高尿酸血癥是血液中尿酸濃度過高的代謝異常狀態，是由嘌呤代謝紊亂引起的代謝綜合徵。隨著生活水平的提高，飲食結構逐漸趨向不健康化，高尿酸血癥的發病率也是越來越高，越來越趨向於年輕化，雖然西藥治療高尿酸血癥的作用顯著，但治療的同時藥物的副作用卻降低了患者的藥物體驗，長期服用對他們的生理和心理來說也都會有很大的影響和負擔。臨床研究以白茅飲治高尿酸血癥療效好，現介紹如下。
臨床資料
選門診符合研究納入標準的高尿酸血癥患者44例，男性29例，女性15例；平均年齡60.25±8.27歲。
本病的治療以洩濁為主，健脾補腎為輔，寒者溫陽、熱者清熱，活血化瘀、化痰以助排濁為法。
處方：白茅根30克，決明子25克，炒山楂15克，金錢草10克。
用法：上藥以沸水（1000毫升左右）沖泡，代茶飲，每日1劑，3個月為1個療程。
注意：飲食應以低嘌呤食物為主，多飲水，戒菸酒，每日飲水量保證尿量在1500毫升以上，同時戒菸，禁酒，控制體重，肥胖者應堅持運動，鼓勵低脂或無脂食物，多吃蔬菜等。
療效標準
顯效：用藥後血尿酸降至小於380微摩爾每升，或血尿酸用藥後較用藥前下降大於35%；
有效：用藥後血尿酸降至小於430微摩爾每升但大於380微摩爾每升，或血尿酸用藥後較用藥前下降大於20%但小於35%；
無效：用藥後血尿酸仍大於430微摩爾每升，或血尿酸用藥後較用藥前下降小於20%。
治療結果：共治療44例，顯效6例，有效35例，無效3例，總有效率為95.45%。
體會
高尿酸血癥屬於中醫“血濁”“痛風”“歷節”“白虎歷節”“歷節風”“濁瘀病”等病的範疇。本方是由白茅根、決明子、金錢草、炒山楂等藥物組成的基礎方，方中白茅根甘、寒，歸肺、胃、膀胱經，具有利尿清熱、涼血止血之功，寒性沉降，善清熱利溼、化濁利水之功，故為君藥。決明子辛、苦、寒，明目之功，有緩瀉作用，以助君祛溼化濁之效，是為臣藥。金錢草味甘、鹹，性微寒，歸肝、膽、腎、膀胱經，具有利水通淋、清熱解毒、散瘀消腫之效，故利水以祛溼邪之氣，性寒清熱，血之所聚，肝經循行之分野，活血以奏散瘀之功，以助君藥利水清熱散瘀之功，故為佐藥。炒山楂酸、溫，具有行氣散瘀、消食化積之效，性溫以調解諸藥之寒涼，調氣血，故氣血並走，化瘀而不傷新血，行滯氣而不傷正氣，為使藥。四藥相配，通過症狀證型加減變化，用於治療高尿酸血癥，已在臨床取得了顯著的療效。
臨床證明，白茅飲對治療高尿酸血癥安全、有效,不僅可以降低血尿酸水平，而且對臨床不適症狀的改善十分顯著，已在臨床上廣泛應用。與其他中藥方劑相比，白茅飲組方簡潔，降低血尿酸水平迅速，且服用方法簡單，減少了煎煮中藥的繁瑣，更加方便使用，其中山楂既是藥物，又是食物，藥食同源，口感酸甜可口，大大提高了患者的依從性，優勢十分顯著。
文字：《醫藥星期三》
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