03.07 羊水栓塞是產婦的頭號殺手,孕婦該如何預防?

哭鬧青菜


羊水栓塞號稱是產房的鐮刀,一部分寶媽過不了這關,產房三大魔鬼,羊水栓塞、大出血,產褥熱,而羊水栓塞是怎麼樣成為頭號殺手呢!羊水栓塞的發病率在1/7000~1/70000,發病率很低,但是死亡率達到1/10000,意思就是說死亡率70%,導致死亡率那麼高,主要是孕媽對這個症狀不瞭解,沒有把異常告訴醫生,導致錯過了治療的最佳時期。




羊水栓塞:孕媽在分娩過程,羊水進入母體血液循環引起急性肺栓塞,導致過敏性休克,腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。

栓塞:固體小顆粒、液體、氣泡,進入血液導致堵塞血管,而羊水是進入母體血循環就是我們說的羊水栓塞發生的爆發點,羊水裡面有胎糞、胎脂、眼角上皮細胞等等,這個都會直接觸發羊水栓塞的物質。

羊水栓塞導致堵塞肺部的血管,形成肺栓塞,肺是我們主要的依靠呼吸地方,如果堵塞,那麼氧氣的提供就會遇到阻礙,所以人就會休克狀態。



羊水栓塞的表現

羊水栓塞的發病特點是比較剛烈的,快準狠是它的代名詞,從潛伏期到爆發期就需要幾分鐘的時間,主要發生在分娩過程和產後的半個小時,特別是產後的半個小時,是發病高峰期,所以產後要留在產房兩個小時觀察。

羊水栓塞的爆發程度,主要和進入的羊水量有關係,如果進入的羊水比較少,那麼症狀沒有那麼厲害。

羊水栓塞的前期一般是寒戰、煩躁、呼吸不通暢,心率加快,抽搐,然後就進入休克狀態,所以孕媽在分娩過程中,有異常主動和醫生說,每個階段的感覺都給助產士或者醫生說,醫生或者助產士比較忙,有時候沒有過問到,我們一定要自己主動一點。



羊水栓塞引起原因:現在仍然還不知道羊水栓塞的病因,醫生猜測和羊腔膜的壓力過大有關係,還有胎膜破裂,高齡產婦、宮縮過強、前置胎盤、胎盤早剝、急產,發生的羊水栓塞的概率比較大

如何預防羊水栓塞

第一、按時檢查

通過檢查我們可以知道胎盤位置,胎盤是否是前置胎盤,還有胎盤早剝的情況。

第二、注意身體變化

如果孕媽是高齡產婦,那麼早產和或者超過預產期的孕媽,都需要注意自己身體變化,特列是子宮頸發育比較差的孕媽,要全面檢查,提高警惕性。



第三、及時反饋

分娩過程,如果有不舒服的地方,不要怕麻煩醫生,及時反饋自己的感覺,身體的不適,這樣醫生才可以及時做好處理方案。

第四、防止宮縮過強

不要隨便使用催產素,如果量過大的話,會導致宮縮過強,導致子宮破裂,當孕媽自己子宮收縮過強,宮腔內壓力過大,子宮下段內膜破裂,羊水進入母體。



孕媽也不用太緊張,該吃吃該喝喝,安心在家養胎,到分娩的時候,也會順利生出寶寶,母子平安!!!


藝跡育兒


我是二胎寶媽,以前生大寶的時候,什麼都不懂,所以對這個也不熟悉。

.

生懷孕二寶的時候,看到報道說有名產婦死於羊水栓塞。當時的腦袋是蒙的,所以就好好去查了一些關於這方面的資料,還去問了產檢的醫生。

關於羊水栓塞,在人工生產時,要避免人工破膜。

遇到大齡產婦時,要特別注意,風險大

隨時注意產婦的各項指標,準備到位。

對於特殊胎位的,更要嚴加密切觀察

破膜的時候,避免宮縮時,會造成壓力加大



秋堯開心屋


羊水栓塞確實是孕婦在生產中一個非常恐怖的疾病,雖然發病率不高,但是死亡率確實非常高,只要發作就有很大的概率會死亡。



羊水栓塞就是孕婦在分娩的過程中,羊水進入了孕婦的血液循環之中,而羊水中會含有一些固體顆粒,最終堵塞了肺部的血管,導致了肺栓塞。而肺是人呼吸氧氣的地方,一旦缺乏氧氣,而孕婦又在生產過程中,就極容易導致缺氧休克,最終導致孕婦死亡。



防水栓塞這種疾病爆發的時間非常的短,往往爆發之後很快孕婦就進入了危險期。這種疾病爆發的時間,一般在孕婦生產或者是生產之後半小時之內。所以一般孕婦生產之後都要在產房裡觀察兩小時,孕婦在這種時候一般有了異常情況,要緊急跟醫生和護士溝通,現在醫生和護士的工作量都很大,一般情況下可能顧不上孕婦,可能會把搶救的黃金期錯過。這個時候孕婦和孕婦的家屬一定要注意好,從而將這種疾病的風險降到最低。



總之,單水栓塞這種疾病非常的可怕,任何孕婦都不想得這種疾病。但是也一定要做好預防工作,一旦真正的發生了,要趕快搶救。


天育兒


說起羊水栓塞,大家一定會很害怕,畢竟這個死亡率擺在那裡,近19%~86%左右,也是寶媽們聽的最多最恐怖的一個妊娠併發症。但是羊水栓塞的發生率只有(1.9~7.7)/10萬,什麼概念,就是講這個比發生車禍致死亡的概率還要低。



你能因為出去會發生車禍而不出去嗎,雖然這類人是有的,但是是極個例,所以也不會有寶媽會因為怕羊水栓塞,而不生孩子的。而且羊水栓塞並不是產婦的頭號殺手,產婦的頭號殺手是產後出血,無論是發達地區,還是發展地區。


在回答孕婦該如何預防羊水栓塞的問題上,我們先來了解一下,羊水栓塞是什麼原因導致的,羊水跑到寶媽血管裡面去了,導致羊水內的有形成分堵住血管,或者是羊水成分導致發生免疫反應,也就是過敏反應。從而導致寶媽低血壓,低氧血癥,凝血功能異常,危及母兒生命。專業點講。當母胎屏障破壞時,羊水成分進入母體循環,一方面引起機械性的阻塞,另一方面母體將對胎兒抗原和羊水成分發生免疫反應,當胎兒的異體抗原激活母體的炎症介質時,發生炎症、免疫等“瀑布樣”級聯反應,從而發生類似全身炎症反應綜合徵,引起肺動脈高壓、肺水腫、嚴重低氧血癥、呼吸衰竭、循環衰竭、心臟驟停及孕產婦嚴重出血、DIC、多器官功能衰竭等一系列表現。


知道了發生了羊水栓塞的病因,那麼如何預防羊水栓塞就變的簡單了,就是不要讓羊水進入母體血管,但是看似簡單的問題,施行起來就比較麻煩,而且不可控性。甚至有研究提示大部分寶媽血管裡面都含有羊水有形成分。羊水栓塞的關鍵點在發生過敏反應。如果真的要預防還是比較難的,個人觀點可以試著進行脫敏反應。目前沒有預防羊水栓塞的方法。那些增加抵抗力,免疫力對發生羊水栓塞是沒有作用的。保健品那就更不用說了。

總結,羊水栓塞不是孕婦的頭號殺手,產婦頭號殺手是產後出血,至於如何預防羊水栓塞,目前沒有發現羊水栓塞的預防手段。祝好孕。

知識創造價值,專業產科醫生為你的孕期保駕護航,每日更新孕期科普,不定期孕期疑惑解答。專業推算孕周,評估胎兒體重,規化產檢。帶給你們一個愉快的孕期體驗。

產科俞醫生


羊水栓塞是產婦的頭號殺手,也被稱為“產科死神”

看到題目很多人可能已經心慌了,其實不用這麼緊張,雖然是頭號殺手,但它的發病率是相當低(1/8000~80000),是極為罕見的產科併發症。

相信很多人對“羊水栓塞”這個醫學名詞一知半解,更有可能很多人都沒有聽說過吧。

羊水栓塞名詞解釋:

是指在分娩過程中羊水突然進入產婦血液循環引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。

羊水栓塞是怎麼被喻為頭號殺手的?

之所以被喻為頭號殺手,是因為在分娩過程中,羊水栓塞發病十分急劇,是引起產婦死亡的重要原因之一。由於它發病太急,引起產婦突然死亡,即使積極地搶救,死亡率仍然十分的高,產婦死亡率高達80%。這是什麼概念,100個就有80個挽不回來了。

哪些原因會導致羊水栓塞?

通常引起羊水栓塞的原因有:多次生產、高齡產婦、胎膜早破或人工破膜史、宮縮過強、胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂。

知道是這些原因就要做好預防措施,防止重大事故的發生。

1、定時做產前檢查,看看胎膜有沒有破呀,宮縮是否過強呀,胎盤位置呀……

除了羊水栓塞,還有一些其他嚴重的併發症,比如妊娠高血壓,早發現,早處理。

2、高齡產婦、早產或過期產者及經產婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的孕媽媽容易發生羊水栓塞,因為要積極配合醫生所做的正確處理。

3、在分娩的過程中,如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺,要及時告訴醫生,以便醫生及早全力做處理。

別被標題震住了,你都不知道這個詞,說明發生的幾率相當的小。但現在知道後,就要按照後面提到的3點預防措施來做哦,可別偷懶!

祝你好孕好產!

請關注我,二胎寶媽,多平臺育兒領域創作者,願與天下媽媽們一起分享育兒心得。

育兒藝談


羊水穿塞這個詞對於包括我自己在內的很多準媽媽而言都是比較陌生的,而且發生的概率也很小,其發作率在全球來講大約只有兩萬分之一,但是一旦發這種情況,對於孕婦和胎兒的死亡率高達80%以上,而且也因為它具有發病速度快、難治癒、死亡率高被稱為是分娩時的死神,作為一名過來人的寶媽而言我希望大家對它一無所知或者瞭解它的人可以忘記它的存在,因為它會給我們處於孕期尤其是分娩時的孕媽們帶來巨大的心理壓力,可同時我又害怕大家對它一無所知。那麼羊水穿塞到底是一個什麼樣的存在,我們一起去詳細瞭解!



什麼是羊水栓塞?

所謂的羊水栓塞,就是羊水進入孕婦的血液循環,引起急性栓塞、過敏性休克、腎功能衰竭或猝死等一系列嚴重的綜合病併發症。

而且據科學研究發現,羊水栓塞主要是過敏反應,是羊水進入母體循環後,引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應,也因此被命名為“妊娠過敏反應綜合徵”,發病率雖然底,就全球而言發病率約為兩萬分之一,但是一旦出現治癒的可能性幾乎是零,因此具有死神之稱。

羊水栓塞在臨床上的表現:一般情況下羊水栓塞,通常表現為正在分娩時或分娩後,突然出現的人呼吸困難,面色青紫、休克,並伴有咳嗽,煩噪不安、抽搐昏迷,繼而出現不明原因的產後大出血,血管內凝血!

生過寶寶後我們總覺得生孩子是一件異常辛苦又艱難的事情,可是如果有一天哪一位孕媽媽不幸出現了羊水栓塞情況,那可以說真的是九死一生,跟死神擦肩而過的節奏,既然羊水栓塞這麼嚴重,一般是什麼原因所導致才會出現這種情況呢?



導致羊水栓塞的主要原因:

相信每一位準媽媽都應該清楚我們懷孕時體內羊水的具體作用以及它的成份。羊水裡面含有扁平上皮、毳毛、胎脂、胎糞、粘蛋白等,當這些東西進入母體血循環而引起一系列病理生理變化。所以說羊水就是一把雙刃劍,他在維持胎兒生命安全的同時對於母親而言萬一出現問題那就是致命傷害!而且孕媽媽在快要臨產或者是孕晚期出現胎膜早破、過強的宮縮和血管損傷都會引發羊水栓塞。所以在孕晚期進行產檢時,醫生也會對羊水情況進行去檢查,不僅僅是因為它對胎兒至關重要,同樣準媽媽也可以提前瞭解造成羊水栓塞的可能原因!

簡單一點來講就是:產婦在分娩的時候,羊水通過子宮創口進入了母體的血液裡。羊水裡有什麼?胎兒胎脂、胎糞、毛皮之類的雜質物都在裡面,還有些促凝成分,這些東西進入母體血液,會引發很嚴重的併發症,全身大出血、大面積急性感染,這些都是有極大可能引發死亡的。就算是一個很健壯的正常人,血液裡參雜進了雜質,你覺得還會好嗎?肯定不行!



更可怕的是,以目前的醫學技術,沒有在產前檢查裡,查出羊水栓塞先兆的方法,所以也就沒有研究出足夠的預防措施。在胎膜破裂後,病人發作很迅速,往往來不及搶救。這些原因都造成了羊水栓塞的產婦及胎兒的人死亡率高達 80% 以上。

一般而言造成羊水栓塞的主要因素有一下幾個方面

  • 高齡產婦。即年齡超過35歲以上的產婦,發生的幾率比較高,而且據臨床經驗人士分析產婦年齡愈大,發生的可能性也就越大。

  • 經產婦居多。如第三胎、第四胎甚至更多胎的經產婦,生產的胎數越多發生羊水栓塞症狀的概率越高。
  • 胎盤早剝孕婦。在生產的過程中,如果發生胎盤早期剝離,羊水裡的胎兒細胞、胎脂或胎便會經由胎盤靜脈進入母體血液的可能性會更大(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破)。
  • 胎兒死在子宮內的孕婦。胎兒死在子宮內的時間愈久,發生羊水栓塞症的幾率愈高。
  • 出現胎兒窘迫現象。發生羊水栓塞的幾率也比較高。因為胎兒發生窘迫時,羊水內常有胎便,此時產痛通常都很強烈,較易發生羊水栓塞症。
  • 使用催生素催生而造成產痛非常強烈的產婦。也較易發生羊水栓塞症。

而且據相關資料顯示,產婦一旦發生羊水栓塞症,75%是因為心臟或肺臟發生併發症,心臟或肺臟的功能受損而造成死亡。另外有25%的產婦是因血液無法凝固而死亡!這足以看到羊水栓塞症是一個非常可怕的併發症,最好不要發生,否則能夠挽回產婦性命的可能性幾乎是微乎其微的。



在孕期我們大家應該如何更好的去預防羊水栓塞的出現呢?

我剛才說過,我們本身是無法通過孕期檢查去預防的,做的再多也無濟於事。因為羊水栓塞的症狀與體徵的輕重與羊水進入血循環量的多少,速度快慢,內容的濃度及機體反應能力有關,雖然我們國家目前的醫學水平已經很先進了,但是目前為止還是無法診斷跟預防的,也因此被稱為是“產科死神、產婦噩夢”!

當然可能也有一些孕媽媽會說,那我儘可能的選擇順產就不會發生這種現象,其實不然,無論你選擇哪種分娩方式都有可能發生羊水栓塞可能,只是選擇剖腹產的媽媽患羊水栓塞的比例遠高於順產。

羊水栓塞死亡率之所以很高,也和大家對它認識不足導致延誤診治有一定的關係,儘管羊水栓塞的致死率很高,但是發病率是很低的,所以各位孕媽媽不用過於擔心,在孕期保持正常的產檢,放鬆心情即可。

我是謙媽媽,用自己的實際經歷只分享大家最為關心的孕產期及育兒知識,感興趣的孕媽咪可以@沐謙媽媽育兒經關注我,一起分享有料又有趣的孕育知識。(圖片均來源於網絡,如有侵權聯繫刪除)

沐謙媽媽育兒經


羊水栓塞號稱是產房的鐮刀,一部分寶媽過不了這關,產房三大魔鬼,羊水栓塞、大出血,產褥熱,而羊水栓塞是怎麼樣成為頭號殺手呢!羊水栓塞的發病率在1/7000~1/70000,發病率很低,但是死亡率達到1/10000,意思就是說死亡率70%,導致死亡率那麼高,主要是孕媽對這個症狀不瞭解,沒有把異常告訴醫生,導致錯過了治療的最佳時期。


仁愛堂客服


晚飯後正常吃了根黃瓜,然後和老公悠閒的看電影(戰狼) !

看著看著就覺得自己的肚子隱隱的疼,自己有點擔心,就計時看看,差不多8分鐘疼一次。由於頭胎,不知道陣痛應該是啥樣, 所以不敢斷定,電影結束了,我根老公說了情況,老公說明天週一,看樣真不用上班去了。我說我們先睡吧,如果再疼的有規律,我們就去醫院。10點半睡的,11點半還在有規律的疼,我去廁所小便,然後-擦,發現有帶血的白帶流出。我叫醒老公,然後穿衣去醫院,到醫院光找地方就走了好久,好容易找到後就各種檢查,B超,雙頂經98,內檢0.5指。醫院讓我做胎心監護,說做完後開一指才能收下入院。



胎心監護了很久1個多小時。再內檢開了1指,宮縮很頻繁3分鐘一次。到待產室後就聽見各種鬼哭狼嚎啊。由於我剛開1指,還能忍受,所以躺在那裡很安靜,但是越到後來越疼的厲。 無法忍受,自己也在那鬼哭狼嚎了,知道不能籲唧額厲害,會消耗體力,所以我還是強忍了很多。看別人一個個都進產房了,我既羨慕又害怕!三個小時過去了,才開2指_三指,好失望,太慢了心想早_上肯定生不了了,要到下午了。到了8:30了,醫院交接班了,交接完後就有輪椅過來推我了,好開心!進入產房後,醫生問需要陪產嗎?外面是老公和我媽,我堅決不要了,怕他們心疼我!助產士和醫生開始各種忙碌,我躺在那裡,疼的時候就用力,助產士會按時喂點紅牛,還是很有效果的。最終在9:43產下王子洋洋。



在醫院住了五天就出院了,回到家後開始了我和寶寶坐月子的生活,餵奶和換尿片是我每天都在經歷的,在這裡提醒各位家務不做不會有多大影響,所以不要急著在孩子睡著後立刻去做家務,而是好好休息一會兒或睡一覺。我懷著寶寶第八個月的時候,我的體重就134了,生了寶寶後,孩子睡覺無聊的時候玩玩手機看看頭條,聽一個寶媽說有一種產後,收,腹衣穿著很舒適,效果也不錯。 就找到了那個買家,瞭解了一下又是糾結買不買,最終下定決心買了一套,收到貨後就趕緊試穿,別說穿上後體。型馬上就改變了,肚子上鬆垮垮的肉收緊了,肚子看著平坦了好多。最重要的是穿上後整個腹部感覺熱熱的,一個月下來,我竟然掉了16! 頓時覺得沒有花冤枉錢,貼身穿也很透氣。 就這樣我穿了2個多月,肚子基本收平了,產後140到現在99,體重明顯下降。不建議節食和吃減肥現在一直堅持母乳,健康的灰復了!



我認為產後一定要穿收復的,這樣利於身材恢復和防止子宮下垂。現在出門都說我不像生過寶寶的,痩了穿什麼衣服都好看!

現在來說說如何預防羊水栓塞

   預防羊水栓塞最重要的是產婦的產前檢查,通過超聲波的檢查可以檢查出大部分的前置胎盤,使用分娩監視裝置可以及早發現胎盤早剝跟妊娠高血壓,一旦發現這樣症狀一定要積極配合醫生治療,預防羊水栓塞。

   30歲以上的產婦,早產或者過期產,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的產婦都極有可能導致羊水栓塞,如有這些症狀一定要積極配合醫生做正確的治療。

   分娩的過程中如果出現不良反應,如:胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺一定要及時告知醫生,以便醫生做出正確的治療。使用催產素應該嚴格掌握它的指徵,並進行必須的觀察。

   如果第一次生產造成羊水栓塞,但是寶寶還沒有能立即分娩出來,雖然病情經過治療後得到好轉,但是還沒有完全去除病因,還有可能復發,這時候因配合醫生做剖腹產,儘快結束分娩,避免子宮破裂的危情發生。


分享到:


相關文章: