“生命最初的味道，不只是愛”
2020年的這個春天，我們經歷了一場始料未及的、沒有硝煙的戰爭。戰爭的嚴峻，外加社交媒體魚龍混雜的言論，讓每一位家長倍感焦慮：如何才能在特殊時期保護翼下小生命的健康成長呢？
尤其是輔食添加期的小寶貝。
最近兩週接診的家長，大多是不知如何開始輔食添加、或者輔食添加一段時間卻不得要領的。其中的幾個家庭，寶寶已經八個月大，不等家長主述，我只掃一眼寶貝的小臉蛋，就得出“一定是沒怎麼加過肉類”的結論——事實上，不僅沒加過肉，輔食的整體進度都欠佳、甚至落後。
特殊時期，我作為中國營養保健食品協會嬰幼兒輔食專業委員會的專家委員，必須認真發揮一下光和熱。很希望可以通過今天這篇，給到有輔食添加困惑或焦慮的家長一些切實的建議，用“乾貨”幫助你們把好病毒防控的營養關。
首選，我們需要明確一點：小寶寶們雖然不能戴口罩，卻可以通過合理餵養和均衡營養來獲取免疫力的“金鐘罩”。更何況，對於6-12月齡寶寶，合理餵養是保證這一生命早期1000天機遇窗口期第三個重要階段發育的關鍵，也是防控病毒的重要保障。
如何合理開始並實施輔食添加，互聯網上可以搜索到的信息，用“亂花漸欲迷人眼”來形容，絕不為過。然而，正因為信息渠道太繁雜，內容良莠不齊魚目混雜的現象比比皆是。為了不被五花八門的言論帶偏，建議家長們主要參考世界衛生組織頒佈的《嬰幼兒餵養》指南、2016版《中國嬰幼兒餵養指南》及世界各國專業團體的相關建議，結合寶寶的個體情況合理餵養，以避免錯誤的添加方式給寶寶的健康發育和免疫拖後腿。
接下來，就是我幫助大家梳理總結的要點，供各位家長朋友根據自家娃的月齡參考和實踐。
▍繼續母乳餵養
母乳，是增強寶寶對新冠病毒防疫能力的最優保護傘，6個月後的母乳依然營養滿滿。民間傳說的“6個月後母乳沒營養”，是對母乳的徹底誤解！對於身體健康、飲食充足的媽媽，6個月後的母乳依舊有它適應大月齡寶寶需求的營養優勢和保護價值。母乳的這種動態變化，恰恰是它神奇之處——根據寶寶不同時期的營養需求量身定做營養物質，是任何一種食物都無法比擬也不能取代的！
因此，只要媽媽有能力和意願，要鼓勵繼續母乳餵養，並做好媽媽的飲食規劃。在充足休息和足量進食的基礎上保證2800~3000毫升的飲水量，以為寶寶提供優質口糧。有關母乳餵養期間媽媽的飲食規劃，我既往寫過相關文章，大家自己動手複習一下吧。
如果媽媽已經非常努力調整飲食和作息，母乳量依舊違揹人意地嚴重不足，則需要及時添加嬰兒配方奶粉——在寶寶滿1週歲之前，奶類依舊是他們營養的重要來源。
▍滿6月齡起添加輔食
一旦寶寶滿180天，就要開始逐漸引入輔食，不可遲疑。早產寶寶、低出生體重寶寶、 或有特殊疾病的寶寶，需要在專業指導下添加輔食。
對於有特殊需求或考慮的寶寶，如果擔心去醫院有感染風險，可以通過網上諮詢的方式向兒科醫生及營養師求助。不過，一定要選擇專業資質的醫療平臺。
▍從富含鐵的泥糊狀食物開始
強化鐵的嬰兒米粉、肉泥、豆泥（成品輔食）都是適合輔食添加初期的富鐵食物。特別是對於純母乳餵養的寶寶，可以有效預防因母乳鐵含量低且寶寶鐵儲備耗竭引起的鐵缺乏、甚至缺鐵性貧血。
愛心TIPs：疫情防護期間，零售和快遞受限。如果趕上輔食添加開始，卻沒有辦法買到鐵強化嬰兒米粉，怎麼辦？也可以先將煮爛的大米粥用料理棒或輔食機打成米糊（從稀到稠過渡），那麼，鐵的問題怎麼解決呢？米糊添加四五天沒有不良反應，就開始添加肉泥。同樣，如果買不到成品肉泥，可以自己做：豬肉焯水去血沫後蒸熟或煮熟，用輔食機加入略晾涼的開水打成比較稀的肉泥，分成幾次的量，密封凍起來（冰箱設成零下18度以下），每次熱透後略晾涼喂寶寶，跟米糊同一頓吃。
▍掌握輔食添加原則，逐步達到食物多樣
每次只添一種，由少到多、由稀到稠、由細到粗、循序漸進。
從最開始的泥糊樣食物（如米糊、肉泥），到7~8月齡嘗試向有顆粒過渡（如肉末、爛粥、碎菜），到9~10月齡過渡為半固體（如稠粥、碎麵條、果片、肉碎），直到1歲時基本能吃很軟的固體食物（如軟飯、發糕、軟薄的小餅、小塊的蔬菜水果等）。
每添加一種新的食物，要讓寶寶適應2~3天，觀察有無嘔吐、腹瀉、皮疹、劇烈哭鬧等不良反應出現，確認沒有再添下一種新食物。
▍提倡順應餵養，鼓勵但不強迫進食
鼓勵寶寶自己動手吃輔食（一般在7個月齡以後，一部分寶寶6個月齡就有這種能力）。提供可以讓他們抓捏並鍛鍊咀嚼的“手指食物”，如綿軟的水果片、蒸/煮熟後切小片或小塊的土豆、胡蘿蔔、饅頭、發糕等，以及撕碎的雞肉、魚肉等。
在保證奶量的基礎上，讓寶寶通過輔食吃飽。初期的奶量不要低於600毫升、也不要高於900毫升。隨著輔食種類的豐富和進食量的增加逐漸減奶量，直至10月齡時平均600毫升奶量、12月齡時500毫升奶量。
▍輔食不添加調味料，遠離添加糖和鹽
- 輔食必須原汁原味，不可以出現添加糖、鹽、味精、醬油、各種肉湯/魚湯等。
- 不添加奶和水之外的任何液體
- 水果水、菜水、米湯、麵湯、肉湯、魚湯、糖水、蜂蜜水、豆漿、鮮牛奶、鮮榨果汁或蔬菜汁等，都是1歲前的“違禁品”。
- 注重飲食衛生和進食安全。
- 肉蛋魚製品，務必加熱熟透。
- 無論用於寶寶食物的製作還是飲水，都要將自來水或過濾後的直飲水燒開後使用。
- 蔬菜水果洗淨後要去皮，在疫情期間避免生食蔬菜或涼拌菜。
- 不給寶寶吃蜂蜜、鮮奶，以及含有蜂蜜和鮮奶成分的食物。
除了合理安排飲食、均衡營養，還要跟寶寶多一些居家環境的互動遊戲。例如：在地墊上，家長披著毯子假裝移動的小山，吸引寶寶爬行。增加活動量不僅有利於寶寶大運動的發育，還有助於增強免疫。
此外，還要提醒家長們注意從飲食衛生角度預防“病從口入”，上上週的推文面 裡有非常詳細的說明，可以去複習一下哦~
最後，還想對身處武漢及其它疫情重區的媽媽們說：
沒有一個冬天不可逾越，沒有一個春天不會來臨。我們會一直在你們身邊，用知識和愛陪伴你們遠離孤獨與恐慌，共同迎接勝利時的春天！別怕！加油！
遂謙碎碎念：
科學的愛，才是寶寶健康的金鐘罩。
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