牛奶可樂咖啡茶
您好，很高興回答您的問題，希望我以下的回答對您有所幫助。
對於頭胎患有妊娠期糖尿病（GDM）的產婦，二胎再次患GDM的概率可達33%~69%，並且遠期有17%~63%的概率發展為2型糖尿病（T2DM），數據看起來都是挺高的。GDM對母胎造成的影響不必贅述，T2DM在老年人中發病率也很高，想必您或多或少對此疾病有所瞭解。面對這潛在發生的疾病，我們必須做點預防措施！
目前對於預防GDM的復發，目前能做的多是行為干預：避免高齡懷孕，飲食運動控制體重，和定期體檢，藥物預防效果不明確，還不建議藥物干預。這些預防措施多和GDM發生的高危因素有關。您可能覺得淼哥又要開始講“管住嘴，邁開腿”的大道理了。但是很多人道理都懂，仍過不好這一生。
GDM或者T2DM的發生起先多是身體對糖類代謝處理問題，也叫糖代謝異常，肥胖尤其是腹型肥胖可以影響糖代謝，GDM的糖代謝異常也和孕期的生理有關。研究發現：有過GDM病史的女性，產後出現糖耐量異常的人中，有50%左右是體重指數BMI超標。而採用合理飲食加運動，儘量維持正常的BMI能有效降低GDM女性產後糖代謝異常的發病率。
另外，糖尿病有明顯的遺傳現象，有研究表明：家族有糖尿病史的女性，患GDM的概率可比無家族史的人高1.5倍左右。所以，也有些體重控制良好女性因家族史再次患上GDM或者T2DM。應對糖尿病，除了飲食和運動外，還建議定期體檢，做到早發現，早干預，早治療。美國糖尿病協會建議：GDM的產婦，在產後6~8周和以後每隔3年進行1次糖篩實驗（OGTT）。
所以，根據您的情況：準備要二胎的您應避免35歲後懷孕，孕前和孕期最好適當改變生活習慣，不要短時間內吃太多的水果，適當調整飲食結構，少食多餐（您可以瞭解一下糖尿病飲食）。並且適當運動，控制體重，能練出馬甲線那就更好了。
別忘了，生完娃之後除了定期複查OGTT，以後生活裡也要養成健康的生活習慣，這樣能有效減少T2DM的發生。
淼哥故事會
我是一位二胎寶媽，我的情況和你相似。下面我說說我的經歷吧，希望對你有幫助。
我第一胎是2014年生的，家裡人沒有糖尿病史，並且我本人很瘦，因為當時孕吐特別厲害，屬於巨吐的那種，還住院了。從40多天一直吐到5個多月，根本吃不下東西。所以在懷孕5個月之前，我的飲食是非常非常清淡的，有時一頓飯就吃個黃瓜或者西紅柿就過去了。當時都擔心寶寶會營養不良，就是在這樣的情況下糖耐檢測沒過，說是妊娠期糖尿病。當時還在我的圍產保健手冊上蓋科個鮮明的紅章“高危孕婦”。我真是百思不得其解，像我這樣的情況竟然是妊娠期糖尿病，醫生說了種種可怕的可能，最後我被嚇哭了。
自從查出孕期糖尿病，我的飲食真的是按醫生說的來做的，買了電子秤，吃飯都是按克來的。因為嚴格的控制飲食，血糖一直控制的還算可以吧，一直到生，還是比正常值要高出兩三個點的。我也是剖腹產生的，孕產期到了沒動靜，醫生說像你這種高危產婦，到了預產期就要剖出來，以免發生危險。女兒出生6斤1兩，很健康。我懸著的心總算放下來了。
2017年生了二胎，在生下第一胎後我再也沒有關注過我的血糖，二胎備孕前也沒查血糖，直接就懷上了。只是孕檢的時候，醫生問起一胎的情況會告知醫生一胎有孕期糖尿病。又到了糖耐的檢測，血糖還是有點高的，當時我平常找的那個醫生不在，另一個醫生說你這個需要打胰島素。後來我又去找了平常給我產檢的醫生，她說血糖不是特別高，還沒到要打胰島素的地步。你就回去自己飲食控制吧，反正吃什麼你一胎也有經驗，就這樣被醫生一帶而過。
我回家後就一直飲食控制，但也不像一胎那麼謹慎了，隨著家人一起吃，就是稍微忌點口。一直等到生，還是剖腹產，兒子出生6斤2兩。兩個孩子體重基本一樣，很健康！
這就是我的真實經歷，但是每個人的情況不一樣，懷孕是大事，疏忽不得，你家又有家族史。建議你備孕前去檢測一下血糖，平常注意飲食調節。
芒果媽育兒
因為我是一個二胎的準寶媽，我在一胎的時候就有妊娠期糖尿病。億臺的時候，嗯，糖耐測試一小時大概是10點多兩小時，大概是9點多，當時醫生已經說是超標了，屬於妊娠期糖尿病，那個時候是2016年，而且我們家族也有那個糖尿病的病史，那是當時醫生只是建議說回去自己控制一下血糖，然後實時監測，少吃一些含糖量比較高的食物，大概這樣子，寶寶生下來6.4斤，沒有超重。生完寶寶之後也再也沒注意過自己的血糖問題，只是偶爾監測一下自己的空腹血糖，不高就完事了。
今年呢2020年，是已經懷了第二胎了，再做糖耐的時候餐後一小時是10點多，二小時11點多，依然是妊娠期糖尿病，而且數值比一胎要高些，我本人其實沒有很在意這件事，但是醫院大夫堅決讓我進營養科進行調整，營養科大夫根據我的情況要求我餐後兩小時血糖7以下，並且控制體重，我目前是孕8個月體重增長了28斤，她要求我體重只降不升，併為我設計了一套飲食規劃，
給你看下內容：不許吃大米，少吃麵食，要吃雜糧米飯和雜糧饅頭，不吃任何水果只能吃西紅柿，喝脫脂牛奶，不能吃肥肉和高油高鹽的食物，不能喝酸奶，每天喝1500毫升的水，每餐只吃9分飽，餐後必須運動20分鐘以上可以散步，加餐可以吃松子10個，核桃2個，西紅柿2-6個，雜糧餅乾，煮雞蛋等，雞蛋可以煮也可以炒著吃，每天必須多吃青菜，吃一小塊瘦肉，最好是醬牛肉，雞肉。不許吃帶餡的任何東西，不和肉湯，可以喝蔬菜湯，不能喝粥，麵條只能吃過水麵條。
這個食譜聽起來很難實施，不過真的做起來好像沒那麼難，我覺得吃的很豐富很健康，重要的是血糖真的可以控制下來，體重也沒有增長，很神奇。所以你如果想備孕二胎的話，飲食上可以適當做些調整的，不必我這樣苛刻，但是主食以雜糧為主很有效，希望你能懷上一個健康的寶寶，自己也不要受孕期糖尿病的困擾。
一隻小鹿
需要注意日常飲食，我頭胎也是妊娠糖尿病，從查出來到生一直在測血糖，血真是沒少抽，真是怕了，到二胎時，甜的、鹹的、油膩的東西都減量食用，就怕又血糖高。結果血糖真沒高，又查出甲減來了，血糖高的時侯驗指血，甲減驗靜脈血。比之前抽的血更多了。只能說只有你想不到的，沒有你能控制得到的。勤加鍛鍊，保證健康飲食起居就好。不用過份擔心，隨緣吧。
豆豆ww
對於頭胎妊娠糖尿病的朋友，計劃再要二寶的時候肯定就會出現很多的顧慮。
特別是那些在妊娠糖尿病期間應用胰島素治療的患者，肯定對自己妊娠期間的經歷心有餘悸。
對妊娠糖尿病我們的要求一直是比較嚴格的，因為妊娠期間血糖高可能會影響母體和胎兒的健康，不僅在妊娠期間，而且在以後相當長的時間內都可能有影響，甚至終身影響。
所以對於妊娠期間血糖通過飲食、運動等方式控制不好的患者，就要採用胰島素治療，而且要進行血糖的檢測，對於治療方案複雜如4次皮下注射胰島素的患者，需要每天7次的血糖譜，這樣患者每天就需要扎11次針，確實需要很大的毅力和堅持。
我非常佩服這些偉大的母親，捫心自問，如果發生在我身上，我真的能夠做到她們那麼好嗎？
但是看到產房裡那些新生兒和母親倖福的臉龐，就會想到，這些真的是值得的。
頭胎能夠做到每天的藥物注射和血糖監測，那麼為了第二個孩子的健康成長，當然提前預防更是非常必要的。
頭胎為妊娠糖尿病，二胎出現的幾率會明顯變大。如果直系親屬為糖尿病，那麼就可能已經存在潛在的胰島素分泌缺陷，而臨床上沒有表現出來。因為糖尿病的發展過程是漫長的，有些患者可能需要7-10年的時間才能發展為臨床糖尿病。很多妊娠糖尿病也是之前就已經存在了糖耐量異常狀態或糖尿病前期而不自知，在妊娠期間由於檢測次數多而發現了糖尿病。
在這個過程中，如果能夠按照健康的生活方式進行注意飲食，堅持鍛鍊，減重，定期進行血糖檢查，最好進行葡萄糖耐量試驗來觀察自己的糖耐量情況，及時儘早地處理。
我是孫醫生，關注孫醫生講糖，持續瞭解優質健康知識，有問題請在下方留言，必復！
孫醫生講糖
你好，非常高興為你解答問題，如果頭胎是妊娠期糖尿病，那二胎得妊娠期糖尿病得風險比正常孕媽要高一些，所以懷孕之前就要加強預防。
預防妊娠糖尿病，首先記得在懷孕前檢查血糖，即使血糖正常，還要做到飲食方面的調整和控制，一些不該吃的食物，必須要禁止，比如咖啡、巧克力、奶茶、蛋糕，這些食物的含糖量非常的高，如果在孕期經常吃，容易導致體重增加，也不可以吃脂肪高的飲，還要控制葡萄糖、果糖以及碳水化合物的攝入，這些食物糖分含量高，吃多了容易導致血糖增高。從而引起妊娠期糖尿病。
準媽媽的飲食應確保蛋白質攝入，因為如果孕婦血糖過高，蛋白質分解指數增加。 想要預防妊娠糖尿病，需要定期做產檢，也要加強鍛鍊，不要長期久坐或者久躺。 每天堅持做一些適當的鍛鍊，可以做瑜伽或者飯後慢走，這些都是可以預防妊娠期糖尿病的。
希望我的回答能夠幫助到你！
陳慶華大夫
非常建議提前控制，為了孩子和大人健康。孕期一遍遍的扎手指測血糖、吃什麼都要限制、孕晚期需要提前刨腹產（否則大夫說孩子很可能死於胎中，）、孩子剛生下來就被灌入大口白糖（怕新生兒血糖低）、孕婦產後還要輸姨導素、還要擔心孩子長大後易患糖尿病……綜合以上種種，二胎一定要注意血糖，避免再次發生。祝，二胎一切順利[害羞]
壯壯666666666
需要控制，孕中期到孕晚期糖尿病對寶寶很危險，胎兒偏大，但其他器官還未完全發育好，容易早產
洋洋得意kw
當然需要敢於從這幾方面說起:
1.你本身就有家族遺傳史，比正常人的糖尿病的概率要大，
2.一胎時候你血糖就高，懷二胎年齡比一臺時要大，體質更不好，少補控制就會再次患病。
3.
青瓷
我頭胎妊娠糖尿病，二胎剛懷孕就監測空腹血糖還是高…飲食已經注意了，不知道怎麼辦！
