合用具有協同作用，初始劑量一般為50mg，2次/d，漸增至100mg，3次/d，最大劑量為600mg/d，該藥對胃黏膜有刺激作用，潰瘍病患者慎用。
③苯溴馬隆：具有較強的利尿酸作用，常用劑量為25～100mg，1次/d，副作用輕微，少有皮疹、發熱和胃腸道反應。
(3)輔助療法：所有痛風患者都需要攝入大量液體，每日至少3L，尤其是以前患有慢性尿酸結石患者更應如此。服用碳酸氫鈉或檸檬酸三鈉5g，每日3次，使尿液鹼化，臨睡前服用乙酰唑胺50mg，能有效鹼化晨尿，注意避免尿液過鹼化。因為這可能促進草酸鈣結晶沉積，因為藥物完全可以有效降低血清尿酸鹽濃度，所以通常不需要嚴格限制飲食中嘌呤含量。在痛風靜止期應設法減輕肥胖病人的體重，正常皮膚區域的巨大痛風石可以手術切除，其他的痛風石均應通過適當的降低血尿酸治療緩慢地解決，為使腎結石崩解可考慮使用體外超聲波碎石術。
4、併發急性腎衰竭的治療由尿酸性腎病所致者，應立即給予乙酰唑胺500mg，其後為250mg，3次/d，同時，靜脈補充足夠的水分，適量滴注1.25%碳酸氫鈉液，為增加尿量，可靜注呋塞米40～100mg。此外，應儘早給予別嘌醇，初始劑量為8mg/(kg·d)，3～4天減為100～300mg/d，血尿素氮和肌酐升高顯著者，可行血液透析或腹膜透析。腎盂或輸尿管尿酸性結石所致尿路梗阻也可引起急性腎衰竭，除使用別嘌醇和鹼化尿液外，可先行經皮腎造口術，以緩解尿路梗阻，待病情穩定後再去除尿路結石。
5、飲食控制減少外源性嘌呤來源，避免食入含嘌呤的飲食如動物內臟，魚蝦類、肉類、豌豆等;防止過胖，一般不主張飲酒，提倡多飲水，保持每天尿量在2000ml以上。
1、急性發作期
【症候】病人發熱、頭痛、關節明顯紅腫、脹痛，證屬風溼熱痺。
【治法】治宜清熱利溼、祛風通絡。【方藥】方用四妙散加味湯。
2、真寒假熱型
【症候】關節紅腫、疼痛，口渴不欲飲，苔白兼黃，脈洪無力。
【治法】以滋陰補腎、清利溼熱。【方藥】方用六味地黃湯，加桂枝、刨附片以溫經通脈散寒;加木瓜、川牛膝以活血舒筋通絡佐以引藥下行。
3、慢性期
【症候】關節疼痛，反覆發作，灼熱明顯減輕，關節僵硬、畸形，活動受限。
【治法】治宜調理氣血，補益肝腎，酌加通經活絡、活血化瘀療法。【方藥】方用黃芪桂枝五物湯加味。
4、痛風石瘻
【症候】證屬久病氣衰，陰寒內積、寒阻血凝、肌膚失養、破潰成瘻。
【治法】治以濟生腎氣丸內服，每次1丸，每日2次，外敷回陽玉龍膏，以暖血生肌;【方藥】以乾薑、肉桂、草烏、南星化寒痰，活死肌;以赤芍、白芷散滯血，生肌肉。
5、合併尿路結石
可取具有鹼化尿液和促進尿酸結石溶解作用的青皮、陳皮、金錢草煎湯內服，加用鴨跖草，兼有降尿酸和利尿作用。
1 、清熱痛痺膏石膏，忍冬，知母，黃柏，蒼朮，黃連，黃岑，赤芍，元胡，大黃，山梔(梔子)，研末，加醋調和。
2 、四黃散大黃，梔子，黃柏，黃岑等份，水調。
3 、黃柏散大黃，黃柏，側柏葉，澤蘭，薄荷加蜂蜜調和。
4 四色散黃柏，白芷，青黛，紅花加蜂蜜調和。
5 、黃金散生大黃，生南星。白芷，黃柏，薑黃，厚朴，蒼朮，陳皮甘草，花粉 ，醋調。
6 、住痛散生川烏，生草烏，羌活，獨活，木香 。細辛，乾薑，當歸，醋調。
7 、雲南白藥氣霧劑。
8、 六神丸，加醋調和。高考志願填報系統：智慧程優生涯
(以上提供資料及其內容僅供參考，詳細需要諮詢醫生。)
痛風醫生劉良運
通風的生活調護及具體食譜
(1) 限酒； (2) 減少高嘌呤食物的攝入； (3) 防止劇烈運動或突然受涼； (4) 減少富含果糖飲料的攝入； (5) 大量飲水 (每日 2 000 ml 以上)； (6) 控制體重； (7) 增加新鮮蔬菜的攝入； (8) 規律飲食和作息； (9) 規律運動； (10) 禁菸。
通風患者主要食譜（低嘌呤食物）
未發作期間可少量食用的中嘌呤食物
儘量不吃的高嘌呤含量食物
阿v173
痛風病在過去被稱為帝王病，只有皇帝、大官和有錢的財主，才有機會得這種病。因為痛風除了和遺傳有關以外，更多的是飲食和生活習慣所導致的。
如果父母親某一方有痛風病，那麼孩子一定要注意自己的飲食。因為一個家庭的飲食習慣往往是相同的，就算你們分家了，也會因為父母給你留下的習慣而類似。
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首先，痛風病人一定要忌口。第一就是酒，遠離任何酒，尤其是啤酒。第二，遠離內臟，所有動物內臟。第三，遠離海鮮，尤其是沙丁魚、海魚。第四，豆類食品儘可能少吃或不吃。以上四點是痛風病人最要注意的飲食習慣，很多病友發作了，一詢問病史，前天晚上啤酒加小龍蝦。
除了飲食以外，睡眠和寒冷很重要，早睡早起，保護好肢體，避免受到冷風刺激。
運動也是非常關鍵的，關節受到長期的尿酸結晶刺激，一旦運動會導致局部的炎症發作引發疼痛。
尿酸高需要遵從醫生的醫囑進行治療，切勿自己決斷藥物使用方法。降尿酸有多種途徑，增加尿酸排洩和減少尿酸的生成。大量的飲水可以促進尿酸的排洩，防止結晶的沉積。
兒童骨科姚京輝主任
第一招：控制飲食
《2016中國痛風診療指南》對痛風飲食做了以下建議：
·限酒；
·減少高嘌呤食物的攝入（海鮮、動物內臟等）；
·減少富含果糖飲料的攝入；
·增加新鮮蔬菜的攝入。
第二招：適當運動
運動可以增加能量消耗，控制體重，還能幫助提高心肺功能。
走路、慢跑、游泳等運動方式比較推薦，因為這些運動較少損傷關節。
另外肥胖患者應該減少爬山和上樓梯，以減少膝關節損傷。
另外，痛風患者不要在痛風發作期進行運動
第三招：藥膳調理
藥膳需要因人而異，辯證施膳，簡介如下：
（1）溼熱痺阻型
表現為關節紅、腫、熱、痛，多為急性發作期。
關節屈伸不利，舌紅、苔黃，或燥或膩，脈滑、數。
①百合苡仁湯
百合（鮮品）30克，薏苡仁30克，蘆根（幹）10克。
·將蘆根洗淨，煎汁；
·再用煎汁加水，將薏苡仁煮至八成熟時加入百合瓣；
·繼續小火加熱，煮至材料軟爛，得煎湯500毫升，分2次食用。
②土茯苓苡仁湯
土茯苓60克，薏苡仁30克。
·土茯苓、薏苡仁用水煎取汁600ml。一日三次服食。
（2）寒溼痺阻型
表現為關節腫痛劇烈，活動不利，遇寒加重，得溫則減。
形寒肢冷，晝輕夜重，苔白，脈弦、緊，有的可見痛風石。
①芝麻桂膝糊
桂枝20克，牛膝20克，黑芝麻120克，麵粉500克。
·將桂枝、牛膝研成粉，黑芝麻搗碎，加麵粉混合攪勻，上籠蒸；
·蒸熟後放入鐵鍋中用文火炒黃；
·裝入瓶中，每日3次，每次20克，用溫水衝成糊狀食用。
②木瓜陳皮粥
木瓜、陳皮、絲瓜絡各5克，粳米50克，冰糖適量。
·將木瓜、陳皮、絲瓜絡煎取汁，入粳米煮成粥，加冰糖稍煮即可。
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題目問的是保養，這個比較有發言權。
1、痛風了，一定要先去看風溼免疫科大夫，由大夫決定是否需要降尿酸治療，降尿酸藥物，可分為減少生成和促進排洩的，必須由大夫決定。一旦要吃藥，堅持吃，因為高尿酸血癥會導致心血管、腎臟損害等，必須降。
2、如果是痛風急性發作期，可暫停降尿酸治療，服用非甾體類消炎藥。
下圖為痛風患者的腳，骨頭被破壞。
3、平日：注意飲食，至於那些食物嘌呤高，哪些低，本頭條號都介紹過。
（1） 運動，跟其他大部分富貴病建議多運動減肥不同，痛風患者的運動一定要適度，為何？過度運動，會導致體內乳酸堆積，影響尿酸排出，進而導致痛風急性發作。推薦的運動方式都是比較緩和的，比如慢跑、快走、游泳等，凡是用到腳的運動，一定要穿寬鬆、底軟的鞋子。建議順序漸進，不要一開始就上量。至於運動量，則無法統一，只能自己判斷，判斷標準是若運動完了，經常發作的痛風關節處不適，或疼痛比較長時間了，比如1-2小時以上，就說明運動量大，得休息或減量。
（2） 減肥：大部分的痛風患者均肥胖或體重過重，而且合併其他疾病，因此需要減肥，但不能減的太快，有文獻推薦一個月減1kg，太快，容易導致急性發作，但這個因人而異，自己判斷標準同上。
（3） 多喝水：每天都喝、從早到晚、判斷標準是每天尿量2000ml以上，一般人也不會測量，一個簡單標準就是不停的小便，不用在意別人誤以為前列腺增生哈。尤其運動的時候更應該喝水，因為出汗不能排出尿酸，所以越是大汗淋漓越是要多喝水。喝飲料行嗎？可以喝淡茶。蘇打水可以，可鹼化尿液、預防結晶沉積。其他的含糖飲料禁止。
下圖為痛風石
（4）吃：網絡時代，這種資料有的是。我只告訴大家，應該吃的，和不該吃的幾種。水果：均可吃，但太甜的少吃，可能會誘發發作。蔬菜：除了幹扁豆、豌豆、白豆、大豆儘量少吃外，均可吃。豆漿呢？吃飯時可以適當喝！別當水喝就行。肉類：可以適當吃五花肉、雞腿肉、午餐肉，吃肉時，絕對不要喝肉湯，只吃肉，不喝湯。絕不要吃任何動物內臟，包括腎臟、肝臟。魚類：少吃，尤其不能吃沙丁魚。麵食：推薦精細麵食，別吃太多粗糧，玉米可以吃。奶、乳製品：可以吃。火鍋：不要吃，除非清水涮蔬菜，不沾調料。酒：戒掉，無論紅酒、白酒、啤酒，或者雞尾酒，均需要戒掉。
5、 心理因素：保持心情舒暢，因為心情抑鬱會誘發痛風急性發作的，所以風友的家人、同事多呵護我們的風友的小心臟吧。
