03.07 經常有醉酒的人被送到醫院,無家屬、沒錢、酒鬼還鬧事,醫院該怎麼處理?

自在27414688


前段時間,有個酒精中毒的病人,人事不省,跟著來的是三個朋友,一起喝酒的,一來就找熟人,打招呼,最後醫生開了單子,讓朋友去繳費,一個都不肯交,還威脅護士說如果病人死了你們一個都跑不掉,後來護士回懟:你們跟著一起喝酒的也一個都跑不掉!最後,一分錢不交就把病人給拖回家了……


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乾急診,門診20年,總共被醉酒人員打了5次,被罵很多次,一個酒鬼來看病,陪人基本上也多多少少喝了酒,一堆人擠在診室裡大呼小叫,叫他們去掛號,就說你醫德不好,開好了處方,沒有一個人去交錢拿藥,一言不合,就打人,砸東西!唉,上急診班最怕遇上酒鬼!


老黃班長


這種無酒不歡的人和這種家庭,基本上都是不是正常的家庭,醫院只要讓他醒酒就行,誰送酒鬼來的找他收錢就是了。上世紀八十年代,我們單位國慶節和春節會給每位職工發一、兩瓶“金獎白蘭地”,我不喝酒,有一個同事嗜酒如命,就會到我家來喝,而且一喝一個晚上不想回家,嚴重影響我及家人的休息。以後節假日,凡是單位有發酒,我都直接送他,他就再也不來了。再後來此人就從地球上消失了,聽說他的兒子“接班”了。

遇到這種喝酒不要命的,我認為離他遠一點為好,因酒互相傷害、打架鬥毆,甚至弄出命案例子也不少。


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我是個醫生,我來回答這個問題吧。

按照相關規定,題主說的這種情況屬於所謂的“三無”病人,既無自主意志(醉酒造成),無監護人(聯繫不上患者的監護人或法定代理人,比如其直系親屬),無醫療費的三無病人。

這裡的無醫療費還得專門說一下,按照相關規定,病人的錢在沒有患方在場的情況下是不能動用的!比如說,一個醉鬼身上帶著十萬現金,然後掉溝裡摔成了重傷生命垂危,那麼按規定要求,醫生醫院能不能用這十萬現金給他治療救命?

答案是;“不能”。或者說,除非是有患者(或患者代理人,比如其妻子丈夫父母成年孩子等)明確授權,要不然這些錢是不能動的。事實上不但不能動,按相關規定,(無自主能力的)患者帶有大筆現金的,要及時向醫院行政總值班或者警方彙報,由醫院/警方指定專門人員/機構看管以防萬一才行。

那麼,這種三無病人的醫療費怎麼解決呢?

這個很複雜了,中國這麼大,各地的情況和規定也有區別。我們只說一般情況下,大多數地方的規定吧。

現在,一般來講,對於三無病人,120會將病人送往當地政府指定醫院,指定接受三無病人的醫院,這個醫院一般是行政區劃內的第一人民醫院。同時,在路上時,120就會通知醫院急診科有三無病人將要送達,請急診值班人員按規定啟動三無病人綠色通道。

其實這個三無病人在看病上和一般急診病人並無什麼區別。只是在細節上有些特別的處理。比如說掛號是由急診掛號室直接給其掛號的,因為身份不明,所以掛號後計算機裡的患者姓名都是個代碼,比如說“201900011”號病人,這裡的2019自然指的是2019年了,0001是指的本年度第一個啟動三無病人同道的人,最後一位是“1”,說明這個病人是男性。

然後,還有個問題,就是三無病人的醫療費用怎麼辦?

這個總的原則是先看病後繳費。沒錢不影響治療。如果病人逃費了(這種情況經常發生),那由當地政府(社區/鄉鎮政府)在事後追討。如果追討不回來,那就先掛賬,一直掛賬到一定時候(一般是年底),由民政部門審核後,打報告到當地縣區財局,由財局在下一年的民政經費裡解決。

這就是說,按照相關的規定和制度,120和指定醫院是不怕病人逃費的。反正最後有民政局和財局聽著呢(雖然財局經常說話不算數拖著不給錢,但總的講是有兜底的了)。故而,那些說沒錢了醫院就不給看病了的,一般都是在瞎說來妖魔化醫院了!

當然了,我已經說過了,有時候財局會拖著不給錢,財局有財局的想法,財局也有財局的責任。但財局不按時撥付,就讓好制度流於形式了。這個時候,醫院如果掛賬多了吃不消,那也可能會出現醫院不願意接受三無病人或者逃費病人的情況。但這不是制度的錯,制度已經安排好了,只不過再好的制度不執行,只喊口號不出錢,那最終也是白搭。

供題主和大家參考。


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因為經常總值班,所以碰到這種情況比較多。

1、看患者身上有沒有家人的聯繫方式,一般情況下大多數人的手機都有密碼,無法打開手機查看。

2、急診科值班人員電話告知總值班,啟動綠色通道。

3、總值班在所有的相關單據簽字,相關科室給予檢查治療。

總之,雖然各種政策導致醫院商業化運作,但是公立醫院救死扶傷的人道主義原則是不會變的。


帶著你走天涯


醫院內專門成立一個酒鬼候診室,只供酒鬼之用,裡邊各種安全保護措施要做足,安放大量自助燒酒,酒鬼可自由隨意隨量飲用,之後中國就見一個酒鬼少一個酒鬼了。


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醉漢醫院應十倍收款!醫生冒被打、被殺的風險,如果不交,去拘留所勞動代,不能讓醫生吃虧!


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應該想俄羅斯學習,喝多了送警務室,專門有一個醒酒屋。別亂跑就行,第二天醒酒了就滾蛋!對於那些喝酒引起的昏迷可送醫院就診。


五嶽42188314


這種是急診科最不願意接診的病人,醫療費能不能收回來只是一方面。最主要的還要承擔巨大的醫療風險,這種病人往往意識不清,沒有任何主訴,診治就全靠醫生的查體和儀器檢查,如果全身都查,難免有過度檢查的嫌疑,檢查過少,又怕漏診貽誤病情,這種病人還經常合併一些外傷,在清創縫合時往往很難配合,甚至毆打醫生的也不少見,這就是為什麼急診科是醫生最不願意去的地方了,家裡有急診科醫生的應該能體會。越大的醫院往往急診保安能多些,還會有相應的處置手續,情況相對好點,小點的醫院值班醫生只能自求多福了。


曹莫庸


給他一張床,一名保安,醒酒算賬,跟星級酒店收費一樣,你看他下回,還喝嗎!


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