樂必妥
題主彩超示左腎兩個囊腫，均較小，直徑1cm左右，且透聲可，回聲均勻。單純性腎囊腫可能性較大，多囊腎及囊性腎癌可能性均非常小。
腎囊腫絕大多數是良性疾病，即單純性腎囊腫。50歲以上有1/4的人可查出腎囊腫，一般無症狀，少數可有血尿、蛋白尿、疼痛。體積小者對腎臟影響很小，不需特殊處理。定期複查彩超即可。如果複查腎囊腫有以下改變，比如囊壁有鈣化，回聲不均，囊內有分隔、出血等，應行CT檢查，排除惡性可能。下面圖片是基於CT的腎囊性腫物分類。其中Ⅲ類腎癌可能性大，Ⅳ類基本上就是腎癌了。
腎囊腫直徑>4cm者，壓迫正常腎組織，可行外科干預治療。直徑<8cm可首選穿刺硬化劑治療，懷疑惡變者或囊腫直徑>8cm者，首選腹腔鏡手術。
有一種腎臟囊性疾病，叫多囊腎，是一種家族遺傳性疾病，父母一方有多囊腎，子女有50%幾率遺傳有多囊腎(可使用第三代試管嬰兒技術阻斷遺傳基因)。雙腎囊腫較多，可同時伴有多囊肝、顱內動脈瘤等。
多囊腎的治療主要是對症治療，包括低鹽飲食，多飲水(使尿量2500ml~3000ml)，控制血壓，血脂，尿酸。腎臟體積增大較快者(每年增大>3%)，可使用託伐普坦延緩進展。多囊腎患者易出現腎功能不全，後期可致尿毒症。需透析或腎移植。
題主估計想問自己是否多囊腎。多囊腎多數有家族史，少數沒有家族史為基因突變所致。如果題主長輩有多囊腎患者，則自己多囊腎可能增大，如果沒有，則很小。下圖是彩超診斷及排除多囊腎標準。
從圖中可看出，題主三十多歲，囊腫既未大於等於3個，又不是0個，既不能診斷是多囊腎，也不能排除沒有多囊腎。目前仍診斷單純性腎囊腫，不嚴重，不需要特殊治療，只需要以後再複查看變化。
王成大夫
B超第一次發現腎囊腫，要看情況，決定如何處理。
如果B超是個很單純的囊，而囊腫又很小，比如2-75px以內。可以選擇B超隨訪觀察即可。
否則，第一次檢查到的腎囊腫，最好做個增強CT或MRI來進行分析，明確其惡性的可能性。
為何這樣呢？
腎臟囊腫發病率很高，可以是良性，也可以是惡性，而且很多人並無症狀，多是體檢或因別的原因做檢查時發現。那CT和MRI上到底怎麼判斷其良惡性？其實影像要進行準確評價也是是比較有難度的，多根據實性成分的多少，有無強化等進行判斷。為了更好地讓泌尿科大夫以及普通大眾瞭解自己腎囊腫的危害度如何。很多的影像專家創造了一些分類的方法（這種分類的方法在其他器官也經常用），每種類型對應的惡性可能性是不同的，比較被大多數人接受的是Bosniak分類，具體分類方法如下（如果不想立志成為放射科大夫，或者自己非處女座，可忽略此段）：
I類—單純囊腫，邊緣清晰，無分隔，無鈣化，無實性成分，無強化。
II類—可有纖細的分隔、鈣化，可有強化，但不能準確測量。高密度囊腫（密度均勻無強化）直徑小於75px。IIF （”F” for follow up）—不能歸為II或III的，分隔或囊壁略增厚，包括直徑大於75px的高密度囊腫。
III類—囊腫密度不均勻，有可測量的強化，分隔厚（大於等於2mm），可見結節，不規則鈣化（位於中心，大於等於2mm）。IV類—囊性腎癌。
根據經驗，I類和II類囊腫是惡性的可能性幾乎為零，除非因為太大而引起相應症狀，不需要處理。而III類的惡性可能性為75%，IV類的可能性幾乎百分之百。IIF則為難以歸類，暫時不用手術，需要隨訪複查的。
因此拿到CT、MRI報告後先看看報告上的囊腫屬於哪一類吧。
放射科楊大夫
腎囊腫不痛又不癢，雖然很少癌變，雖然看似小毛病，無須治。腎囊腫實質是預示患者白天靜息的心率每分鐘不到７５次，預示患者心臟長期乏力，對腎臟供血供氧足所倒至。用手術割除囊腫於此病無用，術後腎囊腫會復發長的更大。
要控制消除腎囊腫，須從心臟著手，須加強心臟博動力，加快心率，才能湊效。
東方霧曉
你好！到醫院檢查一下，以免惡化！祝你健康！
