目前，意大利已成為全球新冠肺炎疫情最嚴重的國家之一，隨著病毒的傳播，醫生們將自己比作戰時的分診醫生，由他們決定誰能分到有限的重症病房床位。
↑在意大利北部斯基亞沃尼亞的一家醫院，醫護人員正在治療一名患者。圖據《每日郵報》
據《紐約郵報》10日報道，在意大利新冠肺炎疫情的爆發中心倫巴第大區，在貝加莫Humanitas Gavazzeni醫院工作的丹尼爾·馬基尼醫生在臉書上發表了一篇長文，詳細講述了醫院所面對的嚴峻形勢，以及他的同事們如何與病毒激烈抗爭。
而由於病床短缺，醫生們必須根據建議，按“年齡和生存機會”在重症患者中“篩選”治療對象，就像戰時的分診醫生，這些決定將左右一個人的生死。
疫區醫生髮文講述：戰爭確實爆發了
目前，意大利已有上萬人感染了新冠病毒，有631人因此死亡，該國對6000萬居民實施了前所未有的全國“封城”隔離措施。
馬基尼醫生在他的帖子中寫道：“經過深思熟慮，我覺得沉默是不負責任的。”文中說，這就像一場無情的戰爭，病房裡擠滿了人，醫生們不停地工作。然而，人們卻普遍沒有引起足夠的重視，“正在發生的事情的危險性並沒有被大家意識到”。他表示，“因此，我將設法向遠離現實的人傳達新冠肺炎疫情期間貝加莫的生活情況。”
他的文章由日內瓦大學全球衛生研究所流行病學家和研究員Silvia Stringhini博士進行了翻譯，正在臉書上被瘋狂轉發。
↑丹尼爾·馬基尼醫生 圖據《紐約郵報》
貝加莫是意大利疫情最嚴重的地區之一，該市位於米蘭東北約30英里處，人口約為12.2萬人。該市已確診新冠肺炎感染病例1245例。
“看到過去一週整個醫院的變化，我感到驚訝，我們當前的敵人還在暗處，病房已慢慢被耗盡……”他在帖子中寫道，“我還記得一週前在等拭子化驗結果時的夜間電話。當時，我的焦慮幾乎是荒謬和不合理的，但現在我正在親歷的一切，用戲劇性來形容都是不夠的。”
“現在對床位的需求超乎所有人的意料，一個接一個的部門以驚人的速度被填滿。”他表示，“戰爭確實爆發了，戰鬥不分晝夜地進行著。”
急診室一夕間崩潰：我們之中有人已經被感染了
↑在意大利北部Codogno市，一家醫院正在添加新病床。圖據美聯社
馬基尼醫生告誡人們，不要再將新冠肺炎描述為“嚴重的流感”，他將這場疫情比作“席捲我們所有人的海嘯”。
他痛斥那些“吹噓自己不害怕，以無視指示而自豪，抱怨自己的日常生活暫時陷入危機，而流行病學災難其實一直都在發生”的人。
他說：“現在，誰能給我解釋下，哪種流感病毒會導致如此突如其來的現實。病例在成倍增長，在我們醫院，每天有15-20人因同樣的原因入院。抽檢的結果一個接一個地重複出現：陽性、陽性、陽性……急診室突然一夕間崩潰了。”他繼續講道。
馬基尼將醫院每一個可用的呼吸機都稱為“黃金”，在他身邊工作的醫生和護士全都已筋疲力盡。“我能看出每個人臉上的疲倦，我也看到了所有人的團結，每個人都會去問內科同事：‘我現在能為你做些什麼？’”
“護士們眼含著淚水，因為無法拯救每一個人。”他補充道。“我們的社交生活暫停了。因為害怕感染，我們也見不到家人。儘管有指導手冊，但我們中的一些人已經被感染了。”
馬基尼指出，自己的一些同事被感染後，又感染了目前已經在“生死邊緣掙扎”的親人。因此，他呼籲道：“所以，請耐心一點，現在還不能去劇院、博物館或健身房。請對可能被感染的無數老人有一絲憐憫吧！”
“我最後要說的是，我真的不理解人們選擇以恐慌去面對這場戰爭，我唯一看到令人恐慌原因是口罩短缺。但在這樣的流行病期間，恐慌真的比忽視和粗心更糟糕嗎？”
醫院超負荷運作： ICU病床不一定“先到先得”
貝加莫的另一位醫生、麻醉師克里斯蒂安·薩拉羅利告訴意大利《晚郵報》，由於床位短缺，醫生們被迫根據年齡和生存機會，像在戰爭時一樣來“選擇治療對象”。
↑意大利北部倫巴第大區醫院的ICU病房全部住滿。圖據路透社
據《每日郵報》報道，意大利北部的另一名醫生表示，醫院正以“200%的能力”運轉，手術室被匆忙轉換成重症監護病房。而隨著病毒在意大利的迅速傳播，醫生們將自己比作戰時的分診醫生，由他們決定誰能得到有限的重症病房床位。
“我們不能嘗試奇蹟，這就是現實，”薩拉羅利說道。
據英國天空電視臺報道，鑑於疫情報道和ICU病床短缺，意大利麻醉學和重症監護學發佈了ICU入院標準的15條建議，標準包括病人的年齡和存活的可能性，而不僅僅是“先到先得”。
薩拉羅利醫生說，他和同事們現在必須從病情最嚴重的病人中選擇那些能夠或不能進行機械復甦（通過插管）的病人。
首先，醫院會對有病毒性肺炎和急性呼吸衰竭的患者，使用氧氣面罩進行無創通氣(NIV)。“這是第一步治療，但幾天後，我們必須做出選擇。不幸的是，由於醫院資源、復甦床和危重病人的數量之間存在不平衡，不是每個人都能插管。我們是根據年齡和健康狀況來決定的，”他表示。
隨後，他又解釋道：“如果一名80歲到95歲之間的患者出現嚴重的呼吸衰竭，我們很可能不會採取行動。如果他們有多器官衰竭，超過兩三個重要器官，這意味著他們的死亡率是100%。”
在被問及意大利政府決定“封城”以控制疫情時，薩拉羅利醫生表示，這個決定是“恰當的，但晚了一個星期”。他告誡人們，現在重要的就是“待在家裡，待在家裡。我一遍又一遍地重複強調。我看到街上還有很多人，你們根本不搞明白到底發生了什麼。”
紅星新聞記者 王雅林 徐緩 編譯報道
閱讀更多 紅星新聞 的文章
