有焦慮，尤其焦慮急性發作的患者，除情緒變化，並伴有胸悶、胸痛、心悸和/或腹脹、食慾減退、急便等胸腹部軀體不適之外，還經常伴有血壓波動。其特點是，平時血壓完全正常，遇到一些情景，發生焦慮或驚恐時血壓也波動，甚至可很高。
目前一些醫生不重視精神心理常識的學習，不關心“雙心醫學”服務，就事論事，診治的傳統套路，就是單純生物醫學華山路一條。一是給患者開一堆檢查，包括影像，說要除外血壓易波動，平時又正常的腎上腺髓質增生或腫瘤的“嗜鉻細胞瘤”，結果一切正常。二是給患者開上一瓶快速起效，又短效的降血壓藥物——卡託普利，結果患者吃完藥，血壓又突然降到很低，更難受。
實際上，這些患者如能從病因上抗焦慮，血壓隨之平穩，根本無需降壓藥！
我曾經看過一位30歲出頭的女性患者，自己也意識到可能是焦慮，她在香港和北京因胸悶胸痛，心電圖上有ST段下降（女性常為假陽性，並不代表心肌缺血）多次看急診，包括專科醫院的急診。醫生都說心臟未見異常。但無人告她不是心臟問題，又是什麼問題。後到北京知名專科醫院又被過度查了冠狀動脈CT，冠狀動脈未見任何異常。
患者發病時，血壓可到140/70mmHg（平時血壓90/60mmHg），她又掛了另一專科醫院的高血壓專家號。專家診斷“早期高血壓”，開了降壓藥貝那普利。
我自1995年開始開展“雙心醫學”服務，關注心臟，重視心理。遇到不少類似患者，經抗焦慮而非降血壓藥物，效果都很好！
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