宅在家會影響長個嗎?這些乾貨收藏好,疫情下也要抓住黃金生長期


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邦主有話說:前兩天一醫生朋友跟我聊起,說她們科室來了一家三口:


老爸身高180,媽媽167,14歲兒子卻只有1米6!爹媽還堅定地認為,自己不低,孩兒也差不到哪去...直到發現他最近一年幾乎沒長個,才急了!


檢查結果更是讓媽媽悔不當初:男孩骨骺已經接近閉合,即便不惜代價治療,難度也太大了。


這兩年我們一直在給大家科普,要抓住好時機,重視娃的身高——現在春暖花開的3月,就是"天時地利"的黃金期!


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世界衛生組織之前已經證實了:每年春季(3-5月)身高增長速度是其他季節的2-2.5倍!抓好了,個頭就可能像雨後春筍一樣蹭蹭竄高一大截。


但長高,真不是像有些媽媽那樣:補鈣、補營養液、買拉伸器、吃增高藥,一通操作猛如虎就行的!有時反而適得其反,耽誤了生長。


到底怎麼判斷孩子是不是矮小症?補鈣怎麼補?生長激素要不要打?有哪些科學的長高秘訣?


今天我們聯繫了咱公號的老朋友:鄭大三附院兒內科生長髮育權威專家王偉主任。


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她將針對你們最關心的12個話題,認真給大家提個醒,也闢辟謠!


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首先是媽媽們在群裡問過100遍的問題——


都知道春天陽光充足,是一年最重要的長高季。但3月疫情還沒結束,娃們天天憋在家,沒法出門曬太陽,難道今年就這樣錯過長高的機會嘛?


王主任說了:當然不是!這個特殊時期,雖然提倡少出門,孩子運動量和曬太陽頻次大大降低。但科學長高並不是只有曬太陽一種辦法。


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日常飲食做到均衡營養,讓孩子晚上早點睡覺、睡得好,同時手動補充適量維生素D,多喝牛奶少吃甜食和垃圾食品,每天保持好心情,都對生長有益!


在家也不耽誤鍛鍊!跳繩就是個好辦法,每天3組練習,也是可以的。


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媽媽關心比較多的其它長高問題,王主任也貢獻了經驗和妙招。滿滿乾貨,現在分享


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對於孩子身高,我們老有個誤區,認為是遺傳(尤其是媽媽)決定的,所以才有了"娘矮矮一窩"的說法。這沒什麼科學依據。


孩子身高很大程度取決於父母雙方遺傳因素,但遺傳對身高的影響不超過70%!


比如林書豪,父母身高都不足1米7,他卻長到1米91。但其實,他讀高一時還只有161cm,在經過科學飲食、運動和睡眠等等多方面外力作用下,3年就長高了30公分!


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世界衛生組織發佈過一個亞洲人身高預測公式(單位cm):


男孩=(父親身高+母親身高+13)/2

女孩=(父親身高+母親身高-13)/2


需要注意公式存在上下5cm的浮動差。


我認識個媽媽,身高1米6,她老公身高1米8,按公式算的話,她兒子成年後預測身高是176.5cm,但其實現在已經180了!


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有時候孩子矮,可能只是"我媽覺得我矮"...


不少人一看幼兒園有小朋友比自家孩子高,就特別著急焦慮。看身高到底是不是正常,其實有個簡單的判斷方法:


如果孩子身高低於同年齡、同性別其他健康兒童平均身高2個標準差(-2SD,標準線稱SD),就可以定義為身材矮小。


大家可以參照衛生部婦社司發佈的《中國7歲以下兒童生長髮育參照標準


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7歲以下兒童身高標準值(cm):左邊為女孩,右邊為男孩


還有一個版本適合一般家長,沒有醫學知識的也可以用


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也可以每半年測量一次身高,檢測生長速度。


如果嬰幼兒時期(3歲以下)生長速度小於7cm/年,兒童期(3歲-青春期)生長速度小於4-5cm/年,青春期生長速度小於5-6cm/年,就可以明確為生長落後,需要引起重視了。


只要孩子的身高體重在正常範圍內,就沒有必要擔心;如果確定是矮小症,3-12歲是治療的最佳時期。


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不是的!從出生就該開始關注生長速度了。


因為孩子身高增長都會遵循一定速率(這就是為什麼上面提到要檢測生長速度)。一般情況,

人的骨骺在16-18歲的時候就會閉合,一旦閉合,無論什麼方法都不可能再長高


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所以媽媽們既不要揠苗助長,也別毫不關心。在孩子關鍵的幾個生長點上及時關注,發現速率減慢,儘早去醫院查找原因、干預治療。


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我理解大家的心情,誰不希望自己孩子有出挑身材呢!但是生長髮育遲緩,可能有很多原因:


比如有些孩子是因為生長激素或者甲狀腺激素缺乏,內分泌不足;


有些是因為孕媽媽在妊娠早期受過病毒性感染、或一些藥物影響,使得胎兒發育受阻,出生體重就<2.5kg,4歲後仍然沒有追趕上正常同齡孩子的平均身高;


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有些因為染色體異常,或者是長期慢性疾(比如先天性心臟病)未經及時治療。


而有些孩子就是單純因為父母雙方矮,遺傳造成的。


醫院檢查時醫生一般會給出原因,大家按醫生建議"對症下藥"就行。


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不一定!這要綜合評估。


有孩子生長髮育快,可能是性早熟,長大反而不一定高;也有孩子是因為生長速率快,最終身高並不受影響。


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因此判斷是否能長高、長多少,並不能以孩子的實際年齡為準,而要看孩子的骨齡狀況。


通常醫院會拍攝孩子手腕部分的X光片通過骨骺和骨幹的癒合程度來判斷骨齡


骨齡的大小和孩子的實際年齡並不一定相同,有時孩子長1年,骨齡卻已經增大2歲甚至3歲了。


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不是!青春期發育是指第二性徵開始發育,如:女孩乳房開始發育,男孩陰莖變長,睪丸增大等等。


一般青春期前期及中期孩子生長都比較快;到了後期,也就是女孩初潮、男孩變聲,生長開始變慢,一般女孩初潮後平均可再長4-6cm,男孩變聲後平均可再長5-10cm。


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但如果女孩初潮之後兩年,男孩變聲之後兩年(也就是女孩骨齡超過15週歲、男孩骨齡超過17週歲此時骨骺大多已閉合,長高的機會就非常小了。


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這個問題很現實!雖說身高"7分天註定",但畢竟還是有"3分靠打拼"的。


只要給孩子創造有利於生長的外部環境

,他們就有可能發揮潛力超車!有5個關鍵需要注意。


A 曬太陽


曬太陽能獲得一個非常重要的營養元素——維生素D


當紫外線照射皮膚時,皮膚裡的7-脫氫膽固醇,會轉化為維生素D3。D3被吸收入血,又能轉化成活性維生素D。而維D最能提高腸胃對鈣的吸收,從源頭上增加鈣的收入。


所以讓孩子曬太陽,就像讓植物在陽光下進行"光合作用"一樣,非常有助於長高。


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◥ 怎麼曬?


要在戶外曬,不能透過玻璃曬,同時要注意不要直接在太陽底下暴曬,特別是小寶寶皮膚嬌嫩,當心曬傷。


◥ 曬多久?


每天至少半小時以上。春天寶寶曬太陽的時間最好在10點到11點,曬完後記得給孩子補水。


B 合理膳食


合理膳食的關鍵是營養均衡,這也是為了保證鈣的攝取。


比如每天食譜可以保證高蛋白飲食,比如1個雞蛋,400-500ml牛奶;多吃瘦肉、魚蝦等。


方便起見,我們可以把食物分為下面這三大類:孩子們應儘量不吃紅燈食品,多吃綠燈食品。


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王主任給出的"紅燈、黃燈、綠燈食品"舉例


另外注意少吃甜食別亂吃保健品和營養補品!以免增加他們腎臟負擔,出現提前發育、骨骺提前閉合的情況。


C 提高睡眠


睡眠狀態下,生長激素分泌量是清醒狀態下的3倍


生長激素大部分都是在入睡後分泌,在夜間11:00-凌晨3:00深度睡眠時達到高峰。


保證孩子擁有深度睡眠,是春季生長的關鍵。


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兒童睡眠時長標準推薦表


一般孩子進入深度睡眠需要60分鐘,最好9點就要開始準備上床睡覺了,睡前不要吃東西。


生長激素非常怕光,如果晚上開著小夜燈,會影響生長激素的分泌。需要關掉燈,窗簾也拉上


另外青春早期及中期的前階段,性激素分泌也以夜間分泌為主,所以充足的睡眠有助青春期快速生長。


D 多運動


合理的鍛鍊不僅能增加食慾,還能刺激生長激素分泌,讓孩子骨骼組織供血增加,更快長高!


而且當他們白天達到足夠運動量時,晚上入睡會更快。


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跳繩、打球、跑步、游泳都是比較合適孩子長高的運動。


E 保持情緒愉悅


之前有心理學家做過研究,長期生活在緊張焦慮情緒中的孩子,比具有快樂穩定情緒孩子的身材平均矮0.58釐米;女孩兒還有兩倍以上的可能性不會長到身高1米6以上。


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爸爸媽媽不妨多給他們一些隨性玩耍的時間,在陪伴入睡時多聆聽他們的感受,陪他們做做運動,保持好心情。


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大家一定要切記:

生長激素不是萬能的"生長針"!並不是所有想長高的孩子都需要打、都能打。


但生長激素也不是大家認為的傳統意義的"激素",沒必要談之恐慌。


具體是否需要打,該怎麼打,要檢查後,在兒童內分泌專科醫生指導下用藥;也只有這樣才是安全的


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這種過度餵養,會導致孩子肥胖。肥胖又會帶來很多問題:


比如會帶來孩子成人期代謝綜合徵等疾病;如果攝入某種食物過多,還會破壞孩子的飽食中樞。


而且往往肥胖的兒童骨齡和性發育提前,成年後反而身材偏矮


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在這點上,父母的認知很重要!很多超重甚至輕度肥胖階段家長仍認為孩子很正常,仍讓孩子繼續過度進食,最終發展為肥胖或中重度肥胖。


一定要避免這樣!!因為一旦發胖很難長到理想身高了。


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首先媽媽要明白下面三個誤區:


A

孩子經常半夜喊腿疼腿麻,是缺鈣?


出現這種情況大部分是生長疼,也有的孩子是病理原因(像骨腫瘤等)。


生長疼是一種正常的生長現象。因為處在生長期的孩子,骨頭生長如果比肌肉生長更快,就會拉扯肌肉產生疼痛;


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一般發生在膝蓋、腳踝關節、膝關節處,5-10歲正長個兒的孩子比較常見。持續幾個晚上就會消失,不需要採取特別的措施:局部按摩、多曬太陽、不劇烈活動就可以。


假如孩子疼痛持續時間很長、不能緩解,最好到醫院查明原因。


需要明確的是,生長疼不一定是缺鈣引起,可能是孩子生長過快引起


B

沒有缺鈣指徵的孩子也需要補?


鈣一定是缺才補,不能盲目補!


因為鈣主要功能是強化骨骼、增加骨質密度。攝入過多,容易導致泌尿系統結石或者便秘,還可能導致幼兒骨骺提前閉合,反而影響長高


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大部分孩子並不是缺鈣,只是鈣吸收的問題。

我們常規需要補的其實是維生素D。


一般維D不缺的話可以常規補400-600單位生理需要量;鈣不缺的話,沒必要常規補。


C

想長高,就得狂補鈣?


孩子長得高,靠的是生長激素的分泌,並非鈣片的功勞


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如果本身缺乏生長激素,即使有足夠的鈣,他們的個頭一樣長不高;而且如果總能量和蛋白質攝入不足,只補鈣也不會長個子。


發現孩子生長遲緩,千萬別胡亂補鈣!比補鈣更重要的是前面講到的營養均衡


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最好的食物是牛奶。牛奶含鈣量不是最高的,但吸收率卻高達70%以上(一般食物中鈣的吸收率僅20%-30%),一般每天喝500ml牛奶,基本能保障生理需要量的鈣。


綠色葉菜、豆製品、堅果也都比較適合。


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最後我們想再給大家囉嗦兩句,為什麼春天是長高好時機。


這個季節,人體新陳代謝最旺盛,血液循環加快,呼吸消化功能也很強。非常促進鈣吸收。


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所以從今天開始,重視起來3-5月的黃金生長期吧!在這個草長鶯飛的季節,讓孩子身高也迎風長一長。


不過雖然身高很重要,但不用過分焦慮。在尊重自然規律的前提下,有個平和快樂的成長環境,努力做好後天那30%,就可以了!


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