由於疫情，本該去異地複查的父親被阻隔在家中。

父親是18年11月份發現的腫瘤，結腸癌伴肝及淋巴結轉移。去年9月份的時候，複查顯示肝周的被膜還有腹膜都有多發的增厚，懷疑腹膜後淋巴結轉移。

患者家屬很疑惑，做核磁跟腹部增強CT淋巴結都是正常，只有PET-CT顯示有活性。用伊立替康加上愛必妥治療了8個療程，目前停藥兩個月，現在到了複查時間。但家屬對父親接下來的治療以及要不要在本地再做個PET-CT一直拿不定主意。

中國醫科大學附屬第一醫院的曲秀娟教授是海心第36期視頻義診的特邀專家，她看了患者的情況後先告訴患者家屬：“你之前的方案還可以接著拿回來再用。因為靠這個方案，你父親的腫瘤標誌物從500多降到了正常，說明它是有效的。”

關於要不要做個PET-CT，曲教授也給出了明確的解答：“ PET-CT不是臨床上的一個常規復查手段，一般主要是用增強CT來做。肝臟，一般都做增強磁共振，因為肝臟用增強磁共振，有時候比PET-CT分辨還要清楚。”

“當有一些可疑病灶無法判斷的時候，可能再去用PET-CT輔助判斷一下。有的時候腫瘤的大小沒變化，但是活性已經開始改變了，這個時候就體現出了PET-CT的一個優勢。但它不是一個特別標準的檢查，可以用，但不是必須用。對於您父親的情況，用常規復查就行了。”

父親斷了兩個月的治療，現在知道了下一步該用什麼藥，要做什麼複查也都瞭解清楚，這位家屬終於可以放心了。

複查應該查什麼項目，不同項目複查的目的又是什麼？相信不止義診中這位患者會有這樣的疑問，今天問我們就給大家講清楚。

一、複查的頻率

複查的頻率一般要因癌症種類而異。生長速度快的癌症，如小細胞肺癌等，應該每一個月進行一次複查；生長速度較慢的，如甲狀腺癌，可以選擇三到六個月複查一次。

複查間隔時間最好是先短後長，即距離結束治療的時間越近，複查的頻率越高。根據美國NCCN指南的推薦，癌症治療後頭一年可以選擇每一到三個月做一次複查，一年到三年內每兩到四個月進行一次複查，三年到五年至少每半年複查一次，五年過後可以每年檢查一次。

二、複查的項目

血常規：包括紅細胞，白細胞，血小板等，評估患者身體狀況；

血生化：評估患者肝、腎功能，機體電解質和代謝的狀況；

腫瘤標誌物：腫瘤標誌物是幫助醫生判斷患者疾病控制、進展等的參考因素。常見的腫瘤標誌物有：甲胎蛋白（AFP）為原發性肝癌、睪丸癌、卵巢癌等腫瘤的標誌物；癌胚抗原（CEA）為消化系統腫瘤、肺癌、乳腺癌等腫瘤的標誌物；糖類抗原125（CA125）為卵巢癌等腫瘤的標誌物；糖類抗原153（CA153）為乳腺癌等腫瘤的標誌物；前列腺特異性抗原（PSA）為前列腺癌的腫瘤標誌物。

腹部彩超：觀察肝、膽、胰、脾、泌尿生殖系統等的形態、是否有積液、實性佔位；

CT和核磁：CT適合做一些實性、佔位性的檢查，在肺部很常用，對於鈣化、骨質破壞等敏感；核磁共振適合做一些含水量較高的組織的檢查，如神經系統，關節或軟組織等，對於鑑別炎症、創傷、感染和腫瘤等有一定優勢。

骨掃描：是發現骨轉移和監測病情變化的重要檢查；

PET-CT：

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