骨科王醫生

　你好，我是一名胃腸外科醫生，大便是人體消化道健康的一個最直接的反應，大便發黑是什麼原因引起的呢?下面介紹幾個大便發黑的原因，幫助大家分析，及時的採取應對措施。

　排黑便一般是上消化道出血的表現之一，當食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺或者膽道等上消化道出血時，紅細胞中血紅蛋白的鐵，在腸道細菌的作用下與硫化物結合成硫化鐵，從而使糞便呈現黑色。這種黑色大便黑而發亮，外觀性狀如同柏油，故也稱為柏油樣便。排柏油樣大便是上消化道出血的一種表現。 　

另外還有一些其他因素會引起黑便，需要加以鑑別。

　1、如在排黑便前一天進食過動物的肝臟、血，像牛血、豬血、豬肝等，也可能會出現大便發黑的症狀。

2、如果近期服用過某些藥物，也會對大便的顏色造成影響，常見的藥物有硫酸亞鐵、枸櫞酸鉍鉀等鉍劑。這種情況如停止服用一段時間，大便的顏色就會恢復正常。

3、如果排除以上兩種原因，大便的顏色像柏油一樣，發黑亮，就提示是病理性黑便，多是因為上消化道出血所造成的，黑便常提示可能有門靜脈高壓性胃黏膜病變、胃及十二指腸潰瘍、肝硬化併發潰瘍出血及食管胃底靜脈曲張破裂出血等，應當立即去醫院進一步明確治療。

所以，如果有黑便現象，患者應隨時提高警惕，以免耽誤病情。

胃腸健康科普ZZPO

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逗逼隊

大便發黑是怎麼回事？

1.首先要排除飲食的影響，有沒有進食各種動物血製品（包括雞血、鴨血、豬血等等）。或者某些食物本身顏色較黑又難以消化，這就會導致大便發黑。飲食引起的大便發黑對健康不會有不好的影響，大可放心。

2.其次要排除藥物的影響，比如藥用炭、樂得胃等常用來治療胃腸道疾病的藥物也會導致大便發黑，應注意鑑別。

3.最後也是最重要的是要當心消化道出血，血液中的紅細胞分解後與硫化物發生作用生成硫化鐵，從而使得大便發黑。大便變黑多是因為上消化道（食管、胃）出血導致，而下消化道出血（痔瘡、肛裂）一般為鮮紅的血液。

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汪醫生小課堂

大便發黑一般和飲食有關，正常的大便顏色是黃色，香蕉形狀的。一般通過觀察大便顏色和形狀，我們可以知道自己的腸胃健康情況，如果大便後顏色發黑，會有幾種情況，一種是飲食上吃了黑色的不易消化的實物會產生黑色大便，這種情況通過調節飲食可以改善，比如多吃黃色的實物比如小米粥香蕉和雞蛋等。還有一種情況是體內的消化器官病變出血導致的，比如胃出血，腸道出血等，這樣的情況我們一定要加以重視，及時去醫院找消化科的醫生做專業的檢查和治療，將病患提前診斷，早醫治早健康。

總之，人的身體是一個龐大和複雜的系統，一個小部位的傷害都會導致重大的疾病，需要我們生活中多注意，觀察大便的顏色就是很好的一個知道身體疾病隱患的好方法，希望大家都有健康的身體。

珠珠1997

經常許多朋友們認為大便黑是巧克力吃多或者黑糖吃多所導致的。還有的朋友們以為體內毒素堆積過多，結果非常著急的去醫院，最終虛驚一場。

首先要向大家介紹下下糞便的顏色和形態，有助於大家分辨。

通常糞便以黃色居多，但是有時也會根據所吃的食物以及藥物改變，糞便顏色一般黃褐色居多，但是有時也會根據所吃的食物和藥物改變。

糞便的除了黃褐色，還有紅色、綠色、黑色、灰白色。形態分為：堅硬型、黏稠型、液態型、液態固態混合型、以及細長型。

至於引起大便黑色的原因有以下幾點：

1.與所吃藥物有關

服用某些藥劑後會引起大便變為黑色，像一些中藥以及某些口服劑等。如：奧美拉唑腸溶膠囊、果膠鉍等。

2.與所吃食物有關

如食用了一些食物，這些食物中含有大量的黑色素也會導致大便發黑。如：吃豬血、血豆腐、豬肝、菠菜、海帶、以及黑芝麻、楊梅等食物，會引起大便發黑。

還有一些由疾病引起的

1.消化道疾病 如：潰瘍病、腸套疊、急性胃炎等......

2.血液疾病 如：白血病、血友病等......

3.癌：結腸癌、食管癌、胃癌等......

遇到大便顏色或形態異常的情況下，大家先不要著急，建議先對糞便進行仔細觀察，看看和之前的糞便有什麼不一樣，顏色、形態和之前的糞便有什麼區別。然後在結合排便週期，分析是經常排此類的便便，還是連續幾天都排便這樣。再看身體是否出現異常，如：哪塊出現紅腫，癢，以及疼懂,出現異常或者發現不對時要及時去醫院檢查，以免耽誤。

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　　一、某些食物原因

　　一些食物是可以導致大便顏色改變的，有的時候容易和便血混淆。例如吃了豬血、羊血，或者是牛肉、豬肝。動物血當中的鐵可以在腸道內形成黑色的硫化鐵，這樣就會導致大便顏色變黑。

　　二、腸道胃部出血

　　如果你自身的腸胃道會出血，那麼，大便就會變得黑，或者有黑色的塊，建議經常無緣無故大便變黑的人去醫院做進一步檢查。

　　三、消化道疾病

　　為黑便最常見原因，包括痔瘡、肛裂、食管靜脈曲張、潰瘍病、急性胃炎、胃粘膜脫垂、腸套疊、出血性壞死性小腸炎、腸息肉等。當食管、胃、十二指腸等消化道出血的時候，紅細胞當中血紅蛋白的鐵，在腸道細菌的作用下是容易形成硫化鐵的，這樣會導致大便呈現黑色。

　　這種黑色大便黑而發亮，外觀性狀如同柏油，故也稱為柏油樣便除潰瘍病之外，急、慢性胃炎，肝硬化合並食管或胃底靜脈曲張破裂，胃癌，應激性潰瘍，同樣是引起上消化道出血的常見原因，因此，當發生黑便時，除了考慮是否為潰瘍病出血外，同樣要警惕這些疾病的存在。

　　四、血液疾病

　　新生兒出血症、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過敏性紫癜等。

　　五、其他全身感染性疾病

　　如敗血症、傷寒等，新生兒吞入母親產道血或乳頭破裂的血，鼻、咽、齒齦出血的吞入等。

　　六、某些藥物可引起大便發黑

　　口服活性炭末、補血的鐵劑、治療胃病的鉍劑和某些中藥，也可以引起大便變黑。

秦王道車

病情分析：大便是黑色的怎麼回事，應該根據具體情況來進行分析。首先，應該考慮是由於食物或者藥物引起的原因，比如進食動物的內臟或者血液，以及口服鉍劑或者鐵劑都可引起大便呈現黑色的情況。其次，應該考慮消化道出血的原因，特別是上消化道出血，比如常見的胃十二指腸潰瘍並出血，以及肝硬化門靜脈高壓症的賁門食道下段及胃底靜脈曲張並出血，或者者胃癌出血以及膽道出血等疾病。

用戶516110071985

一般人的大便為黃色，淺褐色，或深褐色，大便如果為黑色，無論稀，稠，都應考慮是否有病變。大便發黑考慮以下幾個原因：

1.與最近吃的食物有關，如果最近吃了血豆腐等食物，排出的大便就是黑色，無關緊要，只要不吃，大便顏色就會迴歸正常。

2.與所服用的藥物有關，口服活性炭末與補血的鐵劑會導致大便變黑。

3.考慮上消化道出血和胃潰瘍，上消化道出血和胃潰瘍可以導致大便變黑，就是醫學上稱的“柏油樣”便。

如果持續性大便黑色，建議去醫院做系統檢查，排除，早發現，早治療，早康復。

小王子69742

大便黑色的原因很多的，沒有異常的疼痛不要緊的。大便的黑色應該食物含鐵量多有關係，可以查一下大便常規的問題，排除胃出血的，腸道出血可能性。注意日常的飲食的均衡性，多吃蔬菜水果。如果是長期的大便異常，可以適當的體檢，查一下肝腎功能有無異常問題。注意休息均衡營養。

小喬褲子

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