駝梁農家小院

大家好，我是“農策分析”，一位長期在基層工作的三農工作者，下面，就結合工作實際，來分享一下自己的看法：

關於低保的問題

低保，一直是社會上關注度比較高，也是話題性很強的一個問題。不可否認，在前些年，確實存在著由於申請者個人隱瞞收入、政策標準制定模糊、村幹部優親厚友等問題，導致一些家庭情況較好、不符合條件的“假低保戶”的存在。但是，近些年，特別是最近兩三年，隨著低保政策與精準扶貧的結合、政策標準的進一步細化和紀委追責監管力度的加大，低保享受對象精準度進一步提高。

在我們當地，低保主要分為一二三四，共四類享受對象，其中，一二類低保對象屬於兜底脫貧的對象，享受者主要是因為主要勞動力全部或者部分因病、因殘疾而喪失勞動能力導致家庭貧困的；三四類是因家庭成員有大中專學生、常年患病、輕度殘疾等造成生活困難的。

而且，這只是一個評選標準，在具體的評選過程中，是需要分社（村民小組）召開村民會議或者村民代表會議進行投票評選的，由村民以投票的方式進行評選本社（村民小組）的低保享受對象的。

關於救助方式的問題

臨時救助。我們當地臨時救助申請情形之一是“城鄉低保和其他專項社會救助制度覆蓋範圍之外，家庭人均收入一般不高於當地低保標準150%，由於突發性、臨時性原因造成基本生活出現暫時困難的家庭”，再具體工作中，因病致貧，通常會被認定為因為臨時性原因造成生活困難的，符合臨時救助申請條件，是可以申請臨時救助的。

大病救助。對於因病致貧的，除了享受正常的合作醫療報銷以外，如果所患的疾病被列入當地的大病救助範疇的話，還可以申請大病救助。當然，關於大病的認定，不同的地方會有不同的規定，所以，得屬於當地的大病救助的範疇。

社會幫扶。現在，除了政府救助的方式以外，對於因為患有大病，家庭無力承擔，或者造成家庭生活困難的，可以通過官方途徑尋求社會力量的幫扶，而且，其中社會幫扶方式也被越來越多的人所選擇，效果也還不錯。

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農策分析

因在民政部門工作，我來回答這個問題。

先說結論：毫無疑問，真正因病致貧的家庭，可以納入低保。但必須完全符合納入低保的條件，即因家人患病導致全家人均收入下降到低保標準以下，是真正的致貧。

一、申請低保的基本條件

無論家居農村，是農村戶口，還是家在城市，具有城市戶，要申請低保必須滿足三個條件：

稍微詳細點來說，影響家庭收入的因素是很多的，如因病致貧，因殘致貧，因學致貧，因懶也可以致貧，因無勞動力也可以致貧，原因很多。

總體上來說，因病致貧是家庭收入中很大部分用於治病支出，是疾病治療費用巨大造成的，是標準的支出性致貧。同時，家人患重大疾病，一面治療，一面還需要家人精心護理，貼身照料，即勞神費力，還要擔心病人安危，肯定會影響到勞動和工作，會造成收入的更進一步下降，這是毫無疑問的事情。

另外，還有家庭財產狀況的要求。家人生大病，不用說首先家庭要想方設法籌措資金，先治病；在費用巨大時，不屬家庭生活必要條件的財產，如家用小轎車，用於出租的門面房等，完全可以出售變現，用於治病。我知道：我這麼說似乎顯得很冷酷，甚至於不近人情。但從政策角度說，家庭擁有高價值的財產，你去申請低保，可以肯定地說，是不會被批准的。在實際工作中，也多次見過有些家屬，家人生大病了，說沒錢治療，說起家庭財產時這財產不能動，那財產是留給兒女的，卻理直氣壯地跑去申請低保了。從政策上講是不允許的，從家屬來說，未免太私心了點吧。

申請低保，必須從收入和財產兩個方面綜合考慮，全面調查、核實，這兩個因素同樣重要，無論哪一個方面不符合條件，都不會被批准的。

二、一般情況下，那些病會導致因病致貧呢？

說起疾病，咱是徹底的門外漢，只能說些常識性的東西。感冒是疾病，對症了吃上幾次藥，就徹底治好了，花錢不多，什麼後果也沒有，完全可以忽略不計；糖尿病、高血壓也是病，幾乎需要終生服藥，控制病情發展；各種癌症，雖然有能治好的，但治療費用巨大，有些甚至是無底洞，即便花錢無數，也不一定能挽救生命，這才是真正的重大疾病。

因此，從社會保障角度認識疾病，即要看到疾病本身的嚴重程度和治療效果，更要客觀看待所需的治療費用。那麼哪些病能造成因病致貧呢？一般地說：1、重大疾病。有的地方叫大病，有的地方叫重特大疾病，有的叫特殊疾病，各地叫法不同。總體來說，包括各類癌症，心腦血管疾病，重度精神來疾病，器官移植等等，有些會致命，有些會致殘，花錢無數，非常兇險，但治療效果比較有限，有些會留少嚴重殘疾或後遺症。這是造成因病致貧的主要疾病，必須重點關注。這類病人家庭，一般情況下應該納入低保範圍。

一句話：對於疾病，要有實事求是的分析，即考慮疾病的嚴重程度，更要重點關注實際自付金額的大小，這才比較客觀、真實，符合實際情況。假如是重大疾病，醫生認為己無治療價值，也沒有實際治療，當然不會發生治療費用，就可以不納入低保。

三、因病致貧情況下，如何解決沉重的醫療費用負擔呢？

現實情況下，沉重的醫療費用負擔，應從以下三個層次去解決：

1、參加政府資助的醫療保險。這是普惠性質的社會福利項目，所有公民均應參加。具體地說，即職工必須參加職工基本醫療保險，城鎮無業居民和農民按自願原則參加城鄉居民基本醫療保險。特別是城鄉居民醫保的參保人可享有普通門診、慢性病門診報銷待遇，住院治療可享受城鄉居民醫保的正常報銷待遇，報銷之後，如自付費用過大，還可以享受大病保險待遇。目前，大病保險降低起付線，增大病種覆蓋面，取消封頂線，提高報銷比例，力度非常大，十分給力。

這是第一道基礎性的防護網，極為重要，也極為關鍵，請廣大人民群眾都自願參加，千萬別放棄機會，因小失大，後悔莫及。見過一些人，連基本的醫療保險都不參保，出了事呼天搶地，四處求援，真不知道說什麼好呀！

2、納入低保，並可同時申請醫療救助、臨時救助。這裡必須強調：這些都是特惠性待遇，必須符合相關的條件，才能申請納入，並享受相應的待遇。因病致貧家庭，一般應該納入低保，逐月領取低保金，增加一份穩定的收入，彌補一下巨大支出。更為關鍵的是，低保戶是醫療救助的當然救助對象，並且是主要救助對象，在享受了城鄉居民醫保的所有報銷待遇後，如果自付金額過大，還可以獲得醫療救助的再一次報銷。一般情況下，無起付線，報銷比例比較高，甚至有些地方無封頂線，可以報銷很多的錢。納入低保是獲得醫療救助的前提條件，未納入低保即使患者家庭自付資金很大，也不是醫療救助的重點救助對象。所以，納入低保，是非常關鍵的一步，要高度重視，爭取獲得批准。同時，納入低保之後，政府還會從醫療救助資金中劃出一部分資金，專門用於資助特困供養人員、低保戶、貧困戶參加城鄉居民醫保的參保金。另外，因病致家庭還可以申請臨時救助，這一點也應得到重視。這是

3、購買一些比較合適的商業醫療保險產品，作為社會保險的有益補充。這是家庭投資，一個是要有一定的經濟實力，一個是有正確的保險觀念。坦率地說，目前，國人對此的關注度普遍比較低，這種現狀亟待改變。這是第三道防護網，只能由家庭主動去構建。

水波不興3291

筆者在鄉鎮正在從事民政工作，因病致貧的情況也接觸和處理過多起，但現有的政策難以起到明顯的作用。就接觸和處理的情況來看，目前應重點採取以下辦法，多少能起到一部分作用，同時也藉此宣傳一下相關的民生政策：

抓緊申請臨時救助和大病救助，積極爭取納入低保戶（或建卡貧困戶），多方呼籲求助。

首先，友情提示關於申請臨時救助和大病救助的問題。重點是要準備好正規醫院的診斷證明、醫藥發票。申請的程序比較簡單，到當地村委會和民政辦都可以辦理。需要注意的事，大病救助有嚴格的救助病種範圍限制。筆者所在鎮每年都要研究好幾次臨時救助的問題，每次救助的重點也是因病致貧的對象。

其次，及時對應申請納入低保戶或建卡貧困戶。由於國家對脫貧工作越來越重視，動態調整低保戶、建卡貧困戶的程序複雜且嚴格，而且申請條件有嚴格標準，符合基本條件才能按程序報批。

若基本符合低保的條件，應申請低保，因低保對醫療報銷的比例相對較高，且每月有相對固定的生活保障金收入。若不符合低保條件，可爭取納入建卡貧困戶管理。

（1）因病致貧納入低保的基本條件：家庭月人均收入在當地最低生活保障標準3倍以內（重慶2018年城市低保為每人每月546元，農村低保為410元），身患重特大疾病長期臥床不起的人員，可以與其共同生活的父母、兄弟姐妹分戶計算。在符合此基本條件的基礎上，還將對銀行存款、有價證券、債券、儲蓄性保險、住房、門面、店鋪、機動車、船舶、工程機械及大型農機具的情況逐項進行核查，其中的一項不符合規定，也不能納入低保。就工作的實際來看，因病未納入低保的，大多是核查內容的一項或幾項超標。比如，夫妻一方或雙方有小轎車（或門面、2套及以上住房等），自然就不能納入低保。

（2）因病致貧納入建卡貧困戶的基本條件：因家庭成員患重大疾病或長期慢性病等，扣除各類政策救助後，自付醫療費用負擔較重，家庭年人均純收入處於國家扶貧標準以下的農戶（重慶執行3500元的標準）。但也會對家庭年人均純收入、住房、門面、轎車、船舶、工程機械及大型農機具、經商辦企業、家庭成員中是否有正式編制的財政供養人員等進行逐項核查，達不到條件的也不會納入。比如，家裡有門面（轎車、工程機械、大型農機具）或辦有企業或家庭成員中有吃財政飯的，也不能納入。

第三，必要時積極通過多種方式呼籲求助。由於現行政策的限制，國家的救助相對有限，難以有效解決問題，必要時可積極通過多種方式呼籲求助。

（1）積極通過當地政府、協會等發起求助。去年，筆者所在鎮，就積極通過民政部門、慈善會和相關社會救助機構，為一患病學生籌集善款近20萬元，並廣泛發送了醫療眾籌信息，幫助其通過網絡獲得社會救助。

（2）主動發起社會求助。可利用當地的慈善醫療眾籌平臺、微信、公眾號等發起社會求助，積極通過網絡籌集醫療費用。筆者所在鎮去年那一起，通過眾籌獲得救助款50多萬元，讓其一家看到了未來和希望。

鄉村微視界之鄉村漫記

這些年裡國家對扶貧的力度上比較大，只要是符合條件就可以享受著低保，而因病致貧自然是可以享受低保待遇的，且政府還會加大扶助的力度。而國家也提出了“兩不愁，三保障”的原則，其中就有保障著農民的醫療看病，避免農民的因病返貧。

不過想要享受著低保，還需要符合當地所規定的低保標準，如今的低保審批難度加大，各地都在查處假低保，國家在去年就發佈了整治方案，在2020年前都會將其當成重點審查。申請低保需要符合3大原則，首先就是戶籍問題，常住在農村就申請農村低保，在城市就可以申請城市低保。其次就是家庭的財產問題，而題主家裡因為看病的問題，相信家裡已經沒有什麼積蓄了，可能目前還是負債，應該符合當地的標準。不過還要滿足家庭的人均收入低於當地的低保標準，如果超出，可能就沒有資格了。

畢竟題主家裡在過去的生活有保障，一家人的收入很高。此時就要看家裡是否還有勞動對象，如果勞動力辭職照顧病人，這樣一家裡沒有穩定的收入，此時是可以申請低保名額的。不過低保審查還需要看其他的方面，比如說家裡是否有機動車、大型農機、名貴寵物等，如果有的話一定要將其販賣掉，因為有這些東西是不能申請的，畢竟這些東西也是商品的一種，將其賣掉之後依舊不能滿足看病需求的，此時就可以申請低保。還有一些地方對家裡的名貴首飾、收藏品、家人的通訊費用、家裡最近購買的商品價值等進行審核。如果家庭成員中，有人是法人，或者有自己的商鋪，購買證券等，這些都是不能申請的。而申請低保之後，題主就可以享受著90%的大病報銷。而對於那些不能報銷的項目，可以尋求民政局的幫助，申請大病救助，這樣就可以報銷75%，題主需要根據自身的情況來判斷。

堅強的血友病患者

目前來說，困難家庭多半是因病致貧，就算你之前有家家財萬貫，也可能會因為家裡有一個病人而使整個家庭跌入貧困的深淵，所以說，這些年，低保對象大多是這些因病致貧的家庭。由於早些年低保是通過一紙式的審核，導致了一些假貧困戶（生活水平高於低保制定的最低生活水平線）騙保，而使真正貧困的家庭卻沒有得到這個政策的扶持，所以，這幾年，國家政府為了能讓真正貧困的家庭得到扶持，就加大了力度對貧困戶、低保戶的審核，讓真正貧困的家庭得到扶持和補貼，堅決查除騙保人（家庭）。低保申請也是要通過政府的層層調查審核，也就是說，那些在生活水平上已經超過了低保制定的最低生活水平線的家庭，想申請低保已經是不可能的了。

目前，因病致貧的家庭是政府考慮低保的主要對象，所以說，如果你確實是因為有病而導致貧困的，家庭生活困難的，完全可以去申請低保，能解決你目前的困境也只有政府，相信我們國家和政府，不會對你的困境視而不見的，同時建議你直接去鎮政府申請低保！

農村多事哥

這個問題阿麗來回答。

首先明確一點，因病致貧可以不可以享受低保，主要還是看因病致貧的家庭是否滿足低保申請的條件。

低保評定的條件是家庭常住人口年人均收入低於當地最低生活保水平。也就是說低保的評定是以家庭收入高低為標準的。

下面我們分情況來說明：

一是因病致貧的家庭非常貧困，符合低保申請條件。

作為扶貧幹部，為了更好的說明問題，阿麗舉個例子來說明一下。 阿麗所駐村有一戶家庭，戶主因為突發腦溢血，全身癱瘓在床。有兩個孩子，一個上高中，一個上大學，妻子還要整天照顧丈夫，家庭幾乎沒有了收入。這個家庭因病被評為貧困戶，同時一家四口人都享受了低保保障政策。

二是因病致貧的家庭，人均收入較高，不符合低保申請條件。

比如有的家庭雖然是因病致貧，但家庭生活條件水平還可以，人均收入很明顯高於低保申請標準等。因為低保主要是以家庭收入來評定，而不是有沒有病來衡量的，所以像這類家庭是申請不了低保的。

在農村，對於因病致貧的家庭，可以通過以下途徑緩解困難： 一是因為因病致貧是貧困戶識別的一個標準，所以可以申請成為貧困戶；二是通過新農合、大病救助、民政救助及慢病報銷等，報銷80%左右的合規醫療費用，從而減輕家庭經濟負擔。 這裡說明一點，貧困戶的報銷比例會比一般農戶高10個點。三是如果是大病，需要費用巨大，可以通過愛心平臺申請援助。

總結：因病致貧能否享受低保，主要看家庭的收入高低，對於沒有經濟來源，收入微薄的因病致貧家庭是可以申請並享受低保的，相反則享受不了低保。其實對於家庭有病患，如果是慢病可以申請慢病報銷，如果是大病可以申請大病報銷等。因各項政策都是有針對性的，申請對了才能真正解決困境。

村官阿麗

因病致貧可以申請低保，但首先你是得貧困戶。今年進低保會比較難，而且政策要求是你的看病花費比較大（貧困戶合療會報銷到百分之九十），在者你家庭成員是慢性病患者，年紀比較大，戶口本上沒有勞動力人口，住房比較破舊，這樣的申請貧困戶還是可以的。但還是看你村村幹部那個啥不？要是那個啥的話你上點貨他可能會給你辦。

有很多會說開小車的都是吃低保的，去年以前確實存在，但是今年會嚴查不符合條件的一旦查處會處理人的。所以今年不管家裡關係再硬的人，現在還是開著小車吃著低保的人，那村村幹部和包村領導第一書記真是皮鬆。

不管怎樣今年的低保五保確實卡的非常嚴，如果你確實符合條件可以申請，前提是你的村沒有退出貧困村或者你村幹部給力。現在申請頂多享受一年多算下來也給不了多少錢（人口比較多的除外，見過六口人一面領快兩萬的低保補助，那人家確實是真的窮，三個小孩在上學，父母身體慢行病，剩下在礦上幹活多年患塵肺病，家只有半個勞動力）就是這麼的可憐，如果你比這個人還可憐就去申請低保吧。

無何雨

因病致貧可以享受低保嗎？有什麼途徑可解決目前的困境？

因病致貧可以享受低保嗎？作為基層一線幫扶幹部很樂意來回答這個問題。當前的脫貧攻堅工作主要是圍繞困難群眾的“兩不愁，三保障”，困難群眾的基本醫療是三保障之一。如果農民因病醫療費造成家庭年人均純收入低於當地最低生活保障標準的農村家庭，是可以申請低保補助的。

對於因病致貧納入低保的農民，住院醫療費的報賬比例90%，意思是農民看病花了一萬元，政府會補貼9000元。如果農民還承受不了10%的醫療費，還可以申請民政部門的大病救助，自付部分醫療費還可以報銷75%。這樣的話應該因病致貧的醫療費問題基本可以解決。

脫貧攻堅的推進，農村也有廣闊天地認為在農村因病致貧的現象將會慢慢的消失，隨著國家加大對醫療保障的支出，將來農村農民再也不會看病難，看病愁。

基層財政工作人員甲

解秘：大病免費醫療可解決半數貧困，老人專項養老金可解決四成貧困，重殘專項救濟金和失業救濟金可解決剩下的一成貧困。但這只是表面貧困解決方式。深度扶貧：搬遷不毛之地，樓房分配剛需，工作工資安全保障（特指大學生就業和農民工要賬難），嚴厲禁止找工作走後門花大錢，免費教育可取可不取。這是解決深度貧困。注：大病免費醫療可支持基本解決貧困方案，單此一項，既可解決目前扶貧方法全部（只此一項扶助既可，取消低保貧困戶不公平策略，特指解決表面貧困，如現在）。老，殘比起前者可乎略不計，但可發放救濟金方式體現人道主義。但農村，包括城市：取媳婦導致貧困仍排首位，此問題應以分配樓房，工作工資安全保障解決。謝謝再見

老夫有話說5

惠農圈為你答疑解惑！這些年裡國家對扶貧的力度上比較大，只要是符合條件就可以享受著低保，而因病致貧自然是可以享受低保待遇的，且政府還會加大扶助的力度。而國家也提出了“兩不愁，三保障”的原則，其中就有保障著農民的醫療看病，避免農民的因病返貧。

不過想要享受著低保，還需要符合當地所規定的低保標準，如今的低保審批難度加大，各地都在查處假低保，國家在去年就發佈了整治方案，在2020年前都會將其當成重點審查。

申請低保需要符合3大原則，首先就是戶籍問題，常住在農村就申請農村低保，在城市就可以申請城市低保。其次就是家庭的財產問題，而題主家裡因為看病的問題，相信家裡已經沒有什麼積蓄了，可能目前還是負債，應該符合當地的標準。不過還要滿

畢竟題主家裡在過去的生活有保障，一家人的收入很高。此時就要看家裡是否還有勞動對象，如果勞動力辭職照顧病人，這樣一家裡沒有穩定的收入，此時是可以申請低保名額的。

不過低保審查還需要看其他的方面，比如說家裡是否有機動車、大型農機、名貴寵物等，如果有的話一定要將其販賣掉，因為有這些東西是不能申請的，畢竟這些東西也是商品的一種，將其賣掉之後依舊不能滿足看病需求的，此時就可以申請低保。還有一些地方對家裡的名貴首飾、收藏品、家人的通訊費用、家裡最近購買的商品價值等進行審核。

如果家庭成員中，有人是法人，或者有自己的商鋪，購買證券等，這些都是不能申請的。而申請低保之後，題主就可以享受著90%的大病報銷。而對於那些不能報銷的項目，可以尋求民政局的幫助，申請大病救助，這樣就可以報銷75%，題主需要根據自身的情況來判斷。

關鍵字: 社會保險 享受 低保