7h962
現代人生活壓力大，除了996，ICU，還時不時跪鍵盤，跪榴蓮；
或者給金主爸爸跪了，跪謝網友的；
這讓我們脆弱的膝蓋，不堪重負啊~
終於有一天，膝蓋抗議了，彎都彎不了~疼得哇哇叫！
膝關節疼痛，首先需要明確診斷。導致膝關節疼痛的因素，可以有外傷性或者退行性或者自身免疫性等。
常見的引起膝關節疼痛的疾病
NO.1 關節內遊離體
遊離體，也叫關節鼠，大部分人對這個詞都是第一次聽說。
咱們姑且理解為，關節裡面的一些廢棄物和軟組織，形成的一個個像“珍珠”的東東。這些廢棄物在關節腔裡游來游去，說不準就跑到哪裡，膝蓋彎曲時，正好卡住膝關節，佔用了活動角度。故而出現不能彎曲的情況。
那麼“遊離體”都是什麼呢？如何產生的？1.骨折或是軟骨脫落後的碎片2.退變後的關節軟骨碎片3.骨贅，由骨關節病而增生得來4.滑膜增生部分，多由關節創傷造成。
因為這個遊離體可以是骨、軟骨或者半月板，所以x光不一定看得清晰，需要篩查。有時候活動姿勢改變，膝關節又可以屈伸了，具有一定的活動性。
這個需要關節鏡手術治療。不能讓這個小老鼠壞了一鍋湯啊~而且遊離體會刺激積液的產生，引發疼痛及炎症。要及早治療。
NO.2 半月板的損傷卡壓
半月板是膝關節中間，位於大腿骨（股骨）和小腿骨（脛骨）之間的軟骨。因為有這個軟骨，起到緩衝和傳導力量的作用，在彈跳行走時，才能儘量減少膝關節的磨損。同時，它增加了膝關節面的接觸面積，使關節更加穩定。
但是，這個半月板卻沒有骨頭那麼堅硬，它軟軟白白的，在膝關節轉動時，如果發生外力撞擊，很容易造成半月板的撕裂。
當半月板損傷比較嚴重的時候，亦或是半月板碎片脫離，就會出現卡壓，疼痛，不能彎曲，醫學用詞，關節交鎖。
半月板損傷1度及2度可以考慮採用保守治療，3度及以上往往需要關節鏡手術修復。因為半月板的血運相對不充足，嚴重損傷下，自愈的能力比較弱。關節鏡下修復半月板或者半月板成型，創口小，手術成熟。
NO.3 痛風性關節炎
醫學上，痛風是因為形成尿酸鹽結晶，沉積在關節，進而引發局部紅腫疼痛。嚴重患者可出現結晶石沉積，痛風性骨關節炎。
管住嘴，邁開腿；不能吃：吃裡扒外（海鮮，特別是帶殼的）紅裡透白（涮羊肉，動物內臟）貪杯飲醉（啤酒一定不能喝）。這口號看著像是減肥。
其實痛風治療跟減肥一樣，減肥是能量攝入少於輸出，才能消耗身體脂肪。治療痛風就是要結晶的形成速度小於他的釋放速度。
減少形成，那就是要戒口，少吃嘌呤高的食物，減少結晶的形成。而釋放結晶，可以藉助藥物及自身的代謝（如喝水，運動），利用滲透壓差，將痛風結石化掉。出現結晶石，關節炎時，需要到骨科手術取出並治療。
NO.4 骨關節炎
我國有幾千萬骨關節炎患者，多為50歲以上的朋友。
膝關節是個複雜的關節，有很多零件，年紀越大，零件的磨損就越大，出現軟骨磨損退變，關節力線改變。
這跟汽車零件磨損一個道理。里程數越多，損耗就越大。（當然奔馳車還會漏油。。捂臉）
嚴重的骨關節炎，容易繼發急性滑膜炎，膝關節腫脹疼痛難忍，因為裡面積液太多，通常10ml以上。積液過多，而關節囊體積有限，表現為脹痛，也會影響膝關節屈伸。
明確診斷後，可以進行積液的抽取，進行疼痛緩解。而膝骨關節炎根據不同的程度，可以行階梯治療，不是爬樓梯治療啊！是分不同的治療方法，階段性，針對性治療，從保守治療，到手術治療（如，單髁置換，全膝關節置換）。
NO.5 原發性急性滑膜炎
上面提到了繼發性急性滑膜炎，現在說說原發性急性滑膜炎。
滑膜炎是一種無菌性炎症，多因為關節創傷，或過節內組織損傷引起。滑膜炎破壞了關節液的正常分泌與吸收，導致關節積液（廢液）的形成。關節囊內空間有限，當積液充滿關節時，造成膝關節腫脹疼痛，無法彎曲。
針對不同的年齡段及引起原因，治療方法略有區別。
1.對於青壯年：
很多時候滑膜炎多因急性創傷和慢性損傷所致，如膝關節扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷等等，這個時候關節內積液增加（有淤血成分），表現為急性膝關節炎的滑膜炎。這個時候的治療需要急性期冰敷、制動，避免劇烈運動，抽“積液”，配合消炎止痛的藥物（如一過性的關節腔注射米松類藥物），旨在加速積液吸收。另外呢，還需要進行一些加壓包紮的措施，畢竟關節腔壓力的瞬間降低就像，就像身體被掏空的感覺，哈。
2.對於老年人：
大部分老年人的滑膜炎是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激，繼發滑膜水腫、滲出和積液等。這個時候，軟骨的退變可以是主因。患者往往有最近過度爬山、過度暴走等病史，結合起來有助於明確診斷。治療上可以抽“積液”，之後往關節腔注射透明質酸鈉等潤滑液，結合消炎止痛等藥物，嚴重者可以一次性注射米松類藥物。當然，加壓包紮也不能少。
#清風計劃##頭條闢謠#
骨科張還添醫生
關節疼痛，最好的抑制疼痛辦法是針對病因治療，把病因治好了，什麼疼痛症狀都會消失，關節功能恢復正常。
關節疼痛有很多，膝關節常見的有軟骨磨損戓損傷，有半月板損傷，有韌帶拉傷，有滑膜炎，有退行性的(也叫骨刺或骨質增生)，有骨關節炎的。腰椎關節常見的有錯位的，有腰椎間盤突出的，有腰椎骨質增生的等，頸椎的有椎間盤突出的和骨質增生的，有小關節錯位的等，肩關節最常見的是肩周炎，肩周炎的病因是肩關節粘連引起的。總之關節疼痛有很多疾病引起，只有診斷清楚，確診病因的治療才是真正的治療，才能從病根上解決疼痛問題而不再復發。
臨床治療中，最常見的初期治療方法是針對症狀治療，即有疼痛症狀就用止痛消炎藥，這種治標的方法只能緩解症狀不能治根(對病因治療)，結果是停藥不久又復發，復發幾次病情越來越嚴重。為何很多人很多藥都是這種初期的、針對症狀治標之法呢？不是醫生不想針對病因治療，而且不掌握針對病因的治好方法。
真正掌握這種從病因治好方法的醫生極少，很難易到。30多年來，我一直堅持採用對證的治療方法治療關節疼痛，這裡說的對證是指針對病因的治療，不是針對症狀治療。有幸治好了數千人關節疼痛患者，均達到症狀全消，功能恢復正常且多年也有十幾年以上不復發的，驗證了關節疼痛針對病因治療是可以治癒的。
常遇到有人要求要寫出具體的治療方法，不寫出具體方法就是騙子等等問題。對不起，中醫治療是辨證治療，是針對患者的病情病因，體質等特性配製中藥治療，嚴格來說每個治好的患者用藥都不是完全一致的，是沒有統一標準配方的。
以上是我治癒數千患者的經驗，致於關節疼痛平時應該如何？大家一起討論交流。
老潘經驗
關節疼痛是最常見的症狀之一，有的人僅表現為單個關節的疼痛，有的人可出現多個關節疼痛，還有的人除關節疼痛之外，尚有其他症狀。因此關節疼痛是較為麻煩的疾病，我們需要首先明確究竟是何種原因引起的關節疼痛，並根據病因診斷，給與相應的治療，才能達到事半功倍的效果。
常見引起引起關節疼痛的疾病有：
一、痛風
痛風具有急性疼痛、第一蹠趾關節受累最常見、高尿酸血癥，患者常常可以自己總結出關節痛發作的誘因，如喝啤酒、吃海鮮、吃大量肉類、使用利尿劑等。在關節液中找到尿酸鹽晶體是診斷痛風的“金標準”。
二、骨關節炎
骨關節，多見於老年人，出現負重關節（膝關節最常見）疼痛，上下樓梯及蹲下後站立困難，活動後加重，晨僵＜30分鐘，關節腫脹、壓痛、骨性結構增大，膝關節照片提示骨質增生，骨贅形成，關節間隙變窄等表現。
三、類風溼關節炎
類風溼關節炎，多見於年輕女性，出現對稱性多關節疼痛，伴晨僵，掌指關節受累，類風溼因子，抗環瓜氨酸抗體、抗角蛋白抗體、抗核周因子抗體陽性，是類風溼關節炎的常見特點。
因此，不同的關節疼痛具有不同的特點，痛風性關節疼痛在日常生活中要低嘌呤飲食，管住嘴，降低尿酸水平，減少痛風的發作；骨關節炎，多存在年齡增長，需要多休息，避免爬山、爬樓梯等增加關節負重的活動，補鈣、減輕體重、適當的鍛鍊對於關節疼痛具有保護作用。類風溼關節炎的關節疼痛，是免疫功能紊亂導致的，建議長期按醫囑服用抗風溼病藥，抑制炎症，減輕疼痛，預防關節發生畸形。
我是全科鮮醫生，感謝您的閱讀，如果覺得還行，請給我一個贊，您的支持也是我一直堅持的動力，歡迎大家轉發評論，謝謝！
急診科鮮醫生
🌺生活中，無論任何年齡段的人由於各種不良運動或疾病都會給關節帶來不同的損傷，它的後果就是疼痛。怎樣才能抑制疼痛？
首先要找出原因，如果是由不良運動產生的疼，你可以暫時減少此類運動的運動量，如果是崴傷引起的，在崴傷初期先休息不要活動，然後用跌打損傷藥進行治療，如果是中，老年人關節疼痛多半是關節的病變如:風溼性，退行性骨關節病引起的最多。針對這些病人，首先要加強自我的保護關節意識，平時要少負重，不跪行擦地，不要久待潮溼，寒冷的地方，關節部位要保暖，沒事時做做理療，儘量住低點兒或帶電梯的樓，吃點營養關節的藥，最壞的是通過手術來治療。在飲食上少吃或不吃辛辣，寒涼，海鮮食品……總之，大家在生活中一定要保護好關節部位，以免引起疼痛的發生。
真心地祝大家都有一個無病無痛健康的身體，願我的回答對您有所幫助。🌺
YouLiHong
注意保暖，不要受涼，多吃補鈣的東西。
明姐廚房的生活Vlog
健脾腎，養肝腎。
用戶梔心
最簡單的辦法 擴胸運動 膝關節啥病都沒有
中原黑哥獨家膝關節病
關節疼痛患者所住的房屋應通風、向陽，切忌在水泥地板及風口處臥睡。此外，關節疼痛患者在起居方面要注意勞逸適度，克服情緒消沉，保持樂觀積極的情緒對待疾病和生活。不要過度的勞累。可以試試健力多氨糖軟骨素，可以用它來補軟骨，保護關節。
7h962
如果是膝關節疼痛，首先要注意保暖，因為關節疼痛大多數原因是風寒溼邪入侵引起；另外，不能做劇烈運動；還不能長時行走；飲食注意少食辣椒和忌食生冷食品。
心智之道
關節疼痛，任何病都不孤立。先查身體有什麼病，醫師會知道的。
