黃貴好51
尿毒症是腎衰竭的終末期。若是急性腎衰竭導致的尿毒症，經積極治療可恢復正常。若是長期慢性腎衰竭導致的尿毒症，比較難治療，預後欠佳。
腎臟是人體的排洩器官，很多毒素、代謝廢物都經腎臟排洩，部分藥物也在腎臟代謝和排洩。腎臟損傷、感染、糖尿病等慢性病引起的腎臟損傷、藥物損傷都可導致腎功能異常、腎衰竭，甚至尿毒症。
尿毒症患者由於體內代謝廢物排出障礙，會出現很多併發症。例如：頭暈、乏力、噁心、嘔吐、肌肉痙攣、瘙癢等，嚴重影響患者生活質量。尿毒症患者由於鉀排洩障礙，很容易出現高鉀血癥，導致極度乏力，甚至心臟停搏。因此，尿毒症患者要避免吃含鉀量高的食物，經常檢測血鉀，發現高鉀血癥及時降血鉀。
目前，尿毒症的治療方法主要為病因治療、透析治療和腎移植。病因治療如抗感染，控制血壓、血糖等。當一般對症治療藥物無法緩解症狀時，可選擇透析治療，體外清除血液中的毒素和代謝產物。透析通常需要每週做3次左右，長期如此經濟負擔較大。腎移植需要配型和等待合適的腎源，移植術後要長期服用免疫抑制劑預防排異反應。
這些治療方法都是為了緩解症狀，提高患者的生命質量。但也需要一定的經濟能力支撐。總的來說，大多數尿毒症確實很難完全治好。
綜上，尿毒症是腎衰竭的終末期，常用透析和腎移植治療。由於配型和腎源的限制，能夠做腎移植的患者很少。大多數尿毒症病人靠透析維持生命。而透析只能緩解症狀，無法根治尿毒症。
我是盈盈一水間12345，希望我的回答對你有所幫助。關注我，瞭解更多醫藥知識。
盈盈一水間12345
自己不是大夫，但去年經歷了兩例雙腎的案例，說說我的想法！
一個是我表妹，蘭州大學大二學生，等我知道時已經到了雙腎徹底衰竭的時候，因為當時在醫院後勤上有些關係，所以找了大夫給診斷，雙腎一旦出現衰竭就具有不可逆性，不論你發現早晚，一旦發現肌酐高，就遲了，服用藥物可以延遲，但不能治療！
最終的治療方案只有兩種，透析，因為腎的作用主要是排毒，腎一旦損壞就必須通過機械排毒，一個月十次左右，一次五六百但一千左右不等，主要看機械！一直堅持透析病人也可以長時間存活，我在省人民醫院就見過十幾年沒有等到腎，一直在透析的！因透析可能會把人體有益的元素也排除，或者排毒不徹底，人膚色會呈現灰褐色！
第二種當時就是換腎，現代醫學換腎存活率極高，三年存活率都在97以上，但我們這二附院等換腎的人數都在幾千人以上，所以好多人都等不到！
所以就得聯繫到主管腎源的大夫！如何做就看你們的悟性！
換腎醫院的說法是有七個匹配點，至少四個要匹配，但實際是血型匹配就可以！
再說費用，腎的價格在我們這有些醫院是十萬，有些醫院是十五萬！手術費用，有些醫院在十萬，有些醫院在二十萬左右，術後恢復，主要是服用壓制排異的藥物！
所以對有醫保的人來說，治療費用基本就在二十萬左右，並不是很多！
所以就算自己知道了，也不要太灰心，只要找對人，一兩個月手術就可以了！
而且術後只要按時服用藥物，可以跟正常人一樣生活，包括性生活，生育都可以！
也預祝得病的朋友早日康復
亂世卵事
尿毒症就目前來說在世界上還是公認的難題。尿毒症號稱不死的癌症，只有血液透析或換腎兩種治療方法，並且還不是根治，目前沒有根治的辦法。透析也只能維持，管理好的患者可以透析10~20年甚至更長。要麼就是做腎移植，腎移植手術需要好幾十萬，做好之後還必須要吃抗排斥藥。因此我說這兩種方法都只是維持生命，而不是根治。前提是必須要有強大的資金做支持，我透析今年已經第9年了，早在5年以前國家報銷的比較少，那時候每個月要出幾千塊錢，我差點就堅持不過來了。好在這兩年國家政策好，透析基本上不用花什麼錢，我才感覺又活過來了。不管怎麼說，得了這種病就要放好心態，要多聽醫生的話，管好自己的嘴巴，不能吃的東西千萬不要亂吃，不然最終受傷的是自己。在此我勸各位得了尿毒症，不要害怕，放鬆心情，科學一直在發展，說不定哪天就攻克了呢。
美好年華已逝
是醫不了，一就換腎，要不就透析，我家婆就是透析，反正這個病好麻煩，富貴病，我家婆因為老家沒人照顧，跟我們在廣東來透，反正她們透了四年我們用了幾十萬，如果單透析一個月幾千塊，但是有很多併發症，拉肚子，是常發，所以每個月住院很多錢，如果沒併發病，就好點
真惜父母
一件讓我難忘的尿毒症！什麼叫好人？一個女孩6年長的尿毒症！腎炎！黃帶極重！有異味！經常在上課的時候頭暈，發燒的時候出血尿！年紀讀小學4年級！短短時間用了二個月全治好！好人？從此不再做好人！！是我多管閒事！讓自己留下了一輩子不會原諒自己！
L優雅
大家好，我是一名腎內科醫生，平時工作中的一部分內容就是為病人診斷“尿毒症，”併為“尿毒症”的病人制定治療方案，所以題主這個關於“尿毒症”的問題我應該是能插上幾句話。
尿毒症難醫嗎？
我先概括性的解答一下：我說他難也難，說他不難也不難，因為這取決於病人以及家屬對治療期望值有多高，具體為什麼有這樣的區別請帶著問題繼續往下看！！！
什麼是尿毒症？
1、它是由於多種病因（糖尿病、腎小球腎炎、IgA腎病、系統性紅斑狼瘡、ANCA相關性血管炎、乾燥綜合症、膜性腎病等等很多種）導致腎臟的功能受損，腎小球濾過率下降（GFR）至≤15ml（min.1.73㎡）。我們又把它叫做終末期腎臟病/慢性腎臟病5期。
2、急性腎臟損傷（間質性腎炎、腎小管性酸中毒、橫紋肌溶解綜合徵等多種）經過積極治療腎功能是完全有可能恢復的，但是慢性腎臟病（腎臟損傷≥3個月）一旦形成，常常就是以不同的速度進展，最終到達尿毒症階段。
醫生是怎麼診斷尿毒症的？
1、腎小球濾過率GFR≤15ml（min.1.73㎡），這是一個硬性指標。
2、症狀上一般會有四肢乏力、腰痠、晚上小便多，漸漸的出現厭食、噁心、嘔吐、肚子脹、皮膚瘙癢、頭暈、氣急、腳腫、眼睛腫等等。
3、化驗上出現貧血、低鈣、高磷、高鉀、白蛋白降低、血脂紊亂、甲狀旁腺激素升高，如果有的到了尿毒症還沒治療引起了心衰、肺水腫那麼血氣分析會提示酸中毒。
4、檢查上比較直觀的就是腎臟萎縮了，很多B超報告單上面會寫著“慢性腎病圖像”，血管彩超做出來很多都會有動脈硬化的情況，如果反覆氣急，心衰發作的心臟B超做出來會有心臟變大的情況，如果拍胸片有的人會有胸腔積液，心胸比＞0.5。
尿毒症要怎麼醫？
1、我先強調一點，尿毒症是屬於腎內科疾病範疇，所以要根治是不可能的，這就可以為我解釋題主的問題，尿毒症難醫嗎？我的回答是如果要想要完全治癒，那很難，基本不可能。
2、對於尿毒症的核心治療上不論國內外只有替代治療（血液透析、腹膜透析）和腎移植，當然移植了並非給你換了腎臟就完事了，術後的抗排異反應，遠期生存率都還需要不斷的探索與完善。
尿毒症什麼時候開始透析？
1、透析的方式有兩種，要麼血液透析、要麼腹膜透析，沒有規定說誰一定要選哪一種，根據自身的情況、家庭條件等等自由選擇，除非有明顯的禁忌症，醫生也會告訴你並進行評估的。
2、尿素氮≥28.6mmol/l，肌酐≥707.2umol/l，腎小球濾過率GFR≤15ml（min.1.73㎡），這個指標稍微有點浮動，其它類型的疾病導致的尿毒症可以在腎小球＜10再透析，但是如果是糖尿病腎病引起的還是要儘早透析，因為它晚期尿蛋白特別高，白蛋白很低，如果不及時透析，併發症會比較多。
3、俗話說大軍未動，糧草先行。如果是選擇血液透析，那麼先把透析通路建立起來，最合適的就是自體動靜脈內瘻，一般都可以，但是有些人血管特別細，動脈硬化又特別嚴重，那麼家裡條件還好的可以選擇人工血管，條件困難可以選擇插長期血透導管。
4、如果是選擇腹膜透析，那麼在醫院的時候就要把腹透管插好，自己學好怎麼做腹透，出院了會有醫生對你進行操作考試看合不合格，合格了就可以回家做了，定期來配腹透液、評估腹透的充分性怎麼樣，自己每天記錄超濾量好不好。
尿毒症如果腎移植的情況介紹
1、這是尿毒症目前為止最好的治療方式了，但是費用比較高，腎源緊張所以只有部分人選擇。
2、並非尿毒症了馬上就可以移植，我前面也提到了，腎源很緊張，需要在有移植資質的醫院排隊，有的幾個月，有的需要幾年，那不可能為了移植尿毒症就不管了吧，所以還是需要先透析，再等待。
3、腎移植還需要進行評估，看看你是不是達的到移植的條件，比如心功能情況怎麼樣，耐不耐受手術，年齡和供體是否合適等等多種因素。
尿毒症如果透析需要花很多錢嗎？
1、根據我和我們血透病人、腹透病人瞭解、經過國家的特殊病種報銷以後每年還需要幾萬塊，為什麼我不說具體多少錢，因為每個地方醫保政策不一樣，所以我無法提供具體數值，總體來說腹透便宜一點，但相差其實也不是很大，這是關於透析治療的費用。
2、根據透析質控要求，血透病人需要定期複查各項指標和檢查（血常規、生化、血透後腎功能、電解質、甲狀旁腺激素、傳染性指標、鐵代謝情況等）以便於及時調整透析方式和指導透析病人藥物的調整。
尿毒症併發症的處理
1、尿毒症並非透析做上了就萬事大吉了，由於尿毒症帶來的併發症才是最可怕的，因為尿毒症並不會致命，但是尿毒症引起的心腦血管併發症卻是很多透析病人最終的死因。
2、尿毒症引起的腎性高血壓非常難控制，需要多種降壓藥物才有可能穩定血壓，腎性貧血根據血色素水平需要長期應用促紅素，腎性骨病需要應用降磷的藥物和補鈣的藥物，繼發性甲狀旁腺功能亢進需要降甲狀旁腺激素，瘙癢症需要止癢，營養不良需要調整飲食結構等等非常之多需要處理。
關於尿毒症的概括性總結
尿毒症難醫嗎？讀者朋友們看完這幾千字以後應該有一個結果了，也就是說，尿毒症如果想恢復的和正常人一樣，那非常難醫，迄今為止也沒有特殊的藥物和治療方式可以達到如此，所以我前面就提到了這和病人或者家屬的期望值有關，但是及時接受透析或者移植治療，並積極預防各種併發症，透析十多年、二十多年甚至更遠的大有人在，所以，只有接受治療才是疾病治療真正的開始！！！
作者寄語：本文乃根據我數年的臨床經驗以及翻閱了大量國內外文獻總結而成，正是因為看到了太多病人對尿毒症的恐懼、不知所措、彷徨，所以在今天寫下了這個答案，希望對大家有所幫助，如果身邊有需要的朋友可以轉發給他們看看，喜歡我的科普內容可以關注我，如此用心的總結，是否值得您為我點個贊👍呢，謝謝大家。
參考文獻：
1、Chen J, Wildman RP, Gu D, et al. Prevalence of decreased kid-ney function in Chinese adults aged 35 to 70 years.kidnet Int.2005,68:2837-2845.
2、梅長林.餘學清 內科學腎臟內科分冊 .人民衛生出版社.
3、王海燕.腎臟病臨床概覽.北京大學醫學出版社.
4、王質剛.血液淨化學.北京科學技術出版社.
張壘醫生
尿毒症有中藥秘方治療，但是必須有尿，而且尿量正常，尿太少了，或者沒有尿了，就沒有辦法了。
中華醫仙789
目前世界上沒有任何一個國家能夠醫治尿毒症，也從不聽說過所謂中醫治好了那一個尿毒症病人。而且這個病開始時不易讓人察覺，一旦發展成慢性就很難逆轉。現在唯一解決的辦法只能換腎和透析兩種方式來生存。現代的透析技術也比早些年好很多，醫保政策也跟上了。只要心態好，正常規律去做透析還是能提高生存質量的。建議大家生病了去正規醫院就診，以免人財兩空。切記！這是我生病六年來的一些看法！
歌手朱家世
在周圍看到越來越多的年輕人痛風、尿酸高。尿毒症就是在痛風、尿酸高情況下繼續發展而成的。當發現尿酸高時就要干預，進行調理，把尿酸降在合理範圍內。如放任不管，最終損害腎臟，形成腎衰。
尿毒症早期好醫治，到後期除透析或換腎，沒有別的方法。很多人為了醫治尿毒症傾家蕩產，到最後還是沒能挽救生命。尿毒症雖然不是絕症，但是醫治起來非常困難。到後期腎衰患者一點尿都沒有，全身水腫。只能靠透析過日子，就算華佗在世難救治了。
尿酸高的發生同平時飲食有很大關係，吃太多高嘌呤食物，如動物內臟、濃湯、海鮮、過多的加工肉製品、沙丁魚、啤酒、白酒、高糖飲料等，如果再合併高危因素，高血壓、高血脂、冠心病、高血糖等，最後形成尿毒症是非常危險的。
日常生活中多飲水，戒甜食、戒飲料，戒酒，低脂清淡飲食。每天飲水不少於2000ml，可以稀釋尿酸，加速尿酸的排洩。避免過多的毒素堆積在腎臟。水才腎臟是清潔劑。
健康是真理
很多人以為一旦得了尿毒症，意味著絕症，治療希望渺茫，其實不是這樣的，尿毒症只要通過及時正確的治療和後期護理，是可以延長患者的生存期的，生存期延長十年，二十年的患者都有。尿毒症需要長期治療，很多患者長久的看不到治療效果，失去信心，對於病情的控制和治療都有一定的影響。
尿毒症難治癒原因
發現尿毒症遲
大多數患者對腎臟疾病知識不瞭解，甚至對腎臟病的知識一無所知或知之甚少，再加上，尿毒症的隱匿性強，有的尿毒症患者病情已經發展到了嚴重階段，但是在臨床症狀還未表現出來，待病情有所察覺時，已是尿毒症晚期，已經錯了治療時機，也就無法順利治療。
治療不對症腎臟疾病的症狀表現多種多樣，而且多沒有什麼特異性。
例如當慢性腎衰患者出現無力、易疲乏、精神及體力下降並出現消化道症狀時，常誤診為消化道疾病。當出現衰弱症狀、蒼白貧血症狀明顯時，常誤診為血液病。
也有少數患者末梢神經症狀表現明顯而被誤診為末梢神經炎。有些痛風性腎炎的患者更作為風溼性關節炎長期治療。更有對慢性腎衰當作高血壓長期治療的。當確診時可能已經到晚期了。
治療難點因為藥物本身是毒性物質，腎臟就會在該有效藥物還沒有到達病灶之前，就將其作為血液循環中的異物，以垃圾的形式自理掉了，雖然也會有一些有效藥物不以毒性物質或不是以大分子形式出現，但是這一部分總是微量的，即便能達到病灶，其藥力也不足以治病。
治療尿毒症是一個長期的過程，這不僅增加了治療的費用，而且，在患者心裡上和耐性上也是很大的考驗。很多尿毒症患者很難堅持自始而終，治療經常斷斷續續，治療效果也是時好時壞，所以說治療尿毒症患者要堅持。
尿毒症容易反覆發作
和大多數疾病一樣，尿毒症治好後，患者若不加註意，也有可能復發。因此，鞏固尿毒症治療效果，預防尿毒症復發，也是十分重要的。
尿毒症的早期症狀
1、尿量改變
由於腎臟濾過功能下降，部分病人隨病程進展尿量會逐漸減少。即便是尿量正常，由於尿液中所排除的毒素減少，質量下降，不能排出體內過多的廢物，所以在一定程度上尿量並不能完全說明您腎臟功能的好壞。
2、胃口不佳
這是由於尿毒素瀦留，影響消化功能所致，多數人不以為然。待病情發展，將會出現腹部悶脹不適、噁心、嘔吐，甚至大便次數增多。
3、浮腫
因為尿毒症病人腎臟功能減退，體內多餘的水分不能清除而導致液體滯留在體內組織間隙，早期僅在踝部及眼瞼部浮腫，休息後消失，若發展到持續性或全身性浮腫時，考慮病不輕矣，已經不是尿毒症的早期症狀這樣簡單。
4、睏倦、乏力
在平時緊張與勞累的工作中很容易疲勞乏力、睏倦，這樣的情況在休息一段時間後會有好轉，這也是容易忽視的一點。
5、面色泛黃
出現面部泛黃、臉色蒼白是因為尿毒症病人體內毒素淤積，這種情況會導致造血功能減弱，但是這種情況經常會被誤診，以為是缺鐵性貧血。所以當出現尿毒症這一容易誤診的早期症狀時，且原因不明，建議最好做一個全身性的體檢包括腎功能、尿毒症、腎臟B超等。
6、高血壓
因為腎臟有排鈉、排水的功能，腎功能受損時體內會發生鈉和水的蓄留，另外，此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質。因此，尿毒症病人早期會有不同程度的高血壓。若有高血壓加之凝血機制差易致鼻或齒齦出血，要引起注意。
腎透析主要是通過一種特殊的機器來代替腎臟功能，然後透析過濾將身體血液當中堆積的有毒廢物，多於的水分以及鹽分等選擇性地排出去，而使患者的身體狀況有所好轉，目前來說透析治療主要有血液透析以及腹膜透析兩種。
腎臟移植
腎臟移植是需要通過手術的方式，將捐獻者的腎臟移到患者體中，對於患者來說換腎是一個巨大的考驗，雖然目前醫療技術已經比較成熟，但是患者仍然可能會在換腎後出現排斥的情況，從而影響換腎的成功率。假如身體條件合適，並且有經濟基礎的可以考慮腎臟移植治療。
尿毒症怎麼治療?首先尿毒症患者需要嚴格控制鉀、鈉離子的攝入，並且對於蛋白質等一類食物，一定要儘量減少，以免攝入蛋白質後體內廢物無法排出，影響到病情控制。
