01.11 使用祛痰藥乙酰半胱氨酸,這些事要注意


乙酰半胱氨酸屬於祛痰藥的一種,特別是富露施,大家更是熟知。

乙酰半胱氨酸是祛痰藥中使用率很高的藥品。

乙酰半胱氨酸的作用特點

乙酰半胱氨酸屬於黏痰溶解劑。

分子中含有的巰基(-SH)可分解痰液的黏性成分黏多糖和黏蛋白,使黏痰液化,降低痰的黏滯性,易於咳出。

具有較強的黏液溶解作用,不僅能溶解白色黏液,也能溶解膿性痰。

乙酰半胱氨酸的適應證

適用於大量黏痰阻塞而引起的呼吸困難,如急性和慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺結核、肺炎、肺氣腫以及手術等引起的痰液粘稠、咳痰困難等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。

用藥交待

①乙酰半胱氨酸結構中含有巰基(-SH),不宜接觸金屬、橡膠、氧化劑、氧氣。

建議服用顆粒劑和泡騰片時,選用玻璃或塑料杯,用溫開水(禁用80℃以上熱水)溶解後直接服用,也可加入果汁服用,並且應臨用前配製,以免放置時間過長失效,

②乙酰半胱氨酸可減弱青黴素、四環素、頭孢菌類的抗菌活性。

因此,建議不宜同時服用,必要時應間隔4小時交替使用。

③與金製劑合用,可增加金製劑的排洩,建議避免同時服用。

④不宜與碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶聯合使用,有配伍禁忌。

應特別提醒正在服用消化酶類藥物的患者注意。

⑤與異丙腎上腺素合用或交替使用可提高乙酰半胱氨酸的藥效,減少不良反應。

⑥乙酰半胱氨酸為對乙酰氨基酚的特異解毒劑,能降低對乙酰氨基酚的血藥濃度。

因此,建議感冒患者避免同時服用,以免影響對乙酰氨基酚正常的解熱鎮痛效果。

⑦黏痰溶解作用在pH7時最大,在酸性環境下作用減弱。

因此酸性藥物能降低本品療效,應避免同服,或加服適量碳酸氫鈉能增強療效。

用藥提示

乙酰半胱氨酸有多種劑型和規格,並且分別屬於處方藥和非處方藥兩種情況,使用時應注意。

屬於非處方藥的有:

①乙酰半胱氨酸顆粒100mg/袋,200mg/袋兩種規格。

②乙酰半胱氨酸片劑:200mg/片。

屬於處方藥的有:

①乙酰半胱氨酸泡騰片600mg/片及普通片600mg/ 片。

②乙酰半胱氨酸膠囊:200mg/粒,

處方藥需憑處方購買,並在醫師或藥師指導下,按說明書要求服用。



分享到:


相關文章: