最近網絡上問診“膽囊息肉”的帖子很多，我認為有必要集中回覆一下：
一、什麼是膽囊息肉樣病變？
嚴格意義上講，膽囊息肉樣病變包括膽囊息肉、早期膽囊癌等。
由於設備條件和操作者經驗的差異，B超也可能將膽固醇結晶或小的膽囊結石誤診為膽囊息肉樣病變。
二、膽囊息肉有什麼症狀？
小的膽囊息肉沒有任何症狀，也不需處理。
三、膽囊息肉靠什麼診斷？
目前診斷膽囊息肉的主要手段是B超。 如果體檢發現膽囊息肉，建議定期B超隨訪，隨訪間隔半年～一年。
由於多數膽囊息肉很小，僅數毫米，只有薄層CT、MRI動態增強才能診斷，而常規厚度的CT、MRI難以診斷。如果不放心或息肉長徑接近1釐米，可做薄層CT動態增強。如需與膽囊結石鑑別，則最好選擇MRI動態增強掃描。需要強調的是，多數臨床醫生看CT、MRI圖像的能力有限，未必能在MRI圖像上鑑別膽囊息肉和膽囊結石。
四、膽囊息肉要手術嗎？
由於膽囊息肉太常見啦，而且惡變的概率確實很低，一般認為，直徑小於1釐米、多發的（多發者多為膽固醇結晶）膽囊息肉可以不處理。
大於1釐米的單發或廣基底膽囊息肉，因擔心有癌變可能，通常要求手術。
對有癌變可能的任何膽囊疾病，為防止可能出現的腹腔內擴散，都主張開腹手術，而不主張單用腹腔鏡手術。
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