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顧客：幫我拿一盒氧氟沙星滴眼液.
店員：氧氟沙星滴眼液，貴的有20塊錢一盒的，最便宜的2塊錢一盒，你要什麼價位的？
顧客：成份都是一樣的嗎？
店員：成份都是一樣的。
顧客：那價格怎麼差這麼多，20塊錢的質量更好？
店員：20塊錢的滴眼液，是一支一支的，使用起來方便，一次使用一支，不容易被汙染。
2塊錢的氧氟沙星滴眼液1支/盒，20塊錢的氧氟沙星滴眼液10支/盒，單劑量包裝使用方便，只是它們表面的區別，真正的核心差異是“20塊錢的氧氟沙星滴眼液不含防腐劑”。
為什麼不含防腐劑的眼藥水更貴？
不含防腐劑的眼藥水副作用更小，對眼部的刺激性更小。使用含防腐劑的滴眼液，有的人會出現輕微灼熱、疼痛的感覺，這個和防腐劑的刺激性有關。不含防腐劑的滴眼液副作用小，但是，生產成本更高，採用單劑量小包裝，生產條件、工藝設備都有很高的要求，自然價格更高。
滴眼液中的防腐劑
眼用製劑按照規定必須是無菌製劑，對於常用的多劑量包裝的眼用製劑，在使用過程中，容易被淚液和空氣中的微生物汙染。為了防止眼用製劑被微生物汙染，大多數的眼用製劑都添加了抑菌劑，又稱防腐劑。但是，防腐劑的使用，對眼部有不同程度的刺激性或副作用。
眼用製劑常用防腐劑的分類：
①對羥基苯甲酸酯類，如羥苯甲酯、羥苯乙酯等；
②陽離子表面活性劑，如苯扎氯銨、苯扎溴銨等；
③醇類，如三氯叔丁醇；
④有機類，如硫柳汞、硝酸汞；
⑤酸類，如山梨酸。
實驗研究表明，苯扎氯銨可導致眼部炎症、過敏、纖維化和乾眼症；硫柳汞可引起明顯的點症狀角膜上皮損傷，可使隱形眼鏡變色；長期使用含防腐劑的抗青光眼滴眼液可導致明顯的結膜組織變化，並可以使青光眼濾過手術的成功率下降。
氧氟沙星滴眼液的防腐劑，通常為苯扎溴銨，屬於陽離子表面活性劑。陽離子表面活性劑刺激性最強，對眼表有一定的毒性，在一定程度上可加速促炎細胞因子分泌，增加了對眼表細胞的損傷。
在各種動物模型中，苯扎溴銨的使用導致小鼠、大鼠和兔的淚膜穩定性下降，角膜和結膜上汽破裂，角膜新生血管形成和炎症反應等損傷，從而造成乾眼。
因此，含有防腐劑的滴眼液，不宜長期使用。
不含防腐劑滴眼液的正確使用
不含防腐劑的滴眼液，採用單劑量包裝，每次使用一支，用完即可丟棄，或者當天使用後丟棄。不存在打開包裝後防腐的問題。因此，不需要添加防腐劑。
目前市場上常見的不含防腐劑的滴眼液有：氧氟沙星滴眼液、氯化鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、萘敏維滴眼液、西吡氯銨滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液、苄達賴氨酸滴眼液等。
注意事項：不含防腐劑的抗生素滴眼液，不宜長期使用。
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