董希偉

您好，我是「京媽說」，很高興回答您的問題。

“糖耐”指的就是糖尿病的篩查，是在懷孕24-28週期間進行。一般是醫院會提前準備好葡萄糖水，讓準媽媽在5分鐘內喝完，會分三次不同時間抽血測定血糖值，以三次的結果判斷準媽媽是否存在“妊娠期糖尿病”，只要這三項中任何一項的數值達到和超過臨界值即診斷為妊娠期糖尿病。

另外，“妊娠糖尿病”是指懷孕前、分娩後沒有糖尿病（血糖是正常的），而只是在懷孕時才出現高血糖的現象，發生率大概在1-4%；有妊娠期患有糖尿病的準媽媽通常會出現“三多”表現：多飲、多食、多尿，有的孕媽還會在孕後期出現嘔吐現象，這是因為血糖代謝異常造成的。

高齡孕婦必須做糖耐嗎，為什麼？

其實，關於糖耐檢查，不僅是高齡孕婦要做，而是孕婦都想要做，是產檢中很重要的一項檢查，雖然大部分孕媽檢查的結果是正常的，但也還是有必要做的，畢竟看到“結果正常”才可以更放心，對準媽媽和胎兒都好

▶ 妊娠期容易患糖尿病的孕媽：

身體肥胖、年齡大、有糖尿病家族史、孕期反覆患念珠菌陰道炎、不明原因反覆自然流產的孕婦等。

按正常產檢來說，妊娠期所有的準媽媽都應該進行糖耐測試，特別是這幾類“妊娠糖尿病高發”的孕媽，就不能大意，一定要做。

▶ 妊娠糖尿病對胎兒的影響

“妊娠糖尿病”不僅影響孕媽的健康，而且對胎兒有很多不良影響，主要有下面這些：

• 會導致胎兒畸形、巨大兒發生率增高；

• 胎兒宮內發育遲緩；

• 胎兒紅細胞增多症增多；

• 新生兒高膽紅素血癥增多；

• 更容易出現新生兒呼吸窘迫、新生兒低血糖等。

所以，準媽媽不僅要做好“唐篩”檢查，而且如果被診斷為妊娠糖尿病的話，應該積極應對，根據醫生的建議控制好飲食，格外注意含糖高食物的攝入，必要的時候採用胰島素進行治療，但都要遵醫囑進行，不能自己亂用藥，也不能不當回事兒。

如何從飲食上控制血糖呢？

當準媽媽測出血糖不正常時，飲食是一定要注意的，不然不注意飲食，就算用藥也很容易引起血糖波動，不僅不利於自己的健康，而且也不利於胎兒的健康發育。所以，一定不能不當回事兒，得很注意。

1. “少量多餐”的飲食原則

因為準媽媽在飢餓狀態下，脂肪代謝會變快，體內會產生酮體，對胎兒造成不良影響。所以患有妊娠糖尿病的準媽媽一定要少量多餐。

千萬不要等到感覺到餓了才來吃，可以在包裡準備一些零食，兩餐之間吃一點。

2. 睡前要少吃一些

為了避免準媽媽在半夜感到飢餓而導致血糖過低，因此，查出有妊娠糖尿病的準媽媽最好能在睡覺之前吃一些點心，比如說一杯牛奶、一片吐司、一小碗燕麥粥等，但記住不要吃的太多哦。

3. 合理安排好“吃水果”

我們都知道水果的糖分是比較高的，普通人隨便什麼時候吃、怎麼吃都沒問題。但是有妊娠糖尿病的準媽媽就不一樣了，最好在飯後2小時再吃水果，以免導致血糖一下子升高。

♥ 京媽特別提醒：
關於孕媽吃水果，尤其是血糖高的孕媽吃水果，京媽要重點提醒幾點，孕媽們要牢記：
水果不能用果汁來代替，一杯果汁可能用2-4個水果，這樣容易攝入過多的糖分；
一天的水果總量不能過多，通常一個蘋果、一個橙子就夠了，可在兩餐之間吃；
甜度高的水果避免吃，如葡萄、香蕉、甘蔗、提子、西瓜等。

4. 每天堅持適當運動

控制血糖，除了飲食方面要調控外，運動也要跟上，通過每天堅持一定的活動量，增加消耗，尤其是飯後，來幫助餐後血糖下降，維持血糖在正常水平。那孕媽們就可以在飯後做些簡單的運動，比如樓下散步、做簡單家務、練練孕婦瑜伽等。

5. 嚴禁甜食

甜食是“血糖升高”的最大威脅，因此有妊娠糖尿病的準媽媽要對甜食“學會拒絕”，比如蛋糕、甜品、水果、蔬果乾、飲料等，最好不吃。

6. 高纖維食物

五穀雜糧、綠葉蔬菜等高纖維食物，是可以延緩餐後血糖上升的，因而孕媽們可以適當多吃；而像土豆、山藥、紅薯、主食等含澱粉多的食物則要少吃，這些食物很容易引起血糖波動。

但是，雖然飲食調整，也不能一點都不吃，我有個同事懷孕期間查出妊娠糖尿病，然後每天吃黃瓜和西紅柿，結果一個月體重都沒漲，這樣反而影響寶寶的發育；所以，調控飲食的同時，補充營養還是必須的，孕媽還要適當吃些富含蛋白質的食物，比如瘦肉、牛肉等，以平衡其他食物攝入不足。

總之，準媽媽們就算查出有糖尿病也不要太緊張，也不要有太大壓力，只要把飲食控制好了，照樣可以讓寶寶健康發育，照樣健康安全的生下寶寶。而且很多妊娠期糖尿病是等寶寶出生後就又恢復正常了的，所以也不必有太大心理壓力。

希望我的解答可以幫到您，祝一起順利！

京媽說：醫學專業、營養師媽媽，多平臺育兒原創作者，分享專業實用的孕產育兒知識，幫助您做靠譜家長，歡迎點贊、關注和轉發。

京媽說

生過兩個娃，經歷過兩次“糖篩”的我與大家分享一下。內容概括起來有3點：一是為什麼說糖篩很重要。二是糖篩的標準和孕期血糖控制的標準。三是糖篩和糖耐有什麼區別。

為什麼說糖篩很重要？

由於胎盤分泌的胎盤生乳素、雌激素及孕激素等多種拮抗胰島素的激素在妊娠24～28周快速升高，孕32～34周達高峰，此時身體對胰島素的需要量明顯增加，表現為糖耐量受損，所以糖篩時間定為妊娠24～28周。 如果不做糖篩可能會出現以下後果：

如果患了妊娠糖尿病而沒有確診，自己和醫生就不能真實地瞭解身體健康狀況，不能正確地做出判斷，不會按照妊娠糖尿病的常規方法來對母嬰進行監護和飲食、運動，或藥物治療，比如難以實施恰當的控制飲食、血糖監測和調節血糖方案，因此可能會造成巨大兒、胎兒宮內發育遲緩、新生兒產傷、新生兒呼吸窘迫綜合徵、新生兒低血糖，甚至糖尿病酮症酸中毒等等。

　糖篩的標準和孕期血糖控制的標準

指南指出，孕期糖尿病篩查的診所標準是：空腹小於5.1，餐後1小時小於10.0，餐後2小時小於8.5。孕期血糖控制目標：餐前血糖≤5.3，餐後1小時血糖≤7.8，餐後2小時血糖≤6.7，夜間血糖不低於3.3，否則該出現低血糖了。

在此特別強調一下，每家醫院糖篩標準不一樣，以醫院標準為準呦。

糖篩和糖耐有什麼區別

簡單地說，“糖篩”和“糖耐”之間的關係是：如果“糖篩”檢查結果異常，醫生會建議繼續做“糖耐”的檢查。

“糖篩”：空腹抽一次血，測血糖值，然後服用50克葡萄糖，等60分鐘以後再次測血糖值。如果結果為血糖值≥7.8毫摩爾每升就視為“糖篩查”異常，需進一步做“糖耐”。

“糖耐”：空腹抽血後，將葡萄糖粉75克溶於300毫升水中，5分鐘內喝完。喝第一口開始計時，1小時、2小時、3小時後分別抽血查血糖，其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病，僅一項高於正常值，則診斷為糖耐量異常。

我懷老大時，血糖正常，懷老二時血糖高了一點，通過飲食和運動控制血糖。最後和孕媽咪們分享的是，無論血糖是否正常，都要合理飲食，堅持健康的生活方式。多吃新鮮低糖水果和蔬菜，控制自己的食慾，不要吃得過飽，不要過多食用高糖、高脂肪、高能量的食物。可以少食多餐，一天兩到三次加餐，不要使體重增長過快；適量運動，能夠增加肌肉力量，促進新陳代謝。

兩娃媽

高齡孕婦本來體質就不如年輕孕婦好，排查的檢查感覺都應該去做！

從經濟角度說，糖耐不貴，幾十塊錢，排查了心裡比較放心，畢竟如果妊娠糖尿病的話 24周左右知道了可以控制飲食避免巨大兒 ，巨大兒會影響孩子的智力和體能發育的，也能降低媽媽生產的風險和對身體的傷害！

糖耐的流程，最好是提前一天去預約，然後空腹就去，。

去了先空腹不喝糖水抽第一針，作為基礎糖準比對。

正式喝糖時醫生會為你準備好糖水，七支半糖水，很多人反應甜的想吐，但是想告訴寶媽們沒有那麼可怕拉 很甜但是能忍受 。你可以把糖水分兩杯，一杯多倒些 兌些溫水 另一杯少糖水的也兌溫水 這樣不膩。 先喝了第一杯，立馬喝第二杯。第二杯可以沖淡你嘴巴里的糖膩！

喝了糖水出去等 一個小時以後抽第二針。

然後接著出去等，再一個小時抽第三針。

一般上午拿不到化驗單的，做好一天的準備吧，上班的寶媽記得請一天假！一般下午兩點多應該就拿到了，醫生會告訴你是否有妊娠糖尿病的可能！

果子妞的咯

這個問題，作為一個產科醫生來回答最合適不過了，不僅高齡孕婦必須做糖耐量試驗，而且那些正常的孕婦最好也要做糖耐量試驗。

糖耐量試驗是診斷妊娠期糖尿病的一個檢查手段。相對而言，高齡孕婦患糖尿病的概率更高，故必須做糖耐量試驗。至於為什麼一定要篩查糖尿病，原因很簡單，妊娠期糖尿病不僅危害孕婦自身，而且也會影響胎兒，甚至長遠看會影響新生兒，成人的代謝性疾病（最常見的就是糖尿病）。

講了那麼多，估計很多寶媽還是不以為然，那麼只能拿出點東西來了。先來看看妊娠期糖尿病對寶媽的影響。

第一：容易導致寶媽流產，高血糖可以導致胚胎髮育異常，尤其是心血管方面的，進而導致寶媽流產。

第二：容易導致寶媽的各類感染，高血糖可以增加感染率，其中最常見的就是外陰陰道假絲酵母菌病，大家俗稱的黴菌性陰道炎。

第三：發生羊水過多的概率增加，進而增加孕期的不適感，甚至有些寶媽為此早產了。

第四：妊娠期高血糖的寶媽，更容易患妊娠期高血壓疾病，甚至子癇前期，想想都可怕。

第五：懷孕時就有妊娠期糖尿病，那麼生好以後，患妊娠期糖尿病的概率就更高了，糖尿病想想就可怕吧。

看了上面糖尿病對寶媽的危害，接下來我們來看看糖尿病對胎兒的危害。

第一：血糖過高，但是胎盤功能又好的情況下，發生巨大兒的概率增加，巨大兒會導致肩難產，剖宮產的概率增加。

第二：血糖過高，導致胎盤功能低下，那麼胎兒不僅不會很大，反而會出現胎兒生長受限。這種低體重的寶寶容易發生死胎。

第三：胎兒在宮內容易發育異常，導致流產或早產。對於有妊娠期糖尿病的寶媽，最好做一下胎兒心超，排除胎兒心臟畸形。

第四：胎兒發生死胎和胎兒窘迫的概率增加。

第五：對於剛出生的新生兒，高血糖容易導致肺泡發育成熟延遲，進而導致新生兒呼吸窘迫綜合徵。

第六：新生兒低血糖，寶寶脫離了高血糖環境，就會導致低血糖。低血糖對寶寶來講是有危害的。

總結，看了那麼多危害，想必大家都應該知道做糖耐量試驗的必要性了吧，為了自己，也為了寶寶，寶媽們一定要記得做糖耐量試驗。糖耐量試驗檢查時間為24-28周。祝好孕。

產科俞醫生

最好是做吧，因為現在妊娠糖尿病人太多了！孕期的血糖高分為幾種情況。有的患者孕前就有血糖偏高的情況，而自己並不知道，有一部分患者以往被診斷過糖尿病或者糖耐量受損等，而沒有過多的關注，也有一部分患者因為血糖高接受過治療。還有一部分患者孕前根本不存在血糖高的問題，只是孕期因為飲食過度或者有一些潛在的遺傳因素出現了血糖增高，按照妊娠期血糖高的標準被診斷了孕期糖尿病。各種各樣的患者可能都表現為孕期血糖的增高，需要對這樣的患者進行飲食的指導、生活的管理、運動的加強。如果對這些血糖高的患者不實施管理和飲食的生活指導，可能就會出現患者的血糖難以控制，出現尿酮體增多，甚至威脅到胎兒的健康。過高的血糖，除了患者生命健康受到威脅以外，胎兒也容易出現過重、過大，甚至分娩時候出現難產，出現一些嚴重的合併症，甚至新生兒出生之後造成低血糖。由母親遺傳給胎兒的血糖增高，有可能引起兒童時期的肥胖。這些都可能是對胎兒遠期的和近期的影響，所以還是建議患者在孕期規律產檢，接受孕期血糖的測定，發現是否自己有潛在的糖尿病風險和孕期的糖尿病。

加油丟寶

不只是高齡孕婦有必要做糖耐，年輕的孕婦也有必要做，因為身邊有一些年輕的孕婦在孕期血糖高，生完孩子就恢復正常了，檢查下還是有必要的，控制飲食有利於媽媽和胎兒健康。

耐糖量測試的最佳檢查時間是懷孕後24—28周，主要檢查是否高血糖，患有妊娠糖尿病。檢查前需要空腹，早晨抽第一次血，然後檢驗醫生將75克葡萄糖粉溶於300ml水裡，讓你在五分鐘內喝完；喝完糖水1小時以後抽第2次血，再隔1小時抽第3次血，大約需要一上午的時間。

懷大寶時沒聽說有這項檢查，懷二寶時醫生建議做這項檢查，檢查時我沒聽清楚，抽完第一次血後，本來需要5分鐘內將糖水喝掉，我還以為過上1小時再喝呢，白等待了一段時間。葡萄糖水巨甜，象我這種不愛吃甜食的人感覺真難以下嚥，還好檢查結果正常。

做糖耐檢查之前注意飲食：減少糖分的攝入、多飲水、適量運動；少吃糖分高的水果，如葡萄、西瓜之類。

做糖耐跟年齡大小沒有直接關係，能做的檢查還是檢查為好，這項檢查還是很有必要的，有些孕婦檢查出來血糖高，就要嚴格控制飲食，定期監測血糖，防止血糖過高。

準媽媽在懷孕期間不要吃太多的糖，避免營養過剩，孕期營養非常重要，也要注意均衡飲食，控制體重，不要吃太多，否則很容易患上糖尿病。

胡蘿蔔媽媽育兒說

孕期有很多檢查需要做，有些孕媽仗著自己年輕，覺得一些檢查沒必要做。像是糖耐、唐篩檢查等。覺得這些是高齡產婦才該做的。

不論是高齡產婦還是年輕產婦，孕期糖耐和唐篩等檢查都是有必要做的。

唐篩和糖耐是不一樣的

唐篩是唐氏綜合徵篩查，在14-20周進行，檢查寶寶染色體有無異常，是否畸形或智力低下。

糖耐檢查也稱葡萄糖耐量試驗，是診斷妊娠糖尿病的方法，主要有靜脈和口服兩種，其中口服是最常用的。糖耐量測試一般在孕24周-28周做，需要空腹8小時，抽3-4次血，測量血液中的葡萄糖含量。做完糖耐量測試後，孕媽們要及時進食補充能量。

妊娠期糖尿病和普通的糖尿病不同，是指之前沒有糖尿病，而在妊娠期出現糖尿病的情況。妊娠期糖尿病會增大巨大兒的發生率。每位懷孕的女性，都有必要做糖耐量測試，尤其是有下列情況的準媽媽：肥胖的孕媽；孕期增重過快的孕媽 ；30歲以上的孕媽； 之前有妊娠期糖尿病的孕媽；有糖尿病家族史的孕媽等。這些情況是發生妊娠糖尿病的概率比較大。要格外注意。

我是幫媽，一名高級育嬰師，私信“育兒”，幫您解答帶娃路上的困擾~

孕嬰幫幫媽

作為一個正在孕期的二胎媽媽，我覺得不管是高齡還是低齡產婦，糖耐都是必須要做的。這個主要就是看在妊娠期有沒有糖尿病，糖耐量檢測是篩查妊娠期糖尿病的一種檢查手段。如果妊娠期孕婦出現血糖增高的現象，那對於孕婦本身和寶寶都是有一定的影響的。如果說在早期發現血糖增高，可以適當控制血糖。這樣有利於肚子裡寶寶的生長髮育，就是防止血糖過高引起寶寶過大或者過小的。而且做了糖耐，還可以篩查出是不是糖寶。（如果錯過糖耐，不要著急，還可以選擇做無創的。但是醫生給我說，如果孕婦超過35歲，還是建議直接做羊水穿刺。羊水穿刺相對無創來說，價格相對貴一些哈）

總之，在孕期，該做的檢查都應該做，這才是對自己和對寶寶的負責。有些人可能心大，覺得我老大沒做，也是正常的寶寶。或者是身邊的朋友都沒做，也沒事啊！建議大家還是根據自己自身的情況來哦！別人代表不了你，也帶不了你的孩子。永遠不要相信所謂的過來人的說法，畢竟別人也許體會不到感同身受這個

詞。

我是懷孕六個月的二胎寶媽，希望我的回答能幫助到有需要的朋友。也歡迎大家跟我私信交流喲！

廣西妹子在四川

每個孕婦都要做糖耐的，這個是必做的產檢項目，和年齡無關。

如果孕期血糖高，也就是患上了孕期糖尿病，很可能導致巨大兒，這個影響你到時候是自然產還是剖宮產。

另外血糖高還可能影響胎兒的大腦發育。

這個檢查非常重要，不要因小失大。

親愛的暮艾

每個孕婦都應該必須的！糖耐是孕檢重點檢查項目。高齡的孕媽更要注意了，妊娠期糖尿病對孩子的影響巨大，影響孩子的肢體發育，腦部發育，內臟發育！如果是糖尿病媽媽一定要控制住自己的血糖噢！定時的去醫院抽血化驗測血糖[可愛]祝孕媽媽們都有一個美麗的孕期體驗噢

關鍵字: 京媽 孕產 糖耐