懷孕是每個育齡女性非常幸福的一件事，但同時也是很多疾病容易高發的時期。作為一個經歷過懷孕，養育孩子的血管外科醫生，特整理一些溫馨建議針對孕期如何預防靜脈曲張以及孕期已經發生靜脈曲張怎麼應對。
小仙女們在孕育寶寶期間，由於胎兒的發育會佔用盆腔空間，會對盆腔產生一系列的壓迫，進而造成下肢靜脈迴流受阻，從而發生靜脈瓣膜功能不全和曲張，這是一個生理過程，有的會轉變為病理狀態持續下來，有的可以自行恢復。
問題一：
對於孕前沒有靜脈曲張的小仙女們，孕期怎麼做才能幫助下肢靜脈迴流，減輕下肢靜脈壓力呢？
建議:
在孕早期穿一級醫用壓力襪（壓力值15-30mmHg）。
幫助血液迴流，同時注意避免久坐久站和勞累，如果在孕中期出現下肢浮腫或沉困感明顯，可以更換為二級醫用壓力襪（壓力值30-40mmHg），注意休息時抬高下肢，減輕靜脈迴流壓力。
如果孕中後期出現了輕微的下肢靜脈曲張或會陰周圍靜脈曲張，請不要驚慌（如果特別驚慌也可以請教專業醫生，繼續堅持我們上面所說的幾條，避免勞累，休息時側臥位，可適當抬高下半身，注意保護局部曲張的包塊不要受外傷碰撞，在分娩結束後，有一部分可自行消退，如果仍然不消退且逐漸進展，再就醫。
問題二：
對於孕前就已經有輕度靜脈曲張，孕後曲張加重的情況怎麼做？
建議:
對於這類小仙女建議懷孕初期就開始穿二級醫用彈力襪。
避免久坐久站和勞累，注意抬腿休息，局部避免外傷和碰撞。因為靜脈曲張是一類慢性疾病，所以不要著急非要在孕期進行手術治療，可在妊娠及哺乳期結束後再考慮手術干預的，在做好保護的情況下我們可以氣定神閒的完成整個妊娠任務。
如果孕前下肢靜脈曲張就比較重了，可以考慮在備孕前先做手術處理，目前的手術創傷已經非常小，CHIVA手術還可以保留靜脈功能，不額外用藥，對身體的干擾降到最低，一般術後一月就可以開始進入備孕期這樣做的目的主要是避免懷孕期間出現血栓問題帶來後續麻煩。
問題三：
如果孕期出現下肢或會陰局部靜脈曲張突發的紅腫硬痛怎麼辦？
警示：
這種現象多提示局部曲張靜脈內發生了血栓，造成淺靜脈血栓性靜脈炎，從而局部原來柔軟的靜脈團塊會突然發紅，發硬，並伴有疼痛。
這和孕期血液狀態和曲張靜脈內血流速度緩慢都有關係，所以孕期建議保持適當的運動量和水分攝取，不要暴飲暴食，避免體重過快增長，側臥位休息，妊娠嘔吐嚴重的必要時靜脈輸液補充液體量，這些都可以降低血栓風險。
發生上述症狀後建議及時就醫，完善靜脈超聲檢查，排除深靜脈血栓。一般症狀輕微的可在十四天左右自行緩解，如果疼痛症狀重，範圍大，蔓延速度快的可以考慮應用低分子肝素抗凝治療（對寶寶是安全的，但需要警惕出血風險），千萬不能隨便用藥，尤其不能應用華法林，否則會導致嬰兒畸形（以上建議均需在醫生指導下進行）。
好了，以上就是一個血管外科醫生，也是一位媽媽的針對孕期靜脈曲張的溫馨建議，做好了孕期靜脈保護和生活細節的注意，絕大多數小仙女都會安然無恙的誕下可愛的小寶寶，希望對大家有幫助。
我是血管外科杜昕醫生，我來守護大家的靜脈健康！
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