03.07 滑膜炎是什麼?

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滑膜炎是什麼病?滑膜位於關節腔內的一層膜,可以分泌和吸收關節潤滑液,保護關節,在關節受到外傷,慢性損傷,炎症,勞累受涼等,會刺激滑膜無法正常吸收潤滑液,導致關節內產生無菌性積液,滑膜炎症,許多患者為繼發性的滑膜炎,老人有很多是退行性病變引起的滑膜炎積液,積液太多時,表面就可以看到關節的異常,膝關節腫脹疼痛,少於積液只存在於關節腔內,影像可以確診,滑膜炎是一個比較敏感的器官,炎症很多都是被動型的,就像感冒了,鼻子眼睛跟著打噴嚏流淚,人體許多關節都是可以產生滑膜炎,髖關節,膝關節,踝關節,腕關節,手指各小關節。具體症狀相似,長期久治不愈的滑膜炎積液患者,可導致關節軟骨長期慢性受損,骨性關節炎,關節腫脹變形,最後不得不手術置換關節。我有個患者,年齡70歲,有十幾年的滑膜炎病史,長期久治不愈,現在是關節變形疼痛,無法正常行走,醫生已經建議手術置換,如果前期重視,能得到有效的治療,一般不會發展到這個程度。所以滑膜炎並不可怕,主要是早期沒有重視,後期得不到安全有效的治療,不知道哪種方法是安全有效穩固的!

滑膜炎積液的治療,如果是西醫手段,一般是止疼,消炎,抗生,玻璃酸鈉,手術置換關節,這幾種治療方法,沒有一個是對安全有效穩固的,激素成分太多,導致本身就脆弱的滑膜轉為慢性炎症,反覆復發,最後就是手術治療,手術也不是一勞永逸的,面臨著術後感染,假體鬆動,二次手術。所以選擇西醫的需要謹慎,不建議也不鼓勵。

中藥外敷保守治療滑膜炎積液,過程比較緩慢,但是穩固,不易復發,無副作用,不會二次傷害,選用中藥外敷的患者要有一個堅持的治病心態,不要求快,欲速則不達,一般為三到四個療程,配合自我保養,年輕患者可以達到治癒的效果,年齡大的滑膜炎患者,可以臨床治癒,有效緩解和控制,基本的生活是不會受到影響,經我們貼敷的患者,只要堅持療程,百分之九十的患者可達到理想效果。骨病三分治七分養,沒有捷徑,唯有堅持與自律




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想要治療滑膜炎就必須瞭解什麼是滑膜炎,滑膜炎是一種多發性疾病,其發病部位主要在膝關節。由於膝關節滑膜廣泛並位於肢體表較淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷,而造成的一組綜合症。骨科專家分析說,多數滑膜炎久治不愈的原因是誤治所致,誤治就是不能徹底消除滑膜炎症,就會反覆浸泡骨質和軟骨,造成軟骨退化、骨質增生,日久後就形成了膝骨關節病,關節變形,功能受限,給治療造成更大的難度。滑膜炎的治療方法很多,正是因為這樣才會引起治療滑膜炎的治療誤區,為了防止大家在治療滑膜炎時再次出現這類失誤,讓我們看看專家的介紹,你也許就清楚許多吧。

誤區一:濫用消炎、止痛藥 大家都知道滑膜炎是炎症,許多患者自然而然的想到了消炎,於是就經常有患者吃些阿莫西林或輸液消炎,最後炎症卻不見好轉。這是因為這種炎症是非感染性的無菌性炎症,所以用抗生素沒有任何意義。還有一些滑膜炎患者由於病情較重,疼痛難忍,就濫用止痛藥,雖會使疼痛的症狀有所改善,但卻會帶來許多不良的後果。這樣會掩蓋病情,貽誤診斷和治療,也增加了對腎臟的損害,還易誘發體內出血。誤區二:以“抽液”代治滑膜炎 許多醫生認為有積液時必須抽取,然後打封閉,但結局往往是越抽越長,滑膜炎病情較為特殊,積液是可以再生的。而打封閉是因為激素的作用使得疼痛炎症暫時緩解,卻無法根本治療。這樣抽抽長長,最後半月板軟骨退化,骨質增生,發展成膝骨關節病。

誤區三:不要忽視康復效果的鞏固治療。滑膜炎的治療不是一個短期的過程,需要患者長期做好康復保養,避免滑膜二度損傷。一些患者見了好轉以後,就進行劇烈的運動,滑膜炎很有可能會再次復發。隔一段時間後,最好再進行復查,檢測滑膜的恢復程度,避免留下後遺症。

誤區四: 不要忽視後期的康復鍛鍊。一些滑膜炎患者盲目的認為,做完手術就高枕無憂了,其實後期的康復鍛鍊對於患者的關節功能恢復更加重要。所以醫生和患者家屬要做好及時的督導,做好科學的康復鍛鍊,避免影響後期的康復效果,同時也能增強關節的功能。

正確的日常護理,是滑膜炎患者康復的前提

一、日常養護

保暖很重要。房間要陽光充足,保暖防寒防潮溼。注意天氣變化,避免潮溼受冷,病變的關節應用護套保護。

溫水泡腳。晚上臨睡前泡腳,每天晚上熱水堅持泡腳30分鐘,也有助於睡眠。活動關節。注意做一些活動,這樣能保證各關節的靈活性,但要防止過度的疲勞,急性期應適當休息,減少活動,保持關節於功能位,但在亞急性或緩解期,可進行關節功能鍛鍊,體態護理,防止肌肉萎縮、關節強直,保持關節的最佳功能。

姿勢要正確。平時生活中注意走路和勞動的姿勢,不要扭著身體走路和幹活。避免長時間下蹲,因為下蹲時膝關節的負重是自身體重的3~6倍,工作時下蹲(如汽車修理工、翻砂工)最好改為低坐位(坐小板凳),長時間坐著和站著,也要經常變換姿勢,防止膝關節固定一種姿勢而用力過大,能很好的防止滑膜炎疾病。

二、飲食調節

1、要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、乾酪、奶糖等。2、少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,易引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏鬆與關節破壞。

3、少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節滑膜炎的發展,易引起關節腫脹和疼痛加重。

4、少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸菸,因其都可加劇關節炎惡化。

5、可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類製品、土豆、牛肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。

6、多吃新鮮的水果蔬菜,保證維生素的攝入量,此外還要注意補充鈣、蛋白質等營養元素,多喝水,促進新陳代謝。近些年來,隨著國家大力提倡祖國傳統醫學,中醫療法安全無副作用、藥效溫和不刺激,不會帶來依賴性和抗藥性,而且中藥還是標本兼治,經中藥調理康復的患者,復發的幾率非常低,受到越來越多使用者的好評。

中醫推薦外敷療法。其取得了十分理想的臨床治療效果。由於膏貼用於肌表薄貼,可透入皮膚產生消炎,止痛,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等之功效,從而徹底治療腰椎間盤突出,成為治療腰椎間盤突出的首選。建議大家在使用時選擇國家認可、歷史悠久的膏貼使用。患者可以選擇國家認可的正宗膏貼

,從明代傳承至今四百餘年,獲得了政府的和患者醫生的廣泛認可,於2009年被評為河南省的非物質文化遺產項目。

前些年經常會有患者為求一瓶藥驅車幾百公里,現在隨著國家的扶持,患者足不出戶,通過手機聯繫就可以郵寄收到,非常方便

頸椎日常鍛鍊小方法

1、回頭望月:頭頸向左(右)後上方伸展至極限位,好像仰望天空中的月亮一樣,之後盡力向該方向牽拉,保持3~5秒。還原。

2、往後觀瞧:頭頸向左(右)後下方伸展至極限位,眼看右(左)後下方(腳跟),之後盡力向該方向牽拉,保持3~5秒。還原。

3、側耳貼肩:頭頸盡力向左側(右側)屈曲,左(右)耳向左肩(右)方向靠攏至極限位,之後盡力向該方向牽拉,保持3~5秒。還原。

4、前伸探海:頭頸向左(右)前下方伸探,眼看前下方地面,之後利用頭部的自然下垂、下頜的向前探伸,盡力向該方向牽拉,保持3~5秒。還原。


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眾所周知,滑膜炎現在是一種常見的多發性疾病,它主要的發病位置是我們的膝蓋,比如最常見的膝蓋積液、走路膝蓋咔咔發響。這是因為因為膝關節滑膜廣泛存在於肢體表較淺部位,所以很容易受到損失以及感染。

既然滑膜炎這麼常見,那麼引起滑膜炎的原因到底是什麼?如下:

1.老年人患滑膜炎的原因

膝關節滑膜炎,在老年人多繼發於膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。

2.年輕人患滑膜炎的原因

年輕人膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷而造成的,如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。

緩解滑膜炎的方法主要有:

1.注意歲膝蓋的保暖:

對關節長時間的寒冷刺激是引發滑膜炎的重要因素。您要時刻注意提醒家人:天冷加衣,注意關節部位的保暖。尤其是一些愛著裙裝的女性,家人要耐心說服,改變不合理的穿衣習慣對膝關節滑膜炎的治療有重要的意義。

2戒掉不良的生活習慣

要改變過量飲酒等不良生活習慣,注意合理飲食。在飲食中應增加營養,補充足夠的蛋白質和多種維生素,尤其是維生素C和維生素D。另外食用含鈣多的食物,如牛奶,豆製品等。避免食用有刺激性的、生冷硬的食物。

3.服藥:目前治療藥物以激素、非甾體類抗炎鎮痛藥為主,主要分為口服與外用兩大類。外用藥物均為消炎藥,對滑膜勞損或創傷無治療作用。口服藥部分同外用藥作用機理,少有可對滑膜病變進行有效治療的用藥。


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滑膜炎是由於多種關節內損傷引起滑膜功能異常,導致關節液無法正常吸收,從而導致膝關節積液,膝關節內如果長時間有大量的積液會破壞膝關節軟骨,導致嚴重的骨關節炎。滑膜炎發作會導致膝蓋腫脹、疼痛、走路跛行、局部皮膚溫度較高、皮膚腫脹和關節穿刺出血性液體等症狀。滑膜炎發作也是讓人非常痛苦,那麼滑膜炎有哪些治療方法呢?

1、注意休息,避免過多損傷膝關節的活動,如跑步和爬樓梯等運動。

2、熱敷可以促進炎症消退,在家可用烤燈等方式熱敷,不過切忌在急性期熱敷。

3、在急性期可以通過服用非甾體消炎藥,在疼痛部位外抹扶他林來緩解疼痛。

4、通過抽取關節腔積液,注射激素來治療滑膜炎症。

5、若通過保守治療三個月無效的患者,就要考慮手術治療了,目前常用的方法主要是關節鏡,切除增生的滑膜,減少炎症和積液。

總而言之,一旦發生膝關節積液就應該立即前往醫院進行檢查,因為有很大概率是滑膜炎,增生病變的滑膜很容易侵蝕周圍其他組織。如果長時間保守治療無效或者膝關節積液反覆發作的患者應考慮進行手術治療。


兒童骨科姚京輝主任


滑膜炎,顧名思義就是滑膜發炎了。那麼要想了解滑膜炎是什麼,我們有必要先了解一下什麼是滑膜?

滑膜是關節囊的內層,淡紅色,平滑閃光,薄而柔潤,由疏鬆結締組織組成。關節腔內的所有結構,除關節軟骨、半月軟骨板以外,即便是通過關節腔的肌腱、韌帶等均全部為滑膜所包裹。

瞭解了滑膜,滑膜炎是什麼呢?

滑膜炎是指滑膜受到刺激產生炎症,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變。

常見的滑膜炎有兩種:非特異性滑膜炎和特異性滑膜炎等。膝關節是全身關節中滑膜最多的關節,故滑膜炎以膝關節較為多見。

那麼是什麼原因造成滑膜炎呢?

滑膜炎可由多種疾病,如創傷、風溼類疾病、關節退行性變、結核、色素絨毛結節性滑膜炎等引起。

滑膜炎的臨床表現是什麼呢?

  • 膝關節出現疼痛、腫脹,局部溫度增高和關節活動受限。

  • 症狀輕重與疾病性質和關節內積液的多少有關。

  • 當膝關節主動屈曲時,疼痛加劇,且有腫脹感。檢查時壓痛點不定,浮髕試驗陽性。

  • 慢性滑膜炎表現為膝關節疼痛,腫脹在活動增加後較明顯。

一般採取休息和口服非甾體類抗炎藥物治療。

2.固定

如採用患肢制動的方案,固定時間不宜過長,以免出現嚴重的肌肉萎縮和關節僵硬,並要在醫生指導下進行功能鍛鍊。

手法治療通常用於改善關節功能,對滑膜炎沒有直接的治療作用。

4.功能鍛鍊

功能鍛鍊的主要目的是延緩滑膜炎造成的功能障礙和肌肉萎縮的併發症。

對於保守治療無效的病例或診斷不清的病例要積極考慮關節鏡檢查並做關節鏡下滑膜切除術。

好了,就到這裡了,希望您早日康復!


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我想大家都是知道的,我們的膝蓋內部有一個空腔,醫學上稱作關節腔。如果把這個空腔比作一個房間,那滑膜就好比是這個房間裡面的壁紙。正常情況下,這張壁紙包圍著整個關節,從這張壁紙上,還會分泌少量的,一種比較粘稠的關節潤滑油,起到潤滑關節的作用。

但是這張壁紙發炎後,會出現兩個問題:一是這張壁紙會發生水腫,增厚,病人走在路上時,有時候增厚的滑膜就會卡在關節縫裡,產生疼痛;二是,這張壁紙不再分泌粘稠的潤滑油,而是開始分泌大量稀釋的關節液。所以整個關節,從外觀看來就會變得特別腫大,病人自己也感覺膝蓋裡面脹脹的。

很多人覺得膝關節滑膜炎就是積液,,但事實上滑膜炎並不是這樣的,積液可以抽掉,但滑膜還會不斷分泌積液,只有關節鏡下滑膜切除,才能徹底解決問題。

所以得了滑膜炎,就要減少運動了,運動能強身健體,但是,當膝蓋疼痛,就要減少運動了,運動員是膝蓋受傷的高發人群,在比賽過程中發生意外,造成膝蓋受傷很常見,察覺到膝蓋受傷,就要理解停止運動,避免加重膝蓋的損傷。要是這個時候依然進行運動,是會造成膝蓋中軟組織二次摩擦,造成更大的疼痛。


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膝關節正常情況下,會產生少量的關節積液(潤滑液),大約有5-10ml。潤滑液的主要功能是維護關節的正常功能,起潤滑作用。生活中我們也會經常給車上的軸承加上潤滑油,道理是一樣的。當關節滑膜受到損傷,滑膜組織的吸收和分泌功能都會受到影響,潤滑液產生過度或者無法正常吸收從而導致關節積液。

膝關節積水是膝關節滑膜炎的症狀之一,膝關節滑膜炎有急性創傷性滑膜炎和慢性損傷性滑膜炎之分,前者多發於經常運動的年輕人,後者好發於身體肥胖者或膝關節過於負重的人以及中老年人。

膝關節滑膜炎的主要表現有以下三種:

1、膝關節血腫

膝關節受傷後會出現血腫,表面會產生廣泛的淤血斑,同時腫脹處也會出現緊張感及發熱。

2、滑膜充血、腫脹、活動受限

引起創傷性滑膜炎的原因有很多,如膝關節受到暴力打擊、長期負重導致膝關節磨損嚴重、間接導致膝關節扭傷、不正確的動作等等,甚至

3、兩腿沉重不適,膝部伸屈困難,疼痛不明顯

急性膝關節滑膜炎處理不當會轉為慢性病症,更難治癒,如慢性勞損和損傷性膝關節滑膜炎通常會引起這種症狀。

膝關節滑膜炎的預防有以下四種:

1、 注意保護膝關節,在沒有經常鍛鍊的基礎上,不要過度勞損,否則會因過度用力造成軟

組織損傷,引發炎症。時間久了,就會很有可能出現骨質增生。

2、膝關節骨折時,一定要及時去醫院就診,讓專業醫生進行骨折復位,若是復位不滿意,可以進行手術治療。

3、體重應當保持在適當的範圍內,避免過於肥胖,最好保持標準身材。

4、老年人可以服用膠原蛋白、鈣質、維生素D等與骨代謝關節密切的藥物保健品,這些有利於減慢骨組織的衰老,還可以做適度的體育鍛煉以延緩退行性改變進程。

膝關節滑膜炎並不算是重病,通過治療完全可以康復。患者在早期出現症狀後,一定要及時到醫院就診,以防病情加重,耽誤治療。


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平時滑膜炎聽得挺多的,到底什麼是滑膜炎呢?

滑膜炎,也就是人體的滑膜組織發生了炎症。

根據炎症不同類型,分為兩種,無菌性滑膜炎和感染性滑膜炎。感染性滑膜炎通常會伴有感染的症狀,比如發熱等症狀。我們通常說的滑膜炎,就是無菌性滑膜炎。

在臨床上,比較常見的是膝關節滑膜炎。是因為膝關節扭傷和多種關節內損傷而引起的,而人體的滑膜功能因為異常,而無法正常生成和吸收關節液,膝關節就產生了積液。

活動下蹲困難是滑膜炎關節患者的常見症狀,嚴重甚至會暫時或長期喪失部分勞動力、致殘。

滑膜炎要想取得好的治療效果,最重要的是“三早”。

也就是早發現、早診斷、早治療。在關節部位出現腫脹或疼痛時,要引起重視,很多人此時會忽略掉,因而在第一次診治的時候,症狀已經持續了一個、甚至幾個月以上,這就錯過了最佳的治療時機。早發現早診斷,並得到早期治療,這對滑膜炎的預後起到非常有利的作用。(66)


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什麼是滑膜炎?

滑膜分佈於關節內,正常情況下分泌一種淡黃色粘稠液體,有點像潤滑機器用的黃油,主要作用潤滑關節軟骨,關節劇烈活動後還具有散熱作用。滑膜血液供應十分豐富,在外傷的作用下,非常容易出血形成滑膜炎,我們稱之為創傷性滑膜炎。


表現

滑膜炎分為兩種:急性創傷性滑膜炎和慢性創傷性滑膜炎。

1.急性滑膜炎

膝關節在受到外傷作用力以後,短時間內迅速腫脹,若處理不及時,病情進行性加重。患者因疼痛腫脹拒絕活動膝關節,用手摸膝蓋可感覺到局部皮膚溫度增高。醫生查體可見浮髕試驗陽性。

2.慢性滑膜炎

由於急性創傷性滑膜炎不能得到及時有效的治療,或者膝關節反覆多次輕微外傷勞損,可以導致慢性創傷性滑膜炎。主要表現為膝蓋反覆腫脹、痠痛,不敢活動,可出現浮髕試驗陽性還有一部分患者可以觸及到肥厚的滑膜摩擦感。

1.急性滑膜炎

受傷後隨即應該48小時內進行冰敷,加壓包紮,48小時後改為熱敷理療,膝關節應用支具固定14天左右,絕大多數患者腫脹會明顯消退,積水明顯改善或消失。



對於嚴重的膝蓋積液,須在醫生的嚴格無菌操作下進行抽取積液,隨後加壓包紮,以防積水復發,也有醫生主張抽液的同時給予激素關節腔注射。


2.慢性滑膜炎

腫脹嚴重應該限制膝關節的活動,腫脹消退後方可進行功能鍛鍊。局部的熱敷、超短波、微波等等治療也是有效果的。如果上述效果不佳,也可考慮關節腔注射激素抑制炎症,但次數不可過多,每週1次,最多3次。


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劉醫生談骨論筋🚙滑膜炎是什麼病?🚙

滑膜炎就是關節中的滑膜發生炎症,從而引起的疼痛腫脹等症狀。在日常生活中,滑膜炎其實是非常多見的,小孩子突然下肢疼痛不敢活動,老年人關節腫脹積液。為了讓大家對滑膜炎有個全面的認識,下面給大家詳細的說一下。


滑膜

滑膜是關節內最內層組織,由薄而柔潤的疏鬆結締組織膜構成,包被著關節內除關節軟骨,關節唇和關節盤以外的所有結構。它的表面有滑膜絨毛。滑膜富含血管網,能產生滑液,滑液是透明的蛋白樣液體,呈弱鹼性,它為關節內提供了液態環境。不僅能增加潤滑作用而且也是關節軟骨,半月板等新陳代謝的重要媒介。同時也有保護和修復作用。

人體正常關節內都有關節滑液,滑膜產生關節滑液,同時也吸收它,形成一個動態平衡。


滑膜炎

滑膜炎是一種無菌性炎症,是由於關節扭傷和多種關節內損傷而已。分為急性和慢性兩種。急性的多見於青少年,慢性的多見於老年人。

滑膜炎的病因

1.少兒多因病毒感染引起急性滑膜炎。感冒後出現。

2.青壯年因急性創傷和慢性損傷引起。

3.老年人主要因為軟骨退變和骨質增生產生的機械性和化學性刺激引起。

4.有時也可因單純膝滑膜損傷或長期慢性勞損。引起關節腫脹和功能障礙,進而形成慢性滑膜炎。

5.感染。

滑膜炎的症狀

1.疼痛。因為滑膜富含神經血管,關節的疼痛主要是它產生的。

2.腫脹。滑膜增生及分泌增多引起腫脹。可見關節明顯增粗。小孩髖關節滑膜炎引起疼痛側下肢變長。


3.活動障礙。因疼痛、滑膜增生及積液引起活動不便。

4.感染的可出現局部皮溫增高。

1.對於小孩的急性病毒性滑膜炎。抗病毒治療,關節休息,烤燈等熱敷,必要時牽引。


2.青年人的滑膜炎。休息,48小時內冷敷,之後熱敷。

3.老年人的滑膜炎。口服非甾體類消炎鎮痛藥,減少活動,必要時關節抽液,注入激素。

4.對於頑固性積液可以關節鏡手術治療。

滑膜炎的預防

1.避免長期劇烈運動。運動引起關節過度拉伸,創傷引起增生。

2.適當的體育鍛煉。鍛鍊前充分拉伸。出汗排出酸性組織。

4.減輕體重。減少磨損。

5.控制飲食減少酸性物質攝入。

目前對於滑膜炎的治療都能取得理想的效果。當關節疼痛時一定要到正規醫院檢查,明確診斷。希望這些能給大家帶來幫助。

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