日本神戶大傳染病專家發聲:鑽石公主號就是一部新冠病毒製造機

根據厚生勞動省的調查顯示,2月18日為止“鑽石公主號”郵輪上有542人感染了新冠病毒,船上是否沒有做好感染的管理工作的問題在國內外引起關注。

神戶大學感染症內科教授巖田健太郎在2月18日,登上了鑽石公主號。同一天夜裡,對於郵輪完全沒有做好感染管理工作的視頻,名為“鑽石公主號就是一部新冠病毒製造機,為什麼我會進去當天就趕緊出來”在YouTube上公開。

BuzzFeed Japan Medical(醫療健康相關的媒體) 在19日早上對巖田進行了採訪。因為認為自己也會有被感染的可能性所以巖田在電話裡一問一答的形式進行訪問。

他發出了“在日本誰被感染都不是沒有可能,情況也許會非常悲慘”的警告。


兩個小時在船裡的經歷,傳染病專家認為厚生省“沒有進行防治傳染的對策”

問:您收到了船裡的人說:“非常可怕,感染應該已經擴散”的求救信號,您是怎麼通過厚生勞動省的許可到船裡的,這個經過可以和我們說說嗎?

巖田:當初,厚勞省的人和我說DMAT(災害派遣醫療隊)的成員可以進,可是同意我進的負責人又消失了,我只能在新橫濱等著。後來厚勞省的人說“你只能在DMAT的管理之下活動,但是不要插手感染管理的工作”。“我說如果我能取得部門的信任情況下我再提出感染對策,首先我作為DMAT志願者工作,不會涉及任何感染對策的相關問題。”

像他們這樣的工作態度,在國際社會上是肯定不能得到認可的。但是我沒有辦法,我必須先要想辦法進去。後來我在船邊的登入口處等了一個多小時,厚勞省的人3點多才來,我就進去了。


日本神戶大傳染病專家發聲:鑽石公主號就是一部新冠病毒製造機

從碼頭接出鑽石公主號郵輪上患者的救護車-18日 橫濱

這時候,我就把自己的東西全部放在外面。我知道預防基本中的基本就是在進入有可能被感染的紅色區域的時候是不能帶自己的東西的。但是我在上船的時候就感覺他們這部分工作做的不徹底。

進了船之後,到了DMAT的現場,我對負責人說“請讓我在您的指導下工作”。

“我自己都不知道接下來要怎麼工作”負責人這麼對我說。

他說:“巖田教授您是不會做DMAT的工作的吧,要是傳染病學的專家的話,不是應該出感染的對策嗎?您就趕緊想想感染對策,改善現場環境。在這之前日本環境感染學會的人來了幾次,都逃跑了。”我注意到他用了“逃跑”這個詞。

“我們對於傳染病學的專家這樣的行為非常生氣。我們只有級別很低的防護服,現在非常擔心被感染。實際上在DMAT裡面也有被感染的人。專業的人他們都跑了,我們自己會不會已經被感染了?”

在船上的醫護人員和工作人員都有自己是不是已經被感染的不安心情。


船的內部,醫務室的通路,安全不安全的地方完全沒有隔離開

問:看過船內部情況了嗎?

巖田:首先去的是船的本部

問:是沒有感染風險的安全綠色區域嗎?

巖田:完全不是安全的綠色區域。安全的綠色區域的定義是,完全沒有病毒的地方。但是那裡有穿著防護服的人不斷進出。防護服的定義,並不是說穿著的人就不會被感染。而是說在有可能被感染的區域裡,一定要穿著防護服,這樣可以隔離病毒。但是防護服的外面也非常有可能沾染病毒的。所以,在進入安全綠色區域之前,就必須脫下防護服。那種穿著防護服在安全和非安全區域之間走動,這不是自由地帶著病毒行走嗎?那還分什麼安全不安全區域?(苦笑)


日本神戶大傳染病專家發聲:鑽石公主號就是一部新冠病毒製造機

穿著防護服走向郵輪

問:前幾天,從環境感染學會到船裡的巖手醫科大學的櫻井滋教授說,船上是有專門的脫穿防護服的地方,在那裡指導瞭如何安全脫穿防護服,巖田教授難道沒有看到這樣專門的地方嗎?

巖田:我沒有穿防護服,因為我本來就沒有打算去紅色危險區域。

問:教授是用什麼防護措施進去的?

巖田:我一開始就用了一個普通口罩。但是實際上在那裡還有走來走去的患者,還有等待檢查的人,完全是一片全紅危險的區域,這哪裡是綠色安全地帶?所以我想到了,我自己也有被感染的風險,當時就感覺非常震驚。

比如說,船體的本部區域的一層下面有醫務室。昨天往藤田醫科大學送患者的時候非常忙,所以那個醫務室的前面站滿了患者,穿著防護服的自衛隊的人也在這裡面工作。這樣的區域當然是紅色危險區域了,竟然被認定為綠色安全區域。

問:教授您是隻用普通口罩就去了那邊嗎?

巖田:我去了。在看到有人經過的時候我還問了“這些人是誰”。他們回答“這些是現在要帶去醫院的患者”聽完我脊背發涼。和檢疫所的人一起走在郵輪裡,運送的患者就從我們身邊經過。檢疫所的人還苦笑說到:“現在我們和患者擦身而過了”他們完全沒有任何警覺的心情,我更是震驚。

這個行為對於傳染病的專家來說,簡直是五雷轟頂一般的可怕。但是DMAT的人和厚勞省的人都不能體會我的震驚。

問:感染方式是飛沫傳染和接觸傳染,只是擦身而過不會傳染吧?

只有一次擦身而過的一瞬間的話,也許不會。但要是一直在一個空間裡,很多次這樣的擦身而過,感染的風險就會上升。所以說這艘船非常可怕。一天24小時,14天都被封鎖在這個密閉的空間裡。很可能幾十次的擦肩而過,感染的概率是非常高的。

問:教授您看了本部和醫務室了嗎?

巖田:我就看了一眼過道,我覺得那裡很危險就沒有去了,然後就去了客室。


醫療人員可以進入,傳染病專家沒有常駐

問:醫療人員是什麼組織來了大概多少人?

答:是DMAT的來了幾十個人,人數每天也都會有變化。

問:自衛隊的醫務官去了嗎?

答:自衛隊的人又來,但是不確定是不是醫務人員。DMAT有臨床經驗,還有災害派遣精神醫療隊,檢疫負責人和厚勞省的人。


日本神戶大傳染病專家發聲:鑽石公主號就是一部新冠病毒製造機

在郵輪裡自己錄視頻彙報郵輪情況的巖田 健太郎教授

問:沒有傳染病學專家入駐,這個是從哪裡確認的呢 ?

巖田:國際醫療福祉大學的傳染病專家來了。他們說來了之後有進行很多的檢查,但是他們沒有決定權,來決定怎麼做的是厚勞省的人。

問:就是說他們的建議沒有得到厚勞省的執行對嗎?

巖田:我也有在船上見到厚勞省的幹部,和他們說了幾句話,就用非常不耐煩的表情看著我。完全不想和我說話的態度。確實有不想聽專家的建議的感覺。

問:叫了專家來了卻不聽專家的建議,為什麼會這樣?

感染病專家來的時候,也沒有一種來了就要控制傳染的團隊精神,完全是在船內走了一圈。他們的建議也許有被執行到的地方,但是有一些最基本的沒有做到。厚勞省的人就說,“即使給了這個建議我們也做不到啊”。


傳染病專家的角度來看,現在還存在哪些不足的問題?

首先最嚴重的問題就是船體內部沒有劃分清楚安全區域和不安全區域,這麼基本的都沒有做到的話,別的什麼都做不了。

細節的地方也存在很多問題,比如要接受檢查的時候,檢疫所的人要取他們簽好的同意書的時候,也有發生感染的風險,因為你本身就不應該接觸到有感染風險的人。就用口頭同意的方式就可以了。

另外,在等待檢測結果的人,都是應該要被隔離的。除了打電話意外不應該有任何接觸,竟然還有人在客室外面走來走去。


日本神戶大傳染病專家發聲:鑽石公主號就是一部新冠病毒製造機

新冠病毒感染率達到15%的鑽石公主號郵輪


之後應該怎麼做?

問:教授您通過了這兩個小時到了船裡體驗,現在是什麼感受呢?

首先我看到了絕望。這樣子下去的話感染的人肯定會增加,包括厚生省和DMAT的人都會感染。他們最後只會說“已經努力了也沒有辦法。”

我看到DMAT的人說“反正也是先從我們開始感染的”,我說“這樣的話是絕對不行的啊”,他說:“那我一個人什麼也做不了啊。”

而且,從我一開始要進來的時候,就有人不同意我進來。竟然不肯讓傳染病專家進來,那就是他們本身就不關心這個問題。厚勞省可能覺得他們自己來判斷就可以了,但是他們明明都是外行。我們需要非常專業的救治團隊。我去非洲埃博拉和非典的時候到了北京,一個人都有四五個助手,都是一個團隊一起進的。而且只有DMAT完全是不夠的,我甚至認為厚勞省的外行人不應該出現在這種地方。

另外日本本來早就要做好CDC(疾病控制和預防中心)。中國在非典之後就建好了,韓國也建好了。而且這次中國對於感染人數和死亡人數等都有詳細對外公開。但是日本這次卻沒有公開詳細的情況。非典和新型流感的時候,日本的應對也非常緩慢,但是這一次新型肺炎,世界都在看著日本,看著這艘郵輪,厚勞省的這種絲毫不上心的做法,在國外看來是非常不可思議的。

最後我希望不要在日本國內擴散,應該要控制好這艘船上的人。即使沒有症狀也應該隔離。這不是一次簡單的流感擴散。所有的預防措施必須嚴格徹底執行!


分享到:


相關文章: