03.08 肝硬化傳染嗎?

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肝硬化本身是不會傳染的,但如果引起肝硬化的病因是病毒性肝炎那可是會傳染的。下面老劉就肝硬化的病因和注意事項談幾點看法。

肝硬化的病因

1.病毒性肝炎。主要為乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染,約佔 60%~80%,通常經過慢性肝炎階段演變而來,急性或亞急性肝炎如有大量肝細胞壞死和肝纖維化可以直接演變為肝硬化,乙型和丙型或丁型肝炎病毒的重疊感染可加速發展至肝硬化。甲型和戊型病毒性肝炎一般不會發展為肝硬化。

2.慢性酒精中毒。在我國約佔 15%,近年來有上升趨勢。長期大量飲酒(一般為每日攝入酒精 80克達 10 年以上)或短期內大量飲酒,乙醇及其代謝產物(乙醛)的毒性作用,引起酒精性肝炎,繼而可發展為肝硬化。

3.非酒精性脂肪性肝炎。非酒精性脂昉性肝炎的發病率日益升高,占人群的 10%~30%,不加以控制會導致肝硬化和肝癌。脂肪肝的醫學定義是肝組織脂肪含量超過 5%,B 超等影像學檢查可診斷出肝組織脂肪含量 20%~30%以上的脂肪肝,很多患者要通過肝臟組織學檢查來確診,新近國外研究表明,約 20%的非酒精性脂肪性肝炎可發展為肝硬化。

4.膽汁淤積。持續肝內淤膽或肝外膽管阻塞時,高濃度膽酸和膽紅素可損傷肝細胞,引起原發性膽汁淤積性肝硬化或繼發性膽汁性肝硬化。

5.血管性肝病。肝臟血供豐富,肝靜脈、肝動脈、門靜脈的病變都會影響到肝臟,甚至引起肝硬化。慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合徵、肝小靜脈閉塞病等可引起肝臟長期淤血缺氧從而導致肝硬化的發生。

肝硬化的注意事項

1.積極預防。因為不同原因導致肝臟出現實質性變形,長時間發展下會演變成肝硬化,所以需要重視防治各種原發病,對於慢性肝炎、血吸蟲病等疾病要積極預防和治療,對肝臟有害的有毒物質要避免接觸和應用,從根本上減少致病因素。

2.心態穩定。患者的情緒要穩定,這是由於患者精神與肝臟關係密切,一旦有不良情緒,精神不好的情況,患者的暴怒激動都可能對肝的機能造成影響,導致患者病變加速。因此要幫助患者樹立堅強的抑制,保持良好的心情和精神,能夠幫助改善病情。

3.適當運動。肝硬化患者的代償功能會逐漸減退,併發腹水或感染時,絕對的臥床休息才是患者最應該做的。在患者擁有充沛代償功能,病情處於穩定期的時候可以做一些簡單的體力活動,進行適當的運動,例如散步、太極拳等,活動一定要適量,不能感覺到疲憊了還繼續運動。

4.注意用藥。一般性要不切記不可盲目的過多服用,會導致肝臟負擔加重,對肝臟的恢復造成影響,例如巴比妥類對肝臟有害的藥物要慎用或忌用。

5.戒除菸酒。長期飲酒會導致出現酒精性肝硬化,因此肝硬化患者飲酒會加重自身病情,並且可能導致出血情況的發生。除了酒以外,長期吸菸也會對肝病的恢復和穩定造成影響,導致肝硬化的進程加快,嚴重時還會出現肝癌的危險。


老劉談胃腸


提到肝硬化這個疾病,我還是有幾分研究的,我是在一家體檢中心工作,每年年底都會有給家屬巨惠福利體檢福利,就在去年給親戚朋友組團做健康體檢的時候,我的一個姨夫就檢查出肝硬化,對此因為當時的情況,我自己也蒐集和閱讀了很對資料,並且向主治醫師諮詢了調理方案,在我的精心照料下,親人的病情一直很樂觀,我又是一名健康管理師,所以對於這個肝硬化問題還算專業。


肝硬化是一種常見的慢性肝臟疾病,由一種或多種致病因素長期或反覆的損害肝細胞,使肝細胞變性,壞死,再生及瀰漫性結締組織增生,導致肝小葉結構破壞、假小葉形成和肝質地變硬。總的來說呢,其實肝硬化是各種瀰漫性肝臟疾病的後期表現。一般常見的病因是病毒性肝炎、慢性酒精中毒、營養失調、對肝臟有損害的藥物和化學品。在我們國家主要以病毒性肝炎為主。最近這幾年酒精性肝硬化有增高的趨勢。肝硬化的臨床表現是一個慢性過程,有不同程度的肝功能損害和門靜脈高壓表現。營養不良在肝硬化病人中十分常見,尤其是較嚴重的病人更明顯。研究發現有30%左右的前期肝硬化病人存在一定的營養不良,而在後期病人中,營養不良的發生率更是高達80%。

經過以上總體分析,我國引發肝硬化的病因中沒有一類是傳染性的,很多人認為乙肝病毒是傳染性的,但是隻是通過血液傳播,性傳播,和母嬰傳播,像我們所謂的同桌飲食,日常交流是不會傳染的,況且現在的人們都普遍注射乙肝疫苗,其傳染率更是微乎其微。我們要注意的就是乙肝病毒傳播的幾種特殊關係就可以了。其餘的日常生活正常交往是不會傳染的。

作者:姜曉彤 國家高級營養師、健康管理師


為ta學做營養餐


肝硬化會傳染嗎?肝硬化會不會傳染,要看導致肝硬化的病因。這主要看什麼類型的肝硬化,如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,那麼基礎疾病肝炎當然是具有傳染性的。所以肝硬化會不會傳染並不能一概而論。

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病。下面我們先來了解肝硬化的致病因。多數肝硬化由病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、長期大量酗酒、膽汁淤積、代謝紊亂因素引起。

我國約80%的肝硬化由病毒性肝炎引起。病毒性肝炎久治不愈,經過十幾年甚至幾十年的時間,很大可能發展為肝硬化,而病毒性肝炎人口基數大,這也是肝硬化的常見病因。而常見的病毒性肝炎,例如乙型肝炎、丙型肝炎,由於具有傳染性,可通過性傳播、血液傳播母嬰傳播、等傳播方式傳染,所以由病毒性肝炎發展而成的肝硬化具有傳染性。

目前酒精性肝硬化患者呈增多趨勢。如果是酒精性肝硬化,則不具有傳染性。此外,還有原發性或繼發性膽汁淤積性、自身免疫性、藥物性、心源性、營養不良性、代謝紊亂性、血吸蟲導致的肝硬化,也是不具備傳染性的。

通過以上介紹,相信大家會解開疑惑。肝硬化患者日常應合理控制飲食,注意避免劇烈活動,不要喝酒,也不要過於焦躁,要穩定情緒,保持良好的心態。

擅長治療慢性肝病,細菌性痢疾,傷寒,布氏桿菌病及小孩水痘,手足口病,腮腺炎,猩紅熱,麻疹等感染性疾病。


醫聯媒體


肝硬化是一種以肝組織瀰漫性纖維化,假小葉和再生結節形成為特徵的慢性肝病。是由病毒性肝炎、酒精中毒、血吸蟲病、藥物或化學毒物、膽汁淤積、循環障礙、代謝紊亂、營養不良等多種原因引起的。病毒性肝炎是我國肝硬化的最常見病因

在說說病毒性肝炎傳播途徑。

1.糞-口傳播 甲型和戊型肝炎都可以糞-口為主要途徑。水和食物的傳播,特別是水生貝類如毛蚶等是甲型肝炎暴發流行的主要傳播方式。飲用水汙染則是戊型肝炎暴發流行的主要傳播方式。

2.體液傳播 是HBV、HDV和HCV的主要傳播途徑。含有肝炎病毒的體液或血液可通過輸血及血製品、集體預防接種、藥物注射和針刺等方式而傳播。生活上的密切接觸是次要的傳播方式。丙型肝炎(HCV)感染主要通過輸血而獲得,佔輸血後肝炎中的90%。散發性,非經輸血獲得的HCV感染主要通過密切生活接觸和注射等方式傳播。

3.社區獲得性傳播。

4.母嬰傳播 包括經胎盤、分娩、哺乳、餵養等方式,所引起的乙型肝炎(HBV)感染約佔我國嬰幼兒HBV感染的1/3。其餘2/3的HBV感染,則通過密切生活接觸和注射等水平傳播方式而獲得。HCV也可通過母嬰傳播。

5.性接觸傳播 性接觸是體液傳播的另一種方式,HBV和HCV可通過唾液,精液和陰道分泌物排出,.因而性接觸也是HBV和HCV的重要傳播方式。

6.醫院內傳播 在醫院內,五種類型肝炎均可在病人之間以及病人與醫務人員之間傳播,成為院內感染的主要組成部分。

醫護人員檢查完每個病友都會洗手的,避免院內感染。只是醫患溝通不夠。現在醫患關係緊張這也是原因之一吧。


醫緣墨韻98


感謝諮詢者對病史詳細的描述,無論是對在診治過程中遇到的種種挫折,還是在這個過程中的無奈、絕望的心理旅程,我都能非常理解,也被你們夫妻之間的感情所感動,他怕傳染給你而不讓你靠近他,你沒有因為他得了病而放棄他,並且一邊打工一邊照顧他,真的很難得!今天就你的疑問以及你今後可能遇到的問題提出一些建議,希望能夠幫助你。

第一、肝硬化傳染嗎?

其實這個問題不能一概而論,肝硬化是肝病發展的一個階段,是否傳染要看導致肝硬化的病因是什麼。教科書中總結了肝硬化有十大病因,其中只有病毒性肝炎具有傳染性。這裡的病毒性肝炎就是我們常說的甲乙丙丁戊型肝炎,其中導致肝硬化最常見的是乙肝和丙肝,甲肝和戊肝轉變為慢性甚至導致肝硬化的比較少見,丁肝自己不能獨立存在,只有在乙肝基礎上才能得。此外對於乙肝、丙肝的傳播途徑大家都比較熟悉,一般只通過體液、血液、母嬰傳播。正常接觸是不會傳染的,這一點你大可放心。至於你說的醫生看完馬上洗手的問題,其實接觸病人前後要洗手是醫療規範,你也就不要想太多了,如果不是這樣,說明醫生不夠專業。

第二、診斷肝硬化就進入生命倒計時了嗎?

當然不是,肝硬化在臨床上分為代償期和失代償期,代償期往往沒有什麼症狀,是肝硬化早期,此時治療效果是很好的,甚至可以逆轉。對於失代償期肝硬化,一般認為是肝病終末期,治療效果相對差,但是如果能積極控制病因,加強生活飲食方面控制並定期隨診,目前的治療手段也能大大延長生存期。

這是一個很大的題目,我只提幾個點,對於肝硬化的治療,病因治療是最關鍵的,怎麼理解呢?如果是病毒性肝炎肝硬化,需要積極抗病毒治療;對於酒精性肝硬化,首先就是戒酒;對於脂肪肝性肝硬化,需要適當運動和減肥等等。如果終末期出現了併發症,比如消化道出血、肝性腦病、肝癌等需要根據具體情況對症治療。一般來說達到了失代償期肝硬化,就不可能治癒了,最後的辦法就只有肝移植。

希望我的回答能夠幫助大家,如有疑問,歡迎留言諮詢!

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Dr趙


Dr趙


肝硬化是一種死亡率很高的常見病。前期很少有什麼明顯的症狀,但是後期卻會導致肝功能損傷以及門脈高壓。有時甚至會引發多種危險的併發症。所以,很多人都在關注:肝硬化到底會不會傳染。那麼,肝硬化會不會傳染呢?下面大家便一起來看看吧。

我們首先要了解到:肝硬化本身是不具有傳染性的。並且由於硬化並不是一種單一的疾病,它是有多種肝病因為各種各樣的因素而導致的一種病理狀態。所以,肝硬化的是否會傳染這個問題,是無法一概而論的,具體情況還要看看到底是哪些病因才導致肝硬化的。病因不同,得到的答案也不盡相同。

一般來說,如果肝硬化是由甲肝、乙肝或者丙肝等傳染性肝病引起的,那麼,這時候的肝硬化是具有一定的傳染性的,病患一定要要注意防治。

即是,如果肝硬化本身不具有傳染性,但是誘發肝硬化的疾病是病毒性肝炎,那麼,這個時候疾病是具有傳染性的。傳染性疾病能夠通過血液等方式進行傳播。而有的患者雖然並沒有什麼比較明顯的慢性肝炎病史,但是他們卻經常具有隱性的慢性肝炎的發展過程。

另外,還有一些肝硬化的病因不明,但實際上病患的肝組織內是存在乙肝病毒的。這種情況下,肝硬化也會傳染。

除此之外,通常情況下,由其他原因引起的肝硬化是不具有傳染性的。

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肝膽外科醫生劉波


肝硬化會不會傳染,只能說要看是什麼原因導致的肝硬化了,引起肝硬化的原因有很多,常見的有病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。

如果說到傳染性,只有病毒性肝炎引起的肝硬化會傳染,常見的是由乙肝和丙肝引起的肝硬化。

乙肝和丙肝作為一種傳染性疾病,它的傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播、醫源性傳播等,像是日常生活中的握手、擁抱等,不會傳染,而且乙肝可以接種乙肝疫苗,接種成功後,被感染的幾率很低,所以不必太過於擔心。

如果是由於感染了丙肝導致的肝硬化,儘管丙肝目前沒有疫苗可以預防,但是題主也不必過於擔心,性生活採取安全措施,也可以大大降低感染的幾率,另外,成年人的免疫力也比較強大,一般也不是那麼容易被傳染。

肝硬化如果是早期,積極治療加上生活中注意保健,保持樂觀的心情,不要抽菸喝酒、熬夜勞累、不吃辛辣刺激性食物,一般預後良好。

如果是中晚期肝硬化,積極配合治療,生活中注意保健,也是能夠提高患者的生存質量和生活質量。


肝病醫生許玉華


肝硬化這個疾病通常情況下是不會傳染的,但如果是因為病毒性肝炎引起的肝硬化,那麼就會傳染。

在你得知肝硬化以後需要注意以下幾點:

1、戒菸戒酒:本身這兩種行為就會嚴重的傷害到肝臟的健康,那麼在肝硬化的時候更加有必要的進行戒菸戒酒,以防誘發更嚴重的肝病。

2、忌吃對肝臟刺激的食物:不良的飲食(辛辣、油炸、燻烤、醃製、糖量高等食物)會造成肝臟裡的毒素堆積,如果在肝硬化時再不注意飲食的調整,會誘發上消化道出血,給肝硬化的治療增加困難的同時還會加重病情。

3、多吃對肝有益的食物:比如五穀雜糧飯、鯽魚豆腐湯、涼拌菠菜、仰甘草茶等,其中仰甘草茶裡富含了多種養肝的草藥,更容易讓肝臟吸收,加速肝細胞的修復。

4、早睡早起:熬夜是會導致肝臟受損的一種行為,因此在肝硬化的期間更加要注意合理的作息時間,保證每天有一個良好的身體狀態,對病情的治療很有幫助。

5、保持一個良好的心態:糟糕的心情會加大你的壓力,破壞你的脾氣,久而久之會導致肝受損,不利於肝硬化的治療,因此要保持好心情,平衡情緒,心胸開闊一些。


健康養生亦亦


55歲的王大爺是一位飲酒愛好者。

王大爺年輕的時候酒量非常好,一斤白酒下去依然能勞作。

最近半年,王大爺喝完酒後經常吃不下飯,覺得噁心,有幾次飲酒後王大爺還吐了。

王大爺的兒子知道後,趕緊帶著老爺子去醫院檢查。

醫生通過檢查確診為酒精性肝硬化。


從上面的例子我們可以看出,喝酒也是有可能導致肝硬化的,這類型的肝硬化病因在酒,所以是不會傳染的。

那麼肝硬化都有哪些原因引起?什麼原因的肝硬化會傳染?


一、病毒性肝炎

70%的肝硬化都是肝炎病毒造的孽。

根據病毒種類分,肝炎分為甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝,其中九成都是乙肝。

肝炎病毒侵入人體後,就躲在肝細胞裡面瘋狂複製。

2個、4個、8個,16個……竟然搞出了十萬、百萬、千萬級別的肝炎病毒。

這下就驚動了大白!大白一出手,病毒連帶著肝細胞都死在了炮火中,肝炎就來了。

不管是被病毒作踐死,還是被大白打死,總之肝細胞死的是越來越多了。

肝細胞不斷受損,纖維不斷增生、修復,好好的肝到了肝硬化晚期,變得又硬又小,甚是可憐。

肝炎病毒可以在人群中傳播,感染到另一個人身上後,如果肝炎病毒不受控制地大量複製,同樣可以導致肝臟受損、修復,最終形成肝硬化。所以,此類的由病毒引起的肝硬化應該說是可以傳染的。

深讀小提醒:

1、肝炎患者要按照醫生的處方持續用藥,定時複查,控制好病毒,才能減少肝細胞受損,以免發展成肝硬化。

2、注意保肝護肝,為快死的、殘疾的和受傷的肝細胞送去營養,讓它們好好恢復,保證肝功能在線。

二、長期酗酒

21.1%的肝硬化屬於酒精性肝硬化,酒精絕對是作踐肝臟的一大凶手。

酒精,學名乙醇,進入人體後,90%的代謝都是在肝臟完成的。

乙醇在各種酶的作用下,先變成乙醛,再變成乙酸,最後變成二氧化碳和水,才肯離開人體。

好了,其中這個中間產物乙醛,就是個作踐肝細胞的壞淫。

它有個特質,喜歡勾搭蛋白質,強行和蛋白質結合,搞出乙醛蛋白加合物。

脂肪酸進入肝臟,就被加工成了脂肪,再由一個叫載脂蛋白的傢伙負責把脂肪裝到血液小火車運往脂肪細胞。

乙醛強行和載脂蛋白結合,搞得沒人去搬運脂肪了,脂肪就這麼堆在了肝臟,這就搞出了個脂肪肝。

接下來更過分,乙醛連肝細胞表面的蛋白質也不放過,強行結合,眼瞅著這肝細胞就變樣了,結果大白把變了臉的肝細胞當壞人一頓胖揍,造成了肝細胞的大量死亡,這就鬧出了酒精性肝炎。

如果肝細胞不斷受損,纖維不斷增生、修復,最終就會發展成酒精性肝硬化嘍。

深讀小提醒:

已經是肝硬化的患者,禁止飲酒。

酒精性肝炎患者,禁止飲酒。

愛喝酒的親,哪怕你今天的肝是好的,也請減少飲酒量。

非喝不可的話,喝酒前先來杯牛奶,可以在胃裡形成一層保護膜,減少胃對酒精的吸收,也就減少了乙醛禍害肝臟的幾率,愛護肝臟,人人有責!

三、其他因素

1、生吃淡水魚、蝦等食物,容易感染寄生蟲。寄生蟲跑到肝臟作妖,損傷肝細胞,也有可能搞出肝硬化。所以淡水魚、蝦一定要煮熟了才吃。

2、長期高脂飲食容易導致過多的脂肪堆積在肝臟,造成肝損傷。要想保護肝臟,遠離高脂飲食。

3、有些慢病藥物會傷肝,比如利福平、奧美拉唑等,長期服用者需要定期檢測肝功能!


深讀視頻


題主剛被確診早期肝硬化,就嚇到“天天抱頭痛哭”“把店也兌出去了”,到後來到正規大醫院聽到醫生說“沒事,正常生活,定期檢查”,馬上就病好了一半,這說明正確認識肝硬化確實是很有必要的。

肝硬化是否會傳染,主要取決於病因。有些不傳染,有些傳染。

不傳染的有:長期喝酒或酗酒導致的酒精性肝硬化,大吃大喝身體超重太多導致的脂肪性肝硬化,先天性代謝性疾病導致的原發性膽汁性肝硬化,自身免疫性肝炎導致的肝硬化。以上這些肝硬化絕對不會傳染,無論怎樣接觸,大可放心。

當然,有些肝硬化是可以傳染的,確切地說,是某些導致肝硬化的病因可以傳染。這個病因就是肝炎病毒,主要是乙肝病毒或者丙肝病毒。

甲肝、戊肝也是肝炎病毒,它們不傳染嗎?傳染,而且甲肝、戊肝是通過糞口途徑傳播,即一起吃飯都有可能傳染。但是這兩個肝炎病毒絕大多數情況下是自限性的,大多不會導致肝硬化,因此不在我們的討論範圍。

說回乙肝和丙肝,雖說它們導致的肝硬化比較常見,但是幸運的是這倆病毒並不通過糞口途徑傳播,而是主要通過血液傳播,一起吃飯沒事,甚至性交等有體液交換的行為也沒事,除非身體有破口,唾液或者精液中攜帶的病毒通過破口侵入身體才會感染。

而且感染病毒後,也不一定會轉化為肝硬化,只要控制得當,可能一輩子都只是肝炎病毒攜帶者,而不會成為肝硬化患者。

所以題主作為妻子,只要做好必要的防護措施,可以大大降低被肝炎病毒感染的風險,當然也就降低了“肝硬化傳染”的風險了。


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