做腸鏡前要怎樣準備?

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腸鏡是用於檢查腸道病變的一種內鏡。通過腸鏡能更直觀的看到腸道病變,包括病變的部位,損傷的程度,有時還可以取病變部位的組織進行病理檢查,還可以有治療作用。

腸鏡適用於以下症狀的患者:

  1. 不明原因的腹瀉,大便帶血,下腹痛,貧血,腹部有包塊的。
  2. 用鋇劑造影發展異常,但不能確診,需進一步檢查的。
  3. 腫瘤標誌物升高,需尋找腫瘤原發部位的。
  4. 腸道有炎症的。
  5. 需要腸道內止血或腸息肉摘除的。
也有些患者不適用於腸鏡的檢查,屬於腸鏡禁忌的情況如下:
  1. 肛門或直腸狹窄的,內鏡無法進入。
  2. 急性瀰漫性腹膜炎或腹腔臟器發生穿孔的。
  3. 妊娠期的婦女。
  4. 心肺功能不全,精神失常或病危的患者。
做腸鏡之前並沒有什麼太多要準備的,患者只要聽從醫生的叮囑照做便是了,更多要準備的是做腸鏡的醫生。

患者要做的準備一般就是停止進食。對於能正常排便的患者,檢查的前一天仍然可以正常吃飯,檢查的當天早上要空腹,不能吃飯。便秘患者的準備要強一些,在檢查的前1~2天就只能吃一些流質食物,儘量少吃乾燥的食物。檢查當天同樣早上要空腹。

醫生主要準備一些相關的藥物以及器械,保證腸鏡檢查正常進行,無需患者擔心。


灌灌灌灌灌灌


這個我做過。來說一下吧。

做檢測前一天清淡飲食,再者就是當天早上我是一大早(大約冬季早上5點鐘)起來開始喝電解質,也就是我們常說的所謂的瀉藥,不停的喝不停的去廁所,最後都是清水,然後去了醫院,排隊到10點多,終於輪到我了沒有別的感覺就是做的時候感覺肚子特別脹,我是一個特別能忍的人,但是差點忍不住,感覺肚子要炸了,還好,年輕,進行比較快。但是通過等待時與護士交流,年齡大的人可能相對慢,年輕的人進行的快。還好最後結果比較好,沒啥問題。


資訊速遞員001


我之前半年的時間因為內痔老是上完大便出血,所以在今年五一長假的時候選擇還是去醫院做這個手術,免得老是反覆出血,影響生活質量。

我總結了一下在做痔瘡手術的時候有幾個關要闖,每一關都是每個去經歷的人才知道那種滋味。手術之前醫生建議我先做個腸鏡。

腸鏡前喝瀉藥

在做腸鏡的前一天晚上,護士讓我在6點到8點把一包瀉藥放在一個1000ml的溫水中,總共三包瀉藥,要喝3000ml的水,我喝的那種瀉藥叫恆康正清,護士姐姐說要拉出來都是黃水,拍個照給她們看看合格為止,剛開始以為不就是喝水麼,應該很簡單,可是當我喝了第一口的時候,差點吐了,那個水的味道形容不出來,只能說是怪怪的味道,我只能像喝燒酒一樣,直接一口一口的悶,中間好幾次想吐,我就停下來緩緩,到處走走,不知道是不是中午沒吃多少飯,當我喝了2000ml的時候,我一點便意都沒有,這個時候我就有點慌張,去做手術之前一定要把腸子拉乾淨了,要不然是不會讓做的,我就跑去問護士姐姐,我沒有便意怎麼辦,護士姐姐讓我多走走,最後不行換另一種瀉藥喝,我天,我就當是在醫院走來走去,我聽說也有人就是拉不出來,換其他方式了,這個時候我多希望我肚子爭爭氣,當我喝完3000ml的時候,我肚子爭氣了,然後就霸佔著馬桶出不來了,一出來就還要進去,一瀉千里的感覺,就這樣反覆了好多次,我的第一關就闖成功了,護士一般都要求你喝3000ml,但是當你喝了2000ml就已經排的很乾淨了,就不需要喝剩下的那麼多了。

其實我自己覺得做腸鏡其實並不怎麼痛苦,在腸子轉彎的地方可能會有點脹痛,其實是可以忍受的,我做腸鏡只花了幾分鐘,有的人腸子可能比較複雜,裡面有息肉啥的可能會久一點,如果覺得自己下腹部難受的話,或者便秘的話 ,我建議還是做一個腸鏡,然後後面就放心了。我自身經歷,做腸鏡真不太痛苦。



前行中的那抹陽光


腸鏡一般指的是結腸鏡檢查,可以觀察整個大腸,還有一小部分的小腸。做腸鏡之前,醫生會給你交代很多的事情,主要有以下幾個方面:

(1)做無痛的還是普通的腸鏡

腸鏡有普通的腸鏡和無痛腸鏡。無痛腸鏡需要打麻藥,你會睡過去,一覺醒來,腸鏡就做完了,所以,無痛腸鏡沒有痛苦。如果是做無痛腸鏡,還需要麻醉師對你進行評估,能否耐受麻醉,可能需要完善心肺功能,肝腎功能等檢查。

(2)腸鏡前的檢查

腸鏡是有創操作,檢查的過程中,可能會發生腸道出血,穿孔等併發症,所以,檢查之前,需要抽血查患者的血常規,凝血功能,乙肝、艾滋病以及梅毒等傳染病指標。如果患者有嚴重的貧血,血小板減少,凝血功能障礙等情況,可能暫時不適合做腸鏡檢查。

如果有乙肝,丙肝,艾滋病,梅毒等傳染性疾病,醫生在做腸鏡的時候,需要非常小心,做好防護,防止被傳染。用過的腸鏡需要單獨消毒,防止交叉感染。

(3)做腸道準備

為了看清楚腸道里面的病變,需要清腸,也就是喝瀉藥,將腸道里面的食物殘渣,大便,全部排出體外。每種瀉藥有不同的用法,參照說明書使用就可以,一般是在做腸鏡檢查的前一晚開始喝瀉藥,第二天早上空腹接受腸鏡檢查。

做完腸鏡之後,如果沒有發現問題,當天就可以吃喝,做無痛腸鏡的患者,24小時內不要開車,需要有家屬陪同。

如果腸鏡發現了問題,取了活檢或者切除了息肉,需要遵照醫生的醫囑,覺得何時吃飯喝水。


普外科曾醫生


腸鏡檢查是我們生活中十分常見的檢查方法,能直觀的觀察到我們結腸、直腸情況,對腸道炎症、息肉、腫瘤、潰瘍等病變有很好的診斷和治療作用。腸鏡檢查前的準備工作十分重要,是關係到能否行腸鏡檢查和常見檢查是否成功的關鍵。許多人害怕做腸鏡,認為腸鏡很痛苦,其實隨著科學的進步,現在的腸鏡較以往已有了很大的改進,是絕大多數人都能接受的,況且還有無痛腸鏡的存在。我們今天一起來學習下腸鏡檢查前的相關注意事項。

一、明確有無腸鏡檢查的適應症與禁忌症

(一)適應症:我們建議年齡大於50歲以上的人群應常規檢查腸鏡,而如果有結直腸腫瘤家族史等高危因素的人群,可以提前至40歲開始。而對於大便隱血陽性、大便習慣或性狀改變、不明原因腹痛、下消化道出血、慢性腹瀉、慢性腸炎、腹部腫塊不能除外腸道病變。

(二)禁忌症:嚴重心肺功能不全、精神行為異常而不能合作者、結腸穿孔、脊柱嚴重畸形、下消化道畸形或高度狹窄或嚴重梗阻者。


二、做好檢查前評估和相關檢查

腸鏡檢查前我們需要正規就醫,有專科醫生評估能否檢查,同時對於行無痛腸鏡的人群還需麻醉醫生的評估。根據具體情況完善心電圖、輸血前全套、凝血功能等檢查,對老年人等必要時還需行心臟彩超、肺功能等。

三、飲食方面的準備

腸鏡檢查前三天建議進食少渣易消化的飲食,儘量不吃蔬菜、水果等高纖維的食物,同時檢查應禁飲禁食至少8小時。四、腸道的清洗

為了便於檢查中能清楚的看到腸道黏膜的情況,我們在檢查前需提前使用腸道清洗藥物,普通腸鏡至少提前4~5小時使用,無痛腸鏡則需提前至少6小時。我院使用的主要致腹瀉性藥物為聚乙二醇電解質散(和爽),其他的也有甘露醇、磷酸鈉鹽溶液。同時也需要配合使用去泡劑如二甲硅油、西甲硅油(柏西)。以排出大便至清水樣為宜。


全科掃地僧


通常年齡大於40歲且未做過腸鏡檢查的建議行一次體檢性腸鏡檢查,對於有挾除息肉病史的病人建議一到兩年複查腸鏡,預防息肉復發。

腸鏡分為普通腸鏡和無痛腸鏡,做腸鏡前醫生會對病人的整體情況進行評估然後建議行何種腸鏡。對於年紀較輕、身體素質好且懼怕腸鏡的建議行無痛腸鏡。大部分醫院考慮到年齡、病情等風險,會設置無痛腸鏡的年齡界限。

很多患者對於腸鏡前複雜的腸道準備有所疑惑,我在此進行解答。

飲食準備:檢查前幾天需清淡飲食,前一天可食粥、湯等半流質飲食,儘量減少蔬菜等纖維素含量較多的食物。

藥物洗腸準備:通常服用福靜清或硫酸鎂。

普通上午腸鏡:福敬清前一天晚19:00開始,兩袋兌2000ml溫開水,兩小時內喝完,當天凌晨4:00兩袋,兌2000ml溫開水,兩小時內喝完。前一天晚飯可食稀飯爛麵條等,之後禁食,不可以再吃東西,可食純白無果仁巧克力,防止低血糖。如果是上午無痛腸鏡,那凌晨4:00那次提前半小時喝,5:30後不可再飲水。

普通下午腸鏡:喝的方法同前,只是第二次的時間不同,依舊是前一天晚19:00開始兩袋,兌2000ml溫開水,兩小時內喝完,然後,當天早上可以吃點藕粉,之後禁食,9:00開始兩袋,兌2000ml溫開水,不可以再吃東西。如果是下午無痛腸鏡,依舊9:00那次提前半小時喝,10:30後不可再飲水。

本期答主:張凌僖,醫學碩士

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腸鏡屬於下消化道內進檢查,做好腸道準備是腸鏡檢查成功的前提,今天就給大家好好講講如何最好檢查前的準備工作。

在做腸鏡檢查前需要做好以下幾點準備:

一、檢查前一日進流質飲食: 即呈液體狀態或在口腔中能融化成液體的食物,並且在檢查當日早晨禁止進食。

二、做腸道清潔: 腸道清潔有很多種方法,可與檢查前3小時囑咐患者飲用主要含氯化鈉的平衡電解質液3000~4000ml,或主要含磷酸緩衝液的清腸液,飲水總量不足1000ml,可以達到同樣清腸效果。

也可以用20%甘露醇500ml和5%葡萄糖生理鹽水1000ml混合液於檢查前1天傍晚口服,從而導致滲透性腹瀉,但要注意的是甘露醇可在大腸內被細菌分解產生可燃氣體“氫”,如果要行高頻電凝術時有引起爆炸的危險。

三、閱讀結腸鏡申請單: 根據病史看是否需要做完善必要的體格檢查,例如心電圖,血壓,血常規,乙肝兩對半等檢查。

四、瞭解檢查的適應症,有無禁忌症。消除緊張情緒,瞭解檢查的必要性及安全性,爭取主動配合。

腸鏡的適應證有:(1)不明原因的便血,大便習慣改變:有腹痛,顯瘦,貧血等徵象或懷疑有結,直腸及末端迴腸病變者。(2)鋇劑灌腸或乙狀結腸鏡檢查結腸有狹窄、潰瘍、癌腫、息肉等病變,需進一步確診者。(3)轉移性腺癌、CEA、CA199等腫瘤標誌物升高,需尋找原發病灶者。(4)炎症性腸病的診斷與隨症。(5)結腸癌術前確診。術後隨訪,息肉摘除術後隨訪。(6)行境下止血、息肉切除、整復腸套疊和腸扭轉、擴張長霞仔及放置支架解除腸梗阻等治療。

腸鏡的禁忌症有:(1)肛門、直腸嚴重狹窄。(2)急性重度結腸炎,如急性細菌性痢疾、急性重度潰瘍性結腸炎及憇室炎等。(3)急性瀰漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術、腹內廣泛粘連及大量腹水者。(4)妊娠期婦女。(5)嚴重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者。

最後一點就是要調整好自己的情緒,不要太緊張,配合好醫生的檢查工作即可。


張浩醫生


目前腸鏡在臨床上應用很是廣泛,該技術目前來說已相當成熟,它不僅可用於臨床疾病的診斷,同時也被作為治療手段而廣泛應用於臨床。我們都知道,做腸鏡時必須提前一天晚上做準備,這是因為做腸鏡的前提條件就是進行腸道的清潔工作,只有在腸道清潔乾淨時才能進行腸鏡的檢查,這樣既是為了患者的安全著想,也是為了使我們的檢查更加的順利,檢查疾病時更加的清楚明瞭。

那麼,在做腸鏡前我們應如何進行腸道的清潔工作呢?腸道準備工作的方法眾多,目前較常用的方法有:1.聚乙二醇-電解質導瀉液,聚乙二醇在腸道內不被吸收,與電解質形成等滲溶液,短時間內不能被腸粘膜而吸收,而不斷進行排洩,以達到灌洗和清潔腸道的目的。此法的有點在於可以維持人體內水電解質的平衡,而且操作簡單,無需進行灌腸。2.瀉劑以及灌腸療法,喝瀉劑操作簡便,但是並不能達到良好的清潔腸道的作用;灌腸療法對於患者來說較為痛苦,有的患者不能很好的配合而無法進行灌腸,從而不能進行有效的準備工作。3.口服甘露醇法,其原理在於甘露醇為高滲溶液,口服進入腸腔使腸腔內形成高滲環境,從而使腸腔內液體滲出,積蓄而產生導瀉作用。此方法不利於維持人體內水電解質的平衡。

對於個別耐受能力較差,不能有效配合的人群來說,可使用一些藥物使患者處於淺睡眠狀態下而進一步進行檢查。具體的清潔腸道藥物要根據醫生的指示來用藥。

本期答主:醫學碩士 王倩倩

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做腸鏡其實並沒有傳說中那麼恐怖,只要控制好呼吸提前做好心理準備還是可以接受的,在做之前有一些簡單的注意事項需要自己控制一下,咱們聊聊做腸鏡前期有哪些需要準備的需要注意什麼。

準備工作

一般都是聽從大夫的安排,大部分人大夫都會建議最近三天不要吃紅色食物,例如草莓、西瓜、西紅柿、因為這些紅色食物排不乾淨容易造成誤判。儘量吃流食例如喝粥或者麵條不要吃米飯,檢測的前一天晚飯不要吃。

提前做抽血準備,檢驗血液中是否有炎症或者其他疾病,一切ok就等著喝瀉藥了。

喝完想吐的電解液

在控制好飲食後在做腸鏡的當天晚上開始正式進入洗腸子的狀態,打開醫院給的那個白色粉末狀的電解液,準備一個大的水杯,空的可樂瓶子6瓶,逐漸加入電解液,這時候水被衝開白色的液體正在像你呼喚。

第一口下去感覺還可以接受,甜甜的鹹鹹的有點油膩的感覺,當你繼續往下喝的時候尤其是喝到一半的時候,額額額,掏心窩的噁心。

想吐但是還要繼續喝,喝完3瓶水後肚子感覺來勁了去廁所蹲著去,一會就下來了,然後繼續喝,噁心也要堅持喝完,醫生要求在3小時內喝完,其實真的有難度,太難喝了。

最後喝完發現喝進去的水是白色,拉出來的也是白色的水,說明你腸子洗的差不多,提上褲子帶上衛生紙在帶個塑料袋去醫院吧。帶手紙是因為防止隨時拉,好擦一下,帶個塑料袋是防止找不到廁所不行就湊合一下別弄到公共設施上。反正很尷尬因為喝了瀉藥控制不住。

正式開始檢查

側身躺下菊花上油,掛在牆上好幾米長的皮管子一會就會進入你的身體確實有點害怕,不過到這時候已經來不及後悔了,眼一閉心一橫默唸阿彌陀佛。

如果來了個女大夫會好一些好好跟大夫說一下手下留情,大夫一般都會好好勸你沒事的,20分鐘就好啦,20分鐘。。。。。

正在你說話的功夫突然覺得一根異物從後面進入身體,在肚子裡面慢慢的移動,一會大夫還會問你你多大了,做什麼的呀,其實這是分散你的注意力讓你別緊張,其實最難受的是拐彎,有些刺激,經過20分鐘左右大夫會給你看顯示器有問題的地方就會給你拍照,一會慢慢的撤出來就哦啦,提上褲子上外面放屁去吧。

如果您有不同看法或者還有其它問題也歡迎在評論區留言,謝謝。


小魚大魚看世界


我昨天才做的腸鏡,其實並沒有想像的那麼可怕,做腸鏡需要提前一天預約,做的頭一天吃稀飯,麵條之類流質食物,其它的一律不吃。頭天晚餐後就不能吃任何東西,可以喝水。早上5點鐘起床後用4瓶礦泉水對和爽(醫生開的洗腸約)二小時內喝完,開始喝了十分鐘左右開始拉肚子。直到拉到清水樣(淡黃色)為佳。喝完約後就不能吃任何東西了,包括水,就等著做腸鏡了。

做腸鏡吋,有一黑色的管子從肛門處插入,剛開始那一下有一點點不適應,進去後是入腸道就感覺有東西在裡面走動,沒什麼太大的反應,只是有種脹脹的感覺。有脹痛的地方就是腸鏡在腸子轉那幾個彎的地方。大藥時間就是在十五分鐘左右就完了,做完之後一定要打屁,不然肚子脹還微痛微痛的,屁打完就好了。二小時後就可以正常進食了。個人覺得還沒有胃鏡難受。這個自己都可以全程看可屏幕上顯示的一切。很多人做的無痛的。我覺得沒必要,我當時也怕也準備做無痛的 ,最後一想,再難受應該沒有打工加班難受吧,我就做了普通的,還真不是很難受,一般人絕對能承受。從經濟和安全性來說,我建議做普通的。不要做無痛的。


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