在保持中醫辨證論治特點的基礎上，根據病情，結合現代醫學知識選穴施治，可以提高治療效果，並有助於對針灸治病機理的研究，促進針灸醫學的發展。對此，我們應該兼收幷蓄，也請各位同仁不妨試上一試，給予反饋。

（一）按神經節段選穴

根據現代醫學神經節段學說，發出脊神經的各個脊節，一方面向胸腔、腹腔分出支配內臟的交感、副交感神經，一方面又向體表的一定部位分出知覺神經，二者在脊神經根部存在有交通支。構成內臟神經與軀體神經相互聯繫的橋樑。所以，人體內臟有病就能反應到相應的體表，而體表有病，也能影響到相應神經段支配的內臟。這種“體表-神經節段-內臟”的聯繫，與針灸醫學的“穴位-經絡-內臟”的聯繫十分近似。

夾脊穴就是體現和實現這種有機聯繫的橋樑和轉輸點。臨床上我們就可以結合這一原理，根據病變部位與神經節段的聯繫，刺灸位於脊神經根部的夾脊穴，來治療相應臟腑的疾病。例如上肢橈側疼痛、麻木、感覺異常，可取頸5～胸1夾脊穴；腹部臟器病變，可選胸5～腰5夾脊穴；股外側皮神經炎，則選取腰1～2夾脊穴。還有截癱、神經根炎、小兒麻痺後遺症、肥大性脊柱炎、肋間神經痛這些多表現肢體癱瘓、疼痛、麻木的脊神經病變，也可以在局部和循經選穴的基礎上加用夾脊穴。

（二）按神經幹的走向和分佈選穴

經絡與神經有著密切的聯繫，在辨證的基礎上，結合刺激神經幹及其末梢部位的腧穴，對某些疾病，尤其是部分神經系統疾病，如面神經麻痺、頸椎病、坐骨神經痛，小兒麻痺後遺症等有較好的療效。可選腧穴有牽正（耳垂中心點前方0.5～1寸，有面神經分支，適用於面神經麻痺）、夾承漿（承漿穴旁開1寸，有面、頦神經分支，適用於三叉神經痛、面神經麻痺、面神經痙攣等）、頸臂（鎖骨內1/3與外2/3交點上1寸，胸鎖乳突肌鎖骨頭後緣，深層正當臂叢神經，適用於手臂麻木、上肢癱瘓）、臂中（掌面腕橫紋與肘橫紋連線之中點，有正中神經和前臂掌側皮神經分佈，適宜於前臂神經痛、上肢癱瘓）、外陰廉（陰廉穴外上方，腹股溝韌帶下一橫指，股動脈搏動處外側，有股神經分佈，適宜於股神經痛、腰腿痛、下肢癱瘓）。

（三）結合生理病理學知識，辨證與辨病結合選穴

腦源性疾病如腦血管意外後遺症、腦炎後遺症、大腦發育不全、帕金森綜合徵等疾患，其病變多表現在肢體，現代醫學認為病變在腦，所以，這些疾病都可以結合頭部腧穴進行治療。如選取百會、風池、風府、四神聰，或者頭針療法的頭穴區。再如神經衰弱、癔病、癲癇、精神分裂症等病，中醫學認為與心、肝、腎等臟腑功能失常有關，而現代醫學還是認為病變在腦，故治療時也應注重在頭部和與腦密切相關的督脈選穴，如百會、風池、風府、本神、神庭、四神聰、大椎、身柱、筋縮等穴。