高明6050
穀草轉氨酶主要分佈於心肌,其次為肝臟、骨骼肌及腎臟。穀草轉氨酶水平升高與心肌、骨骼肌損傷及肝組織損害有關,具體如下:
1、急性病毒性肝炎:一般為正常參考值上限10-30倍;
2、肝硬化、肝癌、膽道阻塞可正常或輕度升高;
3、心肌梗死;
4、肌肉損傷、腎炎及肺炎;
5、運動、進食、飲酒、熬夜、藥物等;
6、需要強調的是標本溶血時,穀草轉氨酶也可升高。
海濤的日常生活
穀草轉氨酶又名天冬氨酸轉氨酶(AST),AST有兩種類型的同工酶,一種存是細胞漿內穀草轉氨酶,簡稱為sAST,一種是線粒體內穀草轉氨酶,簡稱為mAST。穀草轉氨酶廣泛存在於身體的細胞內,但主要存在心肌、肝臟、骨骼肌、腎臟和腦中。
正常人血清中谷草轉氨酶含量很低,正常值0~40U/L。如果血清中AST值升高,說明身體內某種細胞有受傷或者發生細胞死亡。輕度的細胞損傷,釋放出來的穀草轉氨酶是sAST。細胞死亡發生死亡,mAST才會被釋放出來進入血中。
臨床常用於肝功能檢查、心肌梗塞和心肌炎的診斷。
急性心肌梗塞時大量心肌細胞缺血壞死,在心梗發作後8小時,穀草轉氨酶開始升高,以線粒體內的穀草轉氨酶(mAST)為主,18~36小時達到高峰,3~4天恢復正產。雖然心肌炎和肝炎也有穀草轉氨酶的升高,但都沒有動態變化的規律,因此在過去,臨床上常通過監測穀草轉氨酶的動態變化來診斷心肌梗塞。
肝炎、肝硬化,化學毒物至肝中毒,肝功能檢查也可以發現穀草轉氨酶升高,如果穀草轉氨酶升高超過谷丙轉氨酶(比值>1),說明肝病比較嚴重。
大量飲酒特別是酒醉時,肝細胞都會受到損傷,AST也會有輕度升高。
穀草轉氨酶升高也見於以下情況:
(一)骨骼肌受到創傷、橫紋肌溶解症
(二)腎梗死、腦梗塞
(三)膽、胰疾病
(四)大面積燒傷
穀草轉氨酶因為廣泛存在於身體的許多細胞中,因此在臨床診斷上不具有很明確的指向性(無特異性),需要結合其它檢查、臨床症狀綜合來判定AST升高的原因。有時會有穀草轉氨酶輕度的升高,但查不到原因的情況,這時也不需緊張,過時間再複查,不升高就可。
木棉花開15609
穀草轉氨酶(AST)主要分佈在心臟,其次是肝臟、骨骼肌、腎臟。檢測正常值一般是0—40U/L。
AST升高的原因有哪些:
一、肝臟疾病
1.肝硬化、肝癌、酒精肝、脂肪肝等,AST可升高也可正常。
2.病毒性肝炎是常見的AST升高的原因,通常AST升高較多,在正常上限的10—30倍。
3.藥物引起的藥物性肝損傷。
4.其他病毒感染,比如EB病毒、風疹病毒、人鉅細胞病毒感染。
二、肝外原因引起
1.心臟的損傷,比如AMI、病毒性心肌炎等
2.橫紋肌溶解、肌炎、腎炎等
三、其他原因
1.不良生活習慣,比如:熬夜、大量飲酒等
2.檢測前一天劇烈運動
總之,引起AST升高的因素很多,如果升高不多,改善生活方式後,可複查一下,如果升高很多建議及時醫院檢查一下。
石佛山下小醫生
穀草轉氨酶增高的臨床意義與谷丙轉氨酶相同,二者的區別就在於穀草轉氨酶存在於線粒體中,它的升高較谷丙轉氨酶晚,升高幅度也較谷丙轉氨酶低。若穀草轉氨酶值上升明顯高於谷丙轉氨酶,則表示肝細胞壞死嚴重,有轉為重型肝炎的可能。此外穀草轉氨酶亦存在於心肌細胞中,可作為心肌梗死和心肌炎的輔助檢查。
穀草轉氨酶的正常值在0~40U/L。
李亞磊醫生
丙草轉氨酶是急性肝炎,肝硬化,肝癌,膽道梗阻,心肌梗死,心肌炎等疾病的指標。輕度升高問題不大,如果升高幾倍可能提示上述疾病