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我們平時和別人喝酒的時候一定會有這樣的人，沒喝幾杯臉就紅了，跟著耳根子也紅，再和幾杯臉就和蘋果一樣紅，我們看別人喝得好像很開心似的，還變本加厲讓別人喝酒，但其實這種人反而是最好不喝酒的人群。
酒精（乙醇）攝入後，會先由乙醇脫氫生成“乙醛”，乙醛是有毒物質，無法在體內久留，大量的堆積可能會造成酒精中毒，乙醛再次脫氫後可生成無毒的乙酸，隨著尿液排出體外。但如果喝酒很容易上臉的人群，其實是身體對他們的“警告”，這類人群普遍缺乏“乙醛脫氫酶”，也就是雖然乙醇轉化成了乙醛，但在乙醛轉化為乙酸這一步效率低下，或根本就沒那個酶來轉化，如此一來，他們的體內更容易堆積乙醛，他們也比其他乙醛脫氫酶較多的人群更容易喝醉，更容易酒精中毒。所以下一次遇到這樣的喝酒愛上臉的朋友千萬不要勸別人多喝，應當及時阻止，以免對他們的身體造成更大的威脅。
酒精是除了葡萄糖和酮體之外唯一能進入血腦屏障的成分，過度飲酒會擾亂大腦神經，讓我們頭暈目眩，甚至“喝斷片”，也就是短暫失憶。缺乏乙醛脫氫酶的人群大腦靈敏，只要感受到酒精的入侵，就會不斷開始給身體發信號，讓臉紅而赤來提示我們身體的乙醛已經超標了。不過喝酒的“酒量”是可以練出來的，及時那些一喝酒臉就紅的人也可以，如果經常大量喝酒，我們的大腦漸漸對酒精的刺激麻木，應激反應也會更加遲緩，即便體內有不少乙醛堆積起來，但反饋麻木，所以他們也可以再撐不少酒，不過其實身體已經受到更大的威脅。
喝酒容易上臉的人可由基因變異引起，在亞洲尤其可見，相比酒量來說，歐美人比亞洲人群要強。大概有15~40%亞洲人的乙醛脫氫酶基因發生變異，導致身體無法順利分解乙醛，這會導致肝臟中的乙醛堆積，這些乙醛進入血液後乙醛濃度升高，引起身體的血管擴張，從而造成了面紅耳赤的情況。總之，喝酒一定要有個度，膳食指南推薦成年男性每日酒精攝入量最好控制在25g以內，女性最好15g以內，25g酒精大概是750ml一瓶啤酒，450ml紅酒，二兩白酒；而女性最好在這基礎上減半，這樣的規定飲酒量一般的人群至少不會出現臉過紅的情況，對身體的影響不會較大，但如果發現自己容易上臉，最好是儘量不喝酒，能少喝則少喝。
只有營養師知道
喝酒“臉紅”或“臉白”，到底是怎麼回事？哪個對身體傷害大？
喝酒後，有的人臉色會明顯變紅，而有的人臉色變白，這是為什麼呢？
酒後臉色變紅，已經被很多人反覆介紹，大家並不陌生。
有的人為什麼臉色變白呢？
目前，網絡上幾乎沒有文章涉及這方面的科普，答主今天做重點介紹。
酒後為什麼有的人臉色變紅？
酒後臉色變紅，也叫“喝酒上臉”，這主要是由於酒精的代謝產物乙醛擴張皮膚血管導致。因此，酒後臉色變紅的人，嚴重的全身皮膚都會變紅。
特別是在亞洲，約15~40%的人編碼負責分解乙醛為乙酸的乙醛脫氫酶（ALDH）基因發生變異，表達的被稱為ALDH2*2的酶失活不能分解乙醛，從而導致肝臟乙醛聚集，並大量釋放進入血液，導致血液乙醛濃度顯著升高，引起面部及身體皮膚血管擴張充血，潮紅。
由於這種基因變異主要見於東亞人，因而也稱為“亞洲潮紅”。
有人喝酒臉色為什麼變白？
有的人，喝酒後臉色不但不會變紅，反而會變白，這又是為什麼呢？
關於這一點，早在上世紀80年代，在喝酒導致血壓升高的機制研究中已經做了很好的闡述。
很多人都說喝酒可以導致血管擴張，降低血壓，活血化瘀。實際上，更多的人喝酒會造成血壓升高。
酒精導致血壓升高的一種機制是酒精中樞神經抑制造成的，具體來說包括抑制被稱為
baro受體反射的降壓調節機制，和升高交感神經活性的傳出。
baro受體反射，也叫降壓反射，是指血壓升高可引起壓力感受性反射（baroreceptor reflex），引發心率減慢，心肌收縮力減弱，心輸出量減少，血管擴張，血壓下降。
我們知道，酒精可以與水以任意比例互溶，因此在體內可以與體液一起進入任何空間，因而對幾乎所有腦神經活動都有抑制。
腦內的baro受體主要存在於孤束核和延髓頭端腹外側區，也難逃酒精的抑制，導致減壓反射弱化，是喝酒升高血壓，加快心跳，導致血管收縮的的主要機制之一。
皮膚血管的收縮自然就表現為臉色變白。
酒精中樞性升壓的另一機制是引起交感神經傳出活性的升高，交感神經活性增加，就會引發血管收縮，血壓升高。
當然，交感神經活性增加的外周效應在不同人存在一定差異，這主要是由於釋放的神經遞質（統稱兒茶酚胺）不同。
不同的兒茶酚胺神經遞質，對血管的作用不盡相同。
其中，大家熟知的去甲腎上腺素就有強烈的血管收縮作用，而腎上腺素則既有收縮作用也有血管舒張作用。
其中，大家不是很熟悉的一種叫去氧腎上腺素，也具有顯著血管收縮效應。
喝酒通過刺激交感神經活性增加的升壓效應，主要是通過刺激去氧腎上腺素實現的。
在動物實驗和人體研究中，一致性證實，喝酒會顯著增加交感神經活性的增加，比如，一項人體研究中，酒後交感神經放電從每分鐘16次爆發到30次。
如上所述，涉及的神經遞質主要是去氧腎上腺素釋放的顯著增加；同時，腎上腺素也會有相對增加，以及去甲腎上腺素釋放的延遲增加。
總體上，酒精增加交感神經興奮活性，是喝酒造成心跳加快，容易出汗，在有些人血壓升高，臉色變白的主要原因。
喝酒“臉紅”或“臉白”，哪種對身體傷害大？
喝酒對身體有百害而無一利，因而，應該說，哪種對身體危害更大。
總體上來說，喝酒臉紅是一種“保護性”機制。
因為，喝酒臉紅，甚至血壓下降，會更早引發更明顯的不適症狀，因此，也被稱為喝酒導致的乙醛不耐受。
喝酒的這種不耐受造成的不適實際上也是一種“醉酒”，即這些人喝很少的酒就能喝“醉”，終生累計喝酒量通常也遠遠小於喝酒不臉紅的人，因此，遭受酒精健康危害的可能性就會小得多，因而是一種保護機制。
但是，有的人，雖然喝酒會引起臉紅，但是不適症狀卻不嚴重；如果忍住不適強行喝酒的話，醉酒反應更其他人一樣體現在酒精對腦功能的抑制，“酒量”可以幾乎絲毫不受影響。
更壞的是，我們知道乙醛是一種毒性物質，喝酒臉紅的人如果強行喝酒，那麼體內就會在更長時間內維持高乙醛濃度，因而造成更大的健康危害，包括顯著增加致癌風險。
對於喝酒臉白的人，喝酒就會造成更明顯的交感神經興奮，心跳加快，血管收縮，血壓升高。
因而，更容易患酒精性高血壓病，增加心臟病，尤其是房顫的風險，以及腦中風風險。
因此，只要喝酒就會對健康造成危害，臉紅臉白，差的僅僅是哪一種傷害更大！
